- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06813456
Implementazione della solida PCR digitale per supportare i metodi standard d'oro per la valutazione dello stato di amplificazione HER2: Concentrati sul sottotipo HER2-low (CRANBERRY)
L'obiettivo della fase retrospettiva di questo studio è di convalidare la specificità e la sensibilità di due tecniche quantitative basate sulla PCR in tempo reale al fine di supportare gli approcci standard dorati utilizzati per valutare lo stato del gene HER2 nel carcinoma mammario.
Per più, i pazienti HER2-Low sono arruolati in una fase prospettica, sia nella fase iniziale che in caso di recidiva, al fine di monitorare i livelli di espressione di HER2 in base ai trattamenti utilizzando la biopsia liquida. Il primo obiettivo è essere in grado di distinguere i soccorritori contro i non responder prima del monitoraggio standard attraverso marcatori tumorali e esame medico.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
L'ipotesi alla base di questo studio è che l'uso della solida tecnologia PCR digitale e il test diagnostico di Mammatyper® consente di rafforzare e rafforzare la classificazione molecolare dei carcinomi mammeri Parametri patologici clinici tradizionali. In effetti, i dati quantitativi di ciascun singolo marker, associati al sottotipo molecolare, forniscono all'oncologo informazioni prognostiche indispensabili per definire l'approccio terapeutico più appropriato.
In particolare, si ritiene che l'uso di metodi più accurati per definire lo stato di amplificazione HER2 possa aiutare a migliorare l'accuratezza diagnostica, oltre a supportare la scelta della terapia ottimale, in particolare per il nuovo sottotipo di tumore HER2-low.
Si ritiene che i livelli di HER2 definiti in questo modo, una volta correlati con i dati clinici sulla sopravvivenza e la risposta al regime terapeutico intrapreso da ciascun paziente, consentiranno il rilevamento di differenze significative tra i gruppi HER2 -positivi, negativi ed equivocali Quest'ultimo ha bisogno di essere riclassificati come entità separate.
Un'ulteriore ipotesi riguarda il possibile impatto che la tecnologia DPCR può avere nel prevedere e monitorare la risposta alle terapie in modo robusto, rapido ed economico. Il primo endpoint di questo studio è l'identificazione, mediante analisi quantitativa con DPCR e Mammatyper® eseguiti su tessuto d'archivio incorporato in paraffina, dei carcinomi mammeri amplificati e non amplificati, i cui livelli di espressione saranno confrontati con quelli rilevati dall'oro- Metodi standard per risolvere casi difficili da interpretare. Con il test molecolare Mammatyper® sarà anche possibile determinare oggettivamente e riproducibilmente l'espressione dei marcatori prognostici-predittive ER, PR e Ki67. Si prevede che gli esiti clinici dei pazienti siano significativamente correlati ai livelli di espressione di ER, PR, Ki67 e HER2 stimati nello studio.
Il secondo endpoint dello studio è l'identificazione, mediante analisi quantitativa DPCR eseguita su tessuti incorporati in paraffina e biopsia liquida, di HER2-0 e carcinomi mammeri in fase iniziale arruolati in fase iniziale in terapia chirurgica e sistemica. Fluttuazioni nell'espressione/amplificazione HER2 dovuta alla sensibilità/resistenza alla terapia sistemica o, al follow-up, alla ricorrenza.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Sara Coluccelli, PhD
- Numero di telefono: +393290928473
- Email: sara.coluccelli@aosp.bo.it
Luoghi di studio
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Bologna, Italia, 40138
- Reclutamento
- IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
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Contatto:
- Sara Coluccelli, PhD
- Numero di telefono: +393290928473
- Email: sara.coluccelli@aosp.bo.it
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
La popolazione considerata per la fase retrospettiva dello studio sarà costituita da donne con carcinoma mammario in stadio I-III, di età pari o superiore a 18 anni, che hanno avuto accesso all'SSD della chirurgia al seno e all'oncologia degli IRCC-Azienda ospedaliero-universitaria di Bologna Policlinico di S di .Orsola, nel contesto del percorso di assistenza normale fornito per i pazienti con questa patologia (prima diagnosi istopatologica dal 1/1/2022).
La popolazione considerata per la fase prospettica dello studio sarà costituita da donne con carcinoma mammario HER2-0 e HER2 (popolazione 1) o carcinoma mammario HER2-low metastatico (popolazione 2), di età pari o superiore a 18 anni, più di età che verrà indirizzato all'SSD della chirurgia al seno e all'oncologia degli IRCC - Azienda ospedaliero -universitaria di Bologna Policlinico di S.rsola.
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età ≥18 anni
- Conferma istologica del carcinoma mammario dal 1/1/2022
- Paziente trattato con terapia sistemica e chirurgica (fase retrospettiva)
- Consenso informato firmato
- HER2-0 e/o HER2-bassa, secondo IHC e D-Dish/Fish, curabili con terapia sistemica e chirurgica (fase prospettica)
Criteri di esclusione:
- Mancanza di classificazione molecolare sulla base di marcatori prognostici-predittive ER, PR, Ki67 e HER2 (luminale A, luminale B Her2-positivo, luminale B Her2- negativo, Her2-positivo, triplo negativo)
- Le neoplasie precedenti, diverse dal neoplasma sotto inchiesta, sono sorte negli ultimi 5 anni
- Diagnosi istologica mancante di carcinoma mammario HER2-0 e/o HER2-basso (fase prospettica)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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I pazienti con carcinoma mammario sono stati sottoposti a terapia chirurgica e sistemica
Lasso di tempo: Al basale
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Stima degli intervalli di sensibilità e specificità dei valori di soglia di mammatyper e dPCR nel discriminare la positività HER2 sui tessuti FFPE e il confronto con gli approcci standard d'oro.
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Al basale
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I pazienti con carcinoma mammario HER2-basso in fase iniziale sottoposti a terapia chirurgica e sistemica
Lasso di tempo: Al basale
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Sensibilità e specificità dei valori di espressione di HER2 secondo DPCR eseguito sul tessuto FFPE e secondo DPCR eseguita sulla biopsia liquida, rispetto agli approcci standard d'oro
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Al basale
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Pazienti metastatici HER2-bassa in trattamento con trastuzumab-deruxtecan
Lasso di tempo: Ogni 4 mesi dall'inizio della terapia, valutato fino a 60 mesi
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Risposta alla terapia di trastuzumab-deruxtecan da valutare da marcatori tumorali, indagini radiologiche e valutazione clinica.
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Ogni 4 mesi dall'inizio della terapia, valutato fino a 60 mesi
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Sara Coluccelli, PhD, IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CRANBERRY
- RC-2024-2790620 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Ministry of Health)
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