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Microvesículas circulantes que regulan la homeostasis metabólica en la obesidad después de programas de restricción calórica (TREV)

3 de octubre de 2024 actualizado por: Institut Investigacio Sanitaria Pere Virgili

La utilidad de las microvesículas circulantes (huésped y bacterianas) para regular la homeostasis metabólica en la obesidad Estudio aleatorizado de brazos paralelos en pacientes obesos sometidos a una dieta de restricción calórica frente a una alimentación temprana con restricción de tiempo

El objetivo principal del presente estudio es evaluar la efectividad de dos protocolos dietéticos: Restricción Calórica Diaria (DCR) y Alimentación Temprana Restringida + DCR (eTRE) sobre la homeostasis metabólica y la influencia de las vesículas extracelulares (VE) circulantes como inter- Elementos de comunicación de órganos en pacientes obesos.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

Los objetivos específicos son:

  1. Evaluar el efecto de dos protocolos dietéticos sobre la pérdida de peso y los beneficios metabólicos en sujetos sin obesidad mórbida.
  2. Influencia de ambos protocolos sobre los metabolitos de señalización energética y la dinámica de las hormonas enteroendocrinas.
  3. Definir la "huella digital" de los vehículos eléctricos como elementos de comunicación entre órganos que influyen en el estado metabólico en sujetos obesos.

El diseño del estudio comprende un diseño aleatorio de brazos paralelos (n=40) con asignación consecutiva 1:1 a un protocolo de restricción calórica para una dieta mediterránea saludable bajo restricción calórica diaria (DCR) (n=20) o un protocolo eTRE (n= 20) durante 12 semanas. Se determinarán variables clínicas y analíticas, adherencia, saciedad, cronotipo y contenido de grasa parda antes y al final del seguimiento. Los derivados de la microbiota intestinal, los ácidos grasos de cadena corta, los ácidos biliares y los metabolitos circulantes derivados del metabolismo intermediario del huésped se evaluarán mediante metabolómica. Dinámica del péptido similar al glucagón 1 (GLP1) y del polipéptido inhibidor gástrico (GIP) después de una prueba de comida estándar. Metagenómica. Análisis bioenergético de PBMC mediante SeaHorse. Perfil total de miARN EV. Aislamiento de vehículos eléctricos hospedadores y bacterianos. Caracterización de la carga proteica de vehículos eléctricos del huésped y bacterianos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Juan José Vendrell Ortega, Professor
  • Número de teléfono: +34 619672912
  • Correo electrónico: jvortega2002@gmail.com

Ubicaciones de estudio

      • Tarragona, España, 43005
        • Reclutamiento
        • Hospital Universitario de Tarragona Juan XXIII
        • Contacto:
          • Juan Jose Vendrell Ortega, PhD, MD, Professor
          • Número de teléfono: +34 977295800
          • Correo electrónico: jvortega2002@gmail.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad entre 18 y 70 años.
  2. El IMC oscila entre 27 y 40 kg/m2.
  3. Ausencia de patología subyacente en el examen médico y físico, excepto las relacionadas con exceso de peso.
  4. Firma del consentimiento informado para participación en el estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Enfermedad sistémica grave no relacionada con la obesidad, como cáncer, enfermedad renal o hepática grave.
  2. Enfermedades sistémicas con actividad inflamatoria intrínseca (enfermedades autoinmunes como artritis reumatoide y asma).
  3. Embarazo y lactancia.
  4. Vegetarianos o sujetos sometidos a una dieta irregular.
  5. Pacientes con trastornos alimentarios graves.
  6. Pacientes con síntomas clínicos y signos de infección en el mes anterior.
  7. Pacientes con tratamientos crónicos con antiinflamatorios esteroides y/o antiinflamatorios no esteroides.
  8. Tratamiento antibiótico reciente.
  9. Alcoholismo incontrolado o abuso de drogas.
  10. Trabajadores en turnos rotativos o nocturnos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Restricción calórica continua
Dieta de restricción calórica continua basada en recomendaciones de dieta saludable mediterránea
Dieta individualizada de restricción calórica continua basada en recomendaciones de dieta saludable mediterránea con el objetivo de conseguir al menos una pérdida de peso del 5% al ​​final de la intervención.
Experimental: eTRE
alimentación temprana (por la mañana) con restricción de tiempo (eTRE) más una dieta de restricción calórica continua basada en recomendaciones saludables de la dieta mediterránea
alimentación temprana (por la mañana) con horario restringido, además de una dieta de restricción calórica continua e individualizada basada en recomendaciones saludables de la dieta mediterránea con el objetivo de lograr al menos una pérdida de peso del 5 % al final de la intervención.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medidas antropométricas (I)
Periodo de tiempo: Antes y después (12 semanas) de la intervención
Cambios de peso (kg)
Antes y después (12 semanas) de la intervención
Medidas antropométricas (II)
Periodo de tiempo: Antes y después (12 semanas) de la intervención
Cambios en el índice de masa corporal (kg/m^2);
Antes y después (12 semanas) de la intervención
Medidas antropométricas (III)
Periodo de tiempo: Antes y después (12 semanas) de la intervención
Cambia la circunferencia de la cintura (cm)
Antes y después (12 semanas) de la intervención
Medidas antropométricas (IV)
Periodo de tiempo: Antes y después (12 semanas) de la intervención
Cambia la circunferencia de la cadera (cm)
Antes y después (12 semanas) de la intervención
Medidas antropométricas (V)
Periodo de tiempo: Antes y después (12 semanas) de la intervención
Cambia la circunferencia del cuello (cm)
Antes y después (12 semanas) de la intervención
Composición corporal (I)
Periodo de tiempo: Antes y después (12 semanas) de la intervención
Cambios en la masa corporal grasa (kg); evaluado por un dispositivo de monitoreo de bioimpedancia (Seca®)
Antes y después (12 semanas) de la intervención
Composición corporal (II)
Periodo de tiempo: Antes y después (12 semanas) de la intervención
Cambios en la masa corporal magra (kg); evaluado por un dispositivo de monitoreo de bioimpedancia (Seca®)
Antes y después (12 semanas) de la intervención
Composición corporal (III)
Periodo de tiempo: Antes y después (12 semanas) de la intervención
Cambia el tejido adiposo visceral (L); evaluado por un dispositivo de monitoreo de bioimpedancia (Seca®)
Antes y después (12 semanas) de la intervención
Grasa parda
Periodo de tiempo: Antes y después (12 semanas) de la intervención
Cambios en el volumen de grasa parda (cm3); evaluado por imagen de resonancia magnética (MRI)
Antes y después (12 semanas) de la intervención

