Alimentos ultra procesados ​​y regulación del apetito: efectos agudos en categorías de índice de masa corporal

El estudio se realizó en participantes adultos entre mayo de 2024 y julio de 2024. El tamaño de la muestra se determinó mediante el análisis de potencia para lograr el 80% de estadística en un nivel de significancia de dos lados de 0.05, determinando que se requirió un mínimo de 25 participantes para su inclusión en el estudio. En este punto, un total de 28 participantes de ambos sexos se incluyeron en el estudio (20 participantes femeninos y 8 varones). Los participantes de 19 a 64 años fueron incluidos en el estudio. Por otro lado, los participantes fueron excluidos del estudio si estaban embarazadas o amamantando, en la fase premenstrual o menstrual, tenían alergias o intolerancias alimentarias, seguían terapias dietéticas específicas, el alcohol consumido, consumido crónicamente, usaban probióticos y/o prebióticos, tenía alguna enfermedad aguda o crónica, y tomaban medicamentos como terapia de reemplazo hormonal, anticoagulantes, antidepresivos, antidiabéticos, antihipertensivos, antihiperlipidémicos o inhibidores de la bomba de protones. La aprobación del comité de ética adecuada para la Declaración de Helsinki fue recibida del Comité de Ética de Investigación Clínica de la Universidad de Ondokuz Mayıs (Comité de Ética No: B.30.2.odm.0.20.08/663). Los voluntarios fueron entrevistados cara a cara, y se obtuvo un formulario de consentimiento por escrito firmado de cada participante.

Al comienzo del estudio, se evaluaron las mediciones antropométricas de los participantes. Dentro de la puntuación, se midieron el peso y la altura corporal y se analizó la composición corporal. Las mediciones de altura se tomaron sin zapatos, con los participantes parados en la posición del plano horizontal de Frankfurt (donde el triángulo ocular y la parte superior del trapo están alineados en la misma línea). Las mediciones de peso se determinaron utilizando una escala electrónica sensible a 0.1 kg (Tanita MC-980). Además, el IMC (kg/m2) se calculó a partir del peso corporal y las mediciones de altura. Los participantes fueron clasificados en función de su índice de masa corporal (IMC) de la siguiente manera: IMC normal (18.5-24.99 Kg/m2, n = 18) y un IMC alto (> 25 kg/m2, n = 10). La circunferencia de la cintura se midió usando una cinta de medición no flexible en el punto medio entre la cresta ilíaca y la costilla más baja, mientras que la circunferencia de la cadera se midió paralela al suelo en el punto más ancho de la cadera usando una cinta de medición inflexible.

Los participantes incluidos en el estudio completaron el estudio al llegar a dos visitas entre mayo de 2024 y julio de 2024. En estas visitas, se sirvieron dos desayunos diferentes (desayuno tradicional turco y ultra procesado) a los participantes, y luego se evaluaron los impactos de estos desayunos diferentes en la regulación del apetito posprandial.

Para determinar el consumo de alimentos de los participantes antes del experimento, se tomaron los cuestionarios de frecuencia de alimentos semicuantitativos (FFQ) durante los últimos 3 meses. La ingesta diaria de alimentos se determinó multiplicando las cantidades de alimentos consumidos por los coeficientes correspondientes a la frecuencia del consumo. Además, para estandarizar la ingesta dietética de los participantes antes del experimento, se les indicó que mantuvieran una dieta similar el día anterior de cada visita. Para verificar el cumplimiento, los registros de consumo de alimentos de recuperación de 24 horas se obtuvieron de los participantes durante el día antes de ambos días experimentales. Los datos obtenidos tanto del FFQ y el retiro dietético de las 24 horas se ingresaron en el programa BEBIS (8.0) (Sistema de Información Nutricional) para evaluar la ingesta de energía y macro y micronutrientes de los participantes.

Los participantes recibieron instrucciones de llegar al laboratorio a las 8:00 a.m. del primer día de prueba en un estado de ayuno. En este primer día de prueba, a los participantes se les sirvió un desayuno tradicional turco que consistía en alimentos no procesados ​​o mínimamente procesados. En el segundo día de prueba después del período de lavado de 15 días, a los participantes se les sirvió una comida de desayuno que contenía alimentos ultraprocesados ​​(desayuno UPF). El desayuno tradicional incluye un huevo de gallina (hervido), queso blanco (grasa completa), pan blanco, aceitunas negras y verdes, tomates, pepinos y jugo de naranja recién exprimidos. Por otro lado, el desayuno UPF incluye salchicha de carne frita (sin aceite), pan de sándwich empaquetado, ketchup a base de tomate y jugo de naranja empaquetado. Ambos desayunos fueron similares en términos de energía y composición de macronutrientes.

Se solicitó a los participantes que llegaran al laboratorio de estudio a las 8 a.m. del día del experimento con al menos 12 horas de ayuno. Los desayunos que contienen alimentos con energía similar y composición de macronutrientes, pero se sirvieron diferentes niveles de procesamiento a los participantes. Los participantes recibieron instrucciones de consumir todo el desayuno dentro de un período de 15 minutos. Se usó una escala analógica visual (VAS) para evaluar subjetivamente la regulación del apetito posprandial. En este contexto, se solicitó a los participantes que completen los VA al comienzo del desayuno (0 min) y a los 30, 60, 90 y 120 minutos después del desayuno. El formulario VAS, completado en cada punto de tiempo, comprende cuatro preguntas: [1] "¿Qué tan hambriento te sientes?" [2] "¿Qué tan lleno te sientes?" [3] "¿Qué tan fuerte es tu deseo de comer?" y [4] "¿Cuánto crees que podrías comer?". Los participantes recibieron instrucciones de indicar su respuesta marcando el punto apropiado a lo largo de una línea de 100 mm, que se dejó intencionalmente sin numerar para evitar influir en sus respuestas. Las respuestas de los participantes a las preguntas se cuantificaron midiendo el punto marcado en la línea de 100 mm usando una regla. El área debajo de la curva se calculó utilizando los valores numéricos obtenidos para cada una de las 4 preguntas en cada punto de tiempo de VAS.

Para evaluar objetivamente la regulación del apetito posprandial, se recolectaron muestras de sangre al inicio (0 min) mientras los participantes estaban en estado en ayunas, así como a los 30, 60, 90 y 120 minutos después del primer bocado del desayuno. El suero se separó de la sangre entera, congelada y se almacenó a -80 ° C hasta el análisis bioquímico. Dentro del alcance, los niveles de glucosa sérica se analizaron utilizando métodos de glucosa oxidasa. Además, los niveles séricos de la insulina, la grelina, GLP1, GIP y los niveles de amilina (polipéptido amiloide de los islotes) se cuantificaron utilizando un kit de inmunosorbentes ligados a enzimas disponibles comercialmente (ELISA) (ELISA) (BT Lab, Shangghai, China). Utilizando los resultados del análisis obtenidos del análisis bioquímico en cada punto de tiempo, los valores totales de AUC (TAUC) y AUC incremental (IAUC) se calcularon para el parámetro respectivo.