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Estudio clínico exploratorio prospectivo, de múltiples cohortes, de maleato de pirrotinib en el cáncer de mama temprano HER2 positivo

5 de diciembre de 2024 actualizado por: Nie Jianyun
Este es un estudio clínico de fase II de múltiples cohortes de pirotinib neoadyuvante - adyuvante en el tratamiento del cáncer de mama temprano HER2 positivo, para evaluar la eficacia y seguridad del régimen de estudio que contiene pirotinib en pacientes con cáncer de mama temprano HER2 positivo con diferentes puntuaciones de carga tumoral residual (RCB) neoadyuvante y posoperatoria.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un estudio clínico de fase II de múltiples cohortes de pirotinib neoadyuvante - adyuvante en el tratamiento del cáncer de mama temprano HER2 positivo, para evaluar la eficacia y seguridad del régimen de estudio que contiene pirotinib en pacientes con cáncer de mama temprano HER2 positivo con diferentes puntuaciones de carga tumoral residual neoadyuvante y posoperatoria.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

156

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Nie Jian Yun, Ph.D
  • Número de teléfono: 13608815577
  • Correo electrónico: njyvip@sina.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Mujeres de ≥18 años y ≤75 años con cáncer de mama recién tratado;
  2. El examen patológico confirmó HER2 positivo (tinción de inmunohistoquímica +++ o tinción de inmunohistoquímica ++ e hibridación fluorescente in situ positiva);
  3. Pacientes con cáncer de mama invasivo diagnosticado histológicamente más imágenes temprano (T1c-3, N0-1, M0) o localmente avanzado (T2-3, N2 o N3, M0);
  4. Puntuación del Grupo Cooperativo de Oncología del Este de 0 a 1;
  5. Planear someterse a la extirpación quirúrgica final del cáncer de mama, es decir, cirugía de conservación de la mama o mastectomía total, biopsia del ganglio linfático centinela (SN) o disección del ganglio linfático axilar (ALND);
  6. Si los órganos principales funcionan normalmente, se cumplen los siguientes criterios:

(1) El estándar de examen de sangre de rutina debe cumplir: recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥1,5 × 109/L; plaquetas sanguíneas (PLT) ≥90×109/L; Hb ≥90g/L; (2) El examen bioquímico debe cumplir con los siguientes criterios: bilirrubina total (TBIL) ≤ límite superior del valor normal (LSN); alanina aminotransferasa (ALT) y AST ≤1,5 ​​veces el límite superior de lo normal (LSN); Fosfatasa alcalina ≤2,5 veces el límite superior normal (LSN); nitrógeno ureico en sangre (BUN) y Cr≤1,5 × LSN y aclaramiento de creatinina ≥50 ml/min (fórmula de CockcroftGault); (3) Ecografía y ecocardiografía Doppler color: fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI≥55%); (4) Intervalo QT calibrado por Fridericia (QTcF) para ECG de 18 derivaciones <470 ms; 7. Para pacientes femeninas que no son menopáusicas o no han sido esterilizadas quirúrgicamente: consentimiento para la abstinencia o el uso de un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento y durante al menos 7 meses después de la última dosis del tratamiento del estudio; 8. Ofrézcase como voluntario para unirse al estudio y firmar el consentimiento informado.

Criterios de exclusión:

