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Implementación de PCR digital sólida para admitir métodos estándar de oro para la evaluación del estado de amplificación de HER2: Centrarse en el subtipo HER2-LOW (CRANBERRY)

3 de febrero de 2025 actualizado por: IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna

El objetivo de la fase retrospectiva de este estudio es validar la especificidad y la sensibilidad de dos técnicas cuantitativas basadas en PCR en tiempo real para respaldar los enfoques estándar de oro utilizados para evaluar el estado del gen HER2 en el cáncer de mama.

Además, los pacientes con HER2-LOW se inscriben en una fase prospectiva, tanto en etapa temprana como en caso de recurrencia, para monitorear los niveles de expresión de HER2 cambian bajo tratamientos mediante el uso de biopsia líquida. El primer objetivo es poder distinguir a los respondedores frente a los no respondedores antes del monitoreo estándar a través de marcadores tumorales y examen médico.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

La hipótesis subyacente a este estudio es que el uso de una tecnología de PCR digital sólida y la prueba de diagnóstico de Mammatyper® permite que la clasificación molecular de los carcinomas de mama se refine y se fortalezca del diagnóstico temprano, lo que limita el sesgo relacionado con problemas de interpretación y mejorando el poder pronóstico de Parámetros patológicos clínicos tradicionales. De hecho, los datos cuantitativos de cada marcador individual, asociados con el subtipo molecular, proporcionan al oncólogo información pronóstica indispensable para definir el enfoque terapéutico más apropiado.

Específicamente, se cree que el uso de métodos más precisos para definir el estado de amplificación de HER2 puede ayudar a mejorar la precisión del diagnóstico, así como para apoyar la elección de la terapia óptima, especialmente para el nuevo subtipo de tumor HER2-bajo.

Se cree que los niveles de HER2 definidos de esta manera, una vez correlacionados con los datos clínicos sobre la supervivencia y la respuesta al régimen terapéutico realizado por cada paciente, permitirán la detección de diferencias significativas entre los grupos HER2 -positivos, negativos y iguales, el Este último necesita ser reclasificado como entidades separadas.

Otra hipótesis se refiere al posible impacto que puede tener la tecnología DPCR en la predicción y el monitoreo de la respuesta a las terapias de una manera robusta, rápida y rentable. El primer punto final de este estudio es la identificación, mediante análisis cuantitativo con DPCR y Mammatyper® realizado en tejido de archivo embebido en parafina, de carcinomas de mama amplificados y no amplificados de HER2, cuyos niveles de expresión se compararán con los detectados por el oro- Métodos estándar para resolver casos que son difíciles de interpretar. Con la prueba molecular MAMMATYPER® también será posible determinar objetiva y reproduciblemente la expresión de los marcadores predictivos pronósticos Er, PR y Ki67. Se espera que los resultados clínicos de los pacientes se correlacionen significativamente con los niveles de expresión de ER, PR, Ki67 y HER2 estimados en el estudio.

El segundo punto final del estudio es la identificación, mediante el análisis cuantitativo de DPCR realizado en la biopsia de tejido y líquido incrustados por parafina, de los carcinomas de mama en etapa temprana HER2 y HER2-Low, se espera que la terapia quirúrgica y sistémica. Fluctuaciones en la expresión/amplificación de HER2 debido a la sensibilidad/resistencia a la terapia sistémica o, en el seguimiento, la recurrencia.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

234

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Bologna, Italia, 40138
        • Reclutamiento
        • IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

La población considerada para la fase retrospectiva del estudio consistirá en mujeres con cáncer de seno en estadio I-III, de 18 años o más, que han accedido al SSD de la cirugía de senos y la oncología de los IRCC-Azienda Ospedaliero-Unveriversitaria di Bologna Policlinico di s Di s .Orsola, en el contexto de la ruta de atención normal provista a pacientes con esta patología (primer diagnóstico histopatológico del 1/1/2022).

La población considerada para la fase prospectiva del estudio consistirá en mujeres con cáncer de mama HER2-0 y HER2-LOW HER2 (población 1) o cáncer de mama HER2-bajo metastásico (población 2), de 18 años y mayores, mayores, mayores, mayores, mayores, quien será referido al SSD de la cirugía de senos y la oncología de los IRCCS - Azienda Ospedaliero -Universitaria di Bologna Policlinico di S.orsola.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥18 años
  • Confirmación histológica del cáncer de mama del 1/1/2022
  • Paciente tratado con terapia sistémica y quirúrgica (fase retrospectiva)
  • Consentimiento informado firmado
  • HER2-0 y/o HER2-LOW PACIENTE, según IHC y D-Dish/Fish, tratable con terapia sistémica y quirúrgica (fase prospectiva)

Criterios de exclusión:

  • Falta de clasificación molecular sobre la base de marcadores pronósticos pronósticos ER, PR, Ki67 y HER2 (luminal A, luminal B HER2 positivo, luminal B HER2- negativo, HER2-positivo, triple negativo)
  • Neoplasias anteriores, aparte de la neoplasia bajo investigación, surgieron en los últimos 5 años
  • Falta el diagnóstico histológico de HER2-0 y/o el cáncer de mama HER2-bajo (fase prospectiva)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Los pacientes con cáncer de mama se sometieron a terapia quirúrgica y sistémica
Periodo de tiempo: Al inicio
Estimación de la sensibilidad y la especificidad Intervalos de confianza de los valores de umbral de mammatyper y DPCR para discriminar la positividad de HER2 en los tejidos FFPE y la comparación con los enfoques estándar de oro.
Al inicio
Pacientes de cáncer de mama HER2-bajo en etapa temprana sometidos a terapia quirúrgica y sistémica
Periodo de tiempo: Al inicio
Sensibilidad y especificidad de los valores de expresión de HER2 según DPCR realizado en el tejido FFPE y según DPCR realizado en biopsia líquida, en comparación con los enfoques estándar de oro
Al inicio
Pacientes metastásicos de HER2 en tratamiento con trastuzumab-derotecan
Periodo de tiempo: Cada 4 meses desde el inicio de la terapia, evaluado hasta 60 meses
Respuesta a la terapia de trastuzumab-deroxtecan para ser evaluados mediante marcadores tumorales, investigaciones radiológicas y evaluación clínica.
Cada 4 meses desde el inicio de la terapia, evaluado hasta 60 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Sara Coluccelli, PhD, IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

8 de noviembre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de noviembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de diciembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de febrero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de febrero de 2025

Última verificación

1 de diciembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • CRANBERRY
  • RC-2024-2790620 (Otro número de subvención/financiamiento: Ministry of Health)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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