Tomografía dinámica de coherencia óptica de campo completo para la caracterización estructural y microbiológica de la biopelícula del tubo endotraqueal en pacientes críticamente enfermos (BIOPAVIR2)

El biofilm es una microestructura organizada en agregados de especies microbiológicas dentro de una matriz polimérica. Ya en la década de 2000, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) reconocieron el posible papel de la biopelícula que recubre los tubos endotraqueales en el desarrollo de la neumonía asociada al ventilador (NAV), la infección más común en cuidados intensivos, con un alto tasa de morbilidad y mortalidad y un aumento significativo de los costos hospitalarios.

Por lo tanto, apuntar a la biopelícula ahora parece ser una nueva área de interés para limitar el riesgo de NAV, y este fundamento ha llevado al desarrollo de una biopelícula intraluminal para desgastar la biopelícula depositada en el interior de la sonda de intubación.

. Sin embargo, la evaluación de este tipo de estrategia justifica la introducción de métodos más precisos para la caracterización del biofilm.

Para ello, el investigador llevó a cabo un estudio clínico inicial que describió la biopelícula en las sondas de intubación, BIOPAVIR 1, mostrando la existencia de varias estructuras de biopelícula, cada una asociada con una firma microbiológica específica. Varias limitaciones incluyen la falta de potencia debido a un número insuficiente de pacientes y al uso de una cantidad de pacientes, y el uso de una técnica de microscopía confocal con axial deficiente sin posibilidad de adquirir imágenes metabólicas del biofilm.

Basado en la descripción anterior de la biopelícula mediante tomografía de coherencia óptica (OCT) y una experiencia reciente con una forma optimizada de OCT de alta resolución, llamada OCT de campo completo, el investigador plantea la hipótesis de que la OCT de campo completo permitirá una caracterización más precisa de la biopelícula. , debido a su alta resolución espacial y su capacidad potencial para capturar la actividad metabólica en la biopelícula, BIOPAVIR 2 propone utilizar el rendimiento de la OCT de campo completo para caracterizar mejor la biopelícula que recubre los tubos endotraqueales en pacientes sometidos a ventilación mecánica en unidades de cuidados intensivos. Este proyecto representa un primer paso hacia la comprensión del vínculo entre el desarrollo de biopelículas en la intubación y la aparición de NAV.