  1. Historial alérgico conocido de los componentes farmacológicos de este protocolo;
  2. Recibió previamente terapia antitumoral o radioterapia para cualquier tumor maligno (excepto carcinoma de cuello uterino curado in situ y carcinoma de células basales);
  3. Se ha sometido a una cirugía mayor no relacionada con el cáncer de mama dentro de las 4 semanas o no se ha recuperado por completo de dicha cirugía;
  4. Pacientes con cáncer de mama en estadio IV (metastásico);
  5. Incapacidad para tragar, obstrucción intestinal u otros factores que afecten la administración y absorción del fármaco;
  6. Enfermedad cardíaca grave o malestar que no se puede tratar;
  7. Sufre de una enfermedad mental o abuso de sustancias psicotrópicas, incapaz de cooperar;
  8. Mujeres embarazadas o lactantes;
  9. Pacientes con enfermedades graves de la función hepática y renal y enfermedades del sistema sanguíneo;
  10. Aquellos que los investigadores no consideraron aptos para su inclusión incluyeron: antecedentes de abuso de drogas, antecedentes de uso de hemoderivados, fármacos anticoagulantes y fármacos inmunológicos durante el último año; Pacientes con mal cumplimiento y negativa a cooperar con el tratamiento; Pacientes con hipertensión arterial grave, diabetes y otros médicos considerados inadecuados para participar en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Pirotinib
Los pacientes que cumplan con los criterios de selección recibirán pirotinib (400 mg, una vez al día) + inyección de trastuzumab (primera dosis de 8 mg/kg, posterior 6 mg/kg, día1) + albúmina purpurenina (125 mg/m2, d1, d8) + carboplatino (AUC=6, d1) durante 21 días/ciclo para un total de 6 ciclos de terapia neoadyuvante. Un mes después de finalizar la terapia neoadyuvante, las pacientes deben recibir mastectomía radical (cirugía conservadora de la mama o mastectomía total), si la respuesta patológica completa postoperatoria las pacientes reciben pirotinib (400 mg, una vez al día) durante un año. Si los pacientes eran pacientes con receptores hormonales positivos en la etapa de tratamiento adyuvante, los investigadores seleccionaron el régimen de tratamiento endocrino.
Los pacientes que cumplan con los criterios de selección recibirán pirotinib (400 mg, una vez al día) + inyección de trastuzumab (primera dosis de 8 mg/kg, posterior 6 mg/kg, día1) + albúmina purpurenina. En la terapia adyuvante, los pacientes con respuesta patológica completa reciben pirotinib durante un año. los pacientes con respuesta completa no patológica con RCB-1 reciben trastuzumab emtansina durante un año, RCB≥2 fueron tratados con trastuzumab Emtansina combinada con pertuzumab tiempo hasta un año.
Experimental: T-DM1
Los pacientes que cumplan con los criterios de selección recibirán pirotinib (400 mg, una vez al día) + inyección de trastuzumab (primera dosis de 8 mg/kg, posterior 6 mg/kg, día1) + albúmina purpurenina (125 mg/m2, d1, d8) + carboplatino (AUC=6, d1) durante 21 días/ciclo para un total de 6 ciclos de terapia neoadyuvante. Un mes después de finalizar la terapia neoadyuvante, las pacientes deben recibir mastectomía radical (cirugía conservadora de la mama o mastectomía total), si las pacientes con respuesta completa no patológica postoperatoria con RCB-1 reciben Trastuzumab Emtansina (3,6 mg/kg, iv) durante un año. Si los pacientes eran pacientes con receptores hormonales positivos en la etapa de tratamiento adyuvante, los investigadores seleccionaron el régimen de tratamiento endocrino.
Los pacientes que cumplan con los criterios de selección recibirán pirotinib (400 mg, una vez al día) + inyección de trastuzumab (primera dosis de 8 mg/kg, posterior 6 mg/kg, día1) + albúmina purpurenina. En la terapia adyuvante, los pacientes con respuesta patológica completa reciben pirotinib durante un año. los pacientes con respuesta completa no patológica con RCB-1 reciben trastuzumab emtansina durante un año, RCB≥2 fueron tratados con trastuzumab Emtansina combinada con pertuzumab tiempo hasta un año.
Experimental: T-DM1 y pertuzumab
Los pacientes que cumplan con los criterios de selección recibirán pirotinib (400 mg, una vez al día) + inyección de trastuzumab (primera dosis de 8 mg/kg, posterior 6 mg/kg, día1) + albúmina purpurenina (125 mg/m2, d1, d8) + carboplatino (AUC=6, d1) durante 21 días/ciclo para un total de 6 ciclos de terapia neoadyuvante. Un mes después de finalizar la terapia neoadyuvante, las pacientes deben recibir mastectomía radical (cirugía conservadora de la mama o mastectomía total), si las pacientes con respuesta completa no patológica postoperatoria con RCB≥2 fueron tratadas con Trastuzumab Emtansina (3,6 mg/kg, iv) combinado con pertuzumab durante un año. Si los pacientes eran pacientes con receptores hormonales positivos en la etapa de tratamiento adyuvante, los investigadores seleccionaron el régimen de tratamiento endocrino.
Los pacientes que cumplan con los criterios de selección recibirán pirotinib (400 mg, una vez al día) + inyección de trastuzumab (primera dosis de 8 mg/kg, posterior 6 mg/kg, día1) + albúmina purpurenina. En la terapia adyuvante, los pacientes con respuesta patológica completa reciben pirotinib durante un año. los pacientes con respuesta completa no patológica con RCB-1 reciben trastuzumab emtansina durante un año, RCB≥2 fueron tratados con trastuzumab Emtansina combinada con pertuzumab tiempo hasta un año.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de eventos (EFS)
Periodo de tiempo: 3 años
Evento de supervivencia libre
3 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
respuesta patológica completa total (tpCR)
Periodo de tiempo: 24 meses
respuesta patológica completa total
24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

30 de diciembre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

30 de diciembre de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

30 de diciembre de 2029

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de octubre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de diciembre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

5 de diciembre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

11 de diciembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de diciembre de 2024

Última verificación

1 de diciembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • OBU-BC-YUNNAN-001

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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