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Metabolitos derivados de la microbiota intestinal y del huésped (I)
Periodo de tiempo: Antes y después (12 semanas) de la intervención
Cambios en los niveles circulantes de ácidos grasos de cadena corta [μM]; evaluado mediante cromatografía de gases-espectrometría de masas en tándem (GC-MS/MS)
Antes y después (12 semanas) de la intervención
Metabolitos derivados de la microbiota intestinal y del huésped (II)
Periodo de tiempo: Antes y después (12 semanas) de la intervención
Cambios en los niveles circulantes de ácidos biliares [nM]; Cromatografía líquida-espectrometría de masas en tándem (LC-MS/MS)
Antes y después (12 semanas) de la intervención
Metabolitos derivados de la microbiota intestinal y del huésped (III)
Periodo de tiempo: Antes y después (12 semanas) de la intervención
Cambios en los niveles circulantes de succinato [μM]; evaluado por el kit de ensayo de succinato EnzyChrom™
Antes y después (12 semanas) de la intervención
Hormonas incretinas enteroendocrinas (I)
Periodo de tiempo: Antes y después (12 semanas) de la intervención
Cambios en la respuesta posprandial a una prueba de tolerancia a las comidas en los niveles séricos de glucosa [mg/dL]; evaluado por el kit ELISA
Antes y después (12 semanas) de la intervención
Hormonas incretinas enteroendocrinas (II)
Periodo de tiempo: Antes y después (12 semanas) de la intervención
Cambios en la respuesta posprandial a una prueba de tolerancia a las comidas en los niveles séricos de insulina [pmol/L] evaluados con el kit ELISA
Antes y después (12 semanas) de la intervención
Hormonas incretinas enteroendocrinas (III)
Periodo de tiempo: Antes y después (12 semanas) de la intervención
Cambios en la respuesta posprandial a una prueba de tolerancia a las comidas en los niveles plasmáticos de peptita 1 similar al glucagón [GLP-1] (pmol/L); evaluado por el kit ELISA
Antes y después (12 semanas) de la intervención
Hormonas incretinas enteroendocrinas (IV)
Periodo de tiempo: Antes y después (12 semanas) de la intervención
Cambios en la respuesta posprandial a una prueba de tolerancia a las comidas en los niveles plasmáticos del polipéptido inhibidor gástrico (GIP) [pg/mL]; evaluado por el kit ELISA
Antes y después (12 semanas) de la intervención
Composición microbiana/metagenómica.
Periodo de tiempo: Antes y después (12 semanas) de la intervención
Cambios en la diversidad alfa y beta, abundancia relativa y metagenómica funcional; evaluado por metagenómica de Ilumina
Antes y después (12 semanas) de la intervención
Metabolismo energético celular
Periodo de tiempo: Antes y después (12 semanas) de la intervención
Cambios en el grupo de diferenciación 14 monocitos positivos (CD14+) aislados de células mononucleares de sangre periférica (PBMC) se utilizarán para análisis bioenergéticos mediante un analizador de flujo extracelular.
Antes y después (12 semanas) de la intervención

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Juan José Vendrell Ortega, Professor, Instituto de Investigación Sanitaria Pere Virgili (IISPV)

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de mayo de 2024

Finalización primaria (Estimado)

30 de mayo de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

20 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de abril de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de abril de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

2 de mayo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de octubre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de octubre de 2024

Última verificación

1 de octubre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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