Tomografia a coerenza ottica dinamica a campo intero per la caratterizzazione strutturale e microbiologica del biofilm del tubo endotracheale in pazienti critici (BIOPAVIR2)

Il biofilm è una microstruttura organizzata in aggregati di specie microbiologiche all'interno di una matrice polimerica. Già negli anni 2000, i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) hanno riconosciuto il possibile ruolo del biofilm che riveste i tubi endotracheali nello sviluppo della polmonite associata al ventilatore (VAP), l’infezione più comune in terapia intensiva, con un alto tasso di infezione. tasso di morbilità e mortalità e un aumento significativo dei costi ospedalieri.

Il targeting del biofilm sembra quindi ora essere una nuova area di interesse per limitare il rischio di VAP e questa logica ha portato allo sviluppo di un intraluminale per l'abrasione del biofilm depositato all'interno della sonda di intubazione

. La valutazione di questo tipo di strategia giustifica tuttavia l'introduzione di metodi più precisi per la caratterizzazione del biofilm.

A tal fine, il ricercatore ha effettuato un primo studio clinico descrivendo il biofilm sulle sonde per intubazione, BIOPAVIR 1, mostrando l’esistenza di diverse strutture di biofilm, ciascuna associata a una specifica firma microbiologica. Diverse limitazioni tra cui una mancanza di potenza dovuta ad un numero insufficiente di pazienti e all'uso di numero di pazienti, e l'uso di una tecnica di microscopia confocale con scarsa assiale senza la possibilità di acquisire immagini metaboliche del biofilm.

Sulla base della precedente descrizione del biofilm mediante tomografia a coerenza ottica (OCT) e di una recente esperienza con una forma ottimizzata di OCT ad alta risoluzione, chiamata OCT a campo pieno, il ricercatore ipotizza che l'OCT a campo pieno consentirà una caratterizzazione più accurata del biofilm , grazie alla sua elevata risoluzione spaziale e alla sua potenziale capacità di catturare l'attività metabolica nel biofilm, BIOPAVIR 2 propone di utilizzare le prestazioni dell'OCT a campo pieno per caratterizzare meglio il biofilm che riveste i tubi endotracheali nei pazienti sottoposti a ventilazione meccanica nelle unità di terapia intensiva. Questo progetto rappresenta un primo passo verso la comprensione del legame tra lo sviluppo del biofilm durante l'intubazione e l'insorgenza della VAP