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Evaluación del tratamiento quirúrgico conservador planificado del espectro de placenta accreta en el Centro de salud de la mujer del Hospital Universitario de Assiut

29 de noviembre de 2024 actualizado por: Ahmed Gamal Ahmed Saleh, Assiut University
En los últimos años, con la aplicación de un balón en la arteria abdominal y la mejora de las técnicas quirúrgicas, se están realizando esfuerzos para preservar el útero para las pacientes PAS. el objetivo del estudio Evaluar el manejo quirúrgico conservador del espectro de placenta accreta en el hospital universitario de Assiut con respecto a los resultados maternos y fetales.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Descripción detallada

El trastorno del espectro de la placenta accreta (PAS) es un trastorno obstétrico grave que se caracteriza por una penetración baja y profunda de las vellosidades que están anormalmente adheridas al miometrio del útero. Esto obstruye su completa separación durante la tercera etapa del trabajo de parto, lo que induce un sangrado continuo y potencialmente mortal para la madre. Más comúnmente, es consecuencia de una ausencia parcial o total de la capa compacta y esponjosa conocida como decidua basal y del mal desarrollo de la capa fibrinoide de Nitabuch que se encuentra entre la zona límite del endometrio grueso y la capa citotrofoblástica en el placenta.

Tradicionalmente, la histerectomía por cesárea en el momento del parto ha sido la estrategia de tratamiento preferida para la placenta previa accreta. Este enfoque no sólo impide la fertilidad futura, sino que también es un procedimiento sinónimo de riesgos perioperatorios importantes. Para las mujeres que desean conservar su función reproductiva, se han descrito otras opciones de tratamiento.

Para el manejo de la AP se han empleado diferentes métodos, que van desde la conservación uterina, que implica dejar la placenta in situ, hasta la histerectomía convencional. Las cesáreas clásicas (cesáreas) previenen el sangrado excesivo al dejar la placenta adherente in situ y adoptar una planificación estratégica con un análisis integral que ayude a reducir las tasas de morbilidad y mortalidad materna.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

150

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

pacientes con espectro de placenta acretado secundario a cesárea previa y edad gestacional superior a 28 semanas

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Mujeres embarazadas con antecedentes de cesárea previa.
  2. Edad mayor de 18 años.
  3. Edad gestacional superior a 28 semanas.
  4. Signos ecográficos sugestivos de placenta previa accreta.
  5. Diagnóstico confirmado de trastorno del espectro de placenta previa accreta mediante 3 D U/S, Doppler o resonancia magnética si es necesario.

Criterios de exclusión:

  1. Edad gestacional menos 28 semanas.
  2. Edad menor de 18 años.
  3. Pacientes con trastornos hemorrágicos conocidos.
  4. Embarazo múltiple.
  5. Otra patología (fibroma, ………………..).
  6. Pacientes con separación placentaria.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Pacientes con placenta que acumula espectro.
Los pacientes con espectro de placenta acumulada secundario a una cesárea previa serán reclutados de la clínica ambulatoria y de la unidad de recepción, Assiut, Egipto.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
cantidad de pérdida de sangre
Periodo de tiempo: base
cantidad de sangre perdida durante la operación según la cantidad de toallas y la cantidad de sangre en la bomba de succión
base

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de enero de 2025

Finalización primaria (Estimado)

1 de enero de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de febrero de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de noviembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de noviembre de 2024

Publicado por primera vez (Estimado)

2 de diciembre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

2 de diciembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de noviembre de 2024

Última verificación

1 de noviembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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