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Efectos del entrenamiento de observación de acción e imágenes motoras entregadas por Telerehabilitation en pacientes con enfermedad de Parkinson (TeleAOTPD)

3 de febrero de 2025 actualizado por: Istituto Clinico Humanitas

Efectos del entrenamiento de observación de acción e imágenes motoras entregadas por telerehabilitación sobre movilidad, postura y plasticidad cerebral en pacientes con enfermedad de Parkinson

El objetivo de este ensayo clínico es investigar la eficacia en las tareas motoras y posturales del entrenamiento de observación de acción (AOT) y la observación de acción combinada con imágenes motoras (AOMI) administradas por telerehabilitación en pacientes con enfermedad de Parkinson.

  • El punto final primario se medirá la movilidad con la prueba de tiempo Up y GO (TUG) (diferencias antes y después del período de tratamiento de la telerehabilitación).
  • Además, se evaluarán las medidas clínicas y funcionales, el análisis instrumental de la marcha y la postura, y los correlatos de imágenes de resonancia magnética (MRI).

Se les pedirá a los participantes que se sometan a 24 sesiones de telerehabilitación, cadenciadas 3 por semana, durante un período de 8 semanas. En los dos grupos experimentales (AOT y AOMI), cada sesión de telerehabilitación abarcará 4 tareas motoras, cada una con la observación de un videoclip seguido inmediatamente por la ejecución del paciente o la imaginación de los mismos ejercicios. Los pacientes en el grupo de control recibirán instrucciones de realizar los mismos ejercicios después de ver videos que muestran paisajes

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El proyecto es un ensayo controlado aleatorio de un solo centro y tiene como objetivo investigar la eficacia del entrenamiento de observación de acción (AOT) y la observación de acción con imágenes motoras (AOMI) administradas a través de la telerehabilitación para mejorar las funciones motoras y posturales en pacientes con enfermedad de Parkinson (EP). Además, el estudio busca explorar la plasticidad cortical inducida por AOMI utilizando técnicas de neuroimagen. La medida de resultado primaria será la prueba de tiempo Up y GO (TUG), evaluando los cambios en la movilidad antes y después de la intervención de telerehabilitación de 8 semanas. Los resultados secundarios incluyen evaluaciones clínicas y funcionales, análisis de inicio de la marcha y marcha y análisis de postura. Para el análisis de inicio de la marcha y la marcha y análisis de postura, se incluirá una cohorte de sujetos sanos de sexo y edad. También se evaluará la resonancia motora postural en el grupo AOT y el grupo de control durante la observación de la acción en todo el tiempo y los resultados en comparación con el sexo y la edad cohorte saludable. Finalmente, los últimos 15 pacientes reclutados de AOMI y Control Group se someterán a una investigación de FMRI.

El estudio inscribirá a 60 pacientes con EP, cada uno de los que cumplirá con criterios específicos. Los participantes serán asignados aleatoriamente a uno de los tres grupos: 1) AOT, 2) AOMI o 3) Un grupo de control. La intervención consistirá en 24 sesiones de telerehabilitación durante 8 semanas (3 sesiones por semana). Cada sesión de AOT y AOMI incluirá cuatro tareas motoras, donde los pacientes verán videoclips de 3 minutos, seguidos de actuar (AOT) o imaginar (AOMI) el ejercicio durante 1 minuto. Cada tarea se repetirá dos veces, lo que dará como resultado una sesión de 32 minutos. Los ejercicios se centrarán en la marcha y el equilibrio, comúnmente utilizados en la rehabilitación de PD. El grupo de control realizará ejercicios similares después de ver videos de contenido neutral, como paisajes.

Las evaluaciones serán realizadas por evaluadores cegados en tres puntos de tiempo: línea de base (T0), inmediatamente después del período de intervención (T8W) y tres meses después de la intervención (T5M).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Milan
      • Rozzano, Milan, Italia, 20089
        • Istituto Clinico Humanitas
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico de EP clínicamente definida de acuerdo con los criterios de la sociedad de los trastornos del movimiento
  • Escala Hoehn y Yahr <4
  • Evaluación cognitiva de Montreal, MOCA ≥ 26
  • Un régimen de medicación estable durante al menos 4 semanas.

Criterios de exclusión:

  • Las enfermedades neurológicas sistémicas, psiquiátricas u otras influyen en el rendimiento motor o funcional
  • Una historia de abuso de sustancias que influye en la cognición o el cumplimiento
  • perturbaciones visuales
  • temblor de la cabeza

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de entrenamiento de observación de acción (AOT)
Los pacientes en este grupo estarán expuestos a cuatro presentaciones de video que muestran movimientos con diferentes grados de componentes focales versus posturales. Los pacientes imitarán inmediatamente después de mirar.
El entrenamiento de observación de acción (AOT) consiste en pacientes que observan videos de movimientos específicos, seguidos de la práctica de esos movimientos
Otros nombres:
  • Terapia de observación de acción
  • AOT
Experimental: Grupo de observación de acción e imágenes motoras (AOMI)
Los pacientes en este grupo estarán expuestos a cuatro presentaciones de video que muestran movimientos con diferentes grados de componentes focales versus posturales. Los pacientes ensayarán mentalmente lo que vieron en los videos inmediatamente después de mirar.
Observación de acción e imágenes motoras (AOMI) consiste en pacientes que observan videos de movimientos específicos, seguidos de un ensayo mental de esos movimientos
Otros nombres:
  • Aomi
Comparador activo: Grupo de control
Los pacientes en este grupo estarán expuestos a cuatro presentaciones de video que muestran paisaje. Los pacientes realizarán el mismo ejercicio de AOT agrupado inmediatamente después de observar.
Después de ver un video de paisaje, los pacientes deberán realizar ejercicios específicos posturales y de equilibrio

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cronometrado e ir a prueba
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 8 semanas
Los pacientes recibirán instrucciones de pararse de una silla, caminar 3 metros, girar y regresar para sentarse. Se registrará el tiempo necesario para completar la tarea.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 8 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cronometrado e ir a prueba
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del seguimiento a los 3 meses después del final de la capacitación
Los pacientes recibirán instrucciones de pararse de una silla, caminar 3 metros, girar y regresar para sentarse. Se registrará el tiempo necesario para completar la tarea.
Desde la inscripción hasta el final del seguimiento a los 3 meses después del final de la capacitación
Cronometrado e ir a prueba
Periodo de tiempo: Desde el final del entrenamiento hasta el final del seguimiento a los 3 meses después del final del entrenamiento
Los pacientes recibirán instrucciones de pararse de una silla, caminar 3 metros, girar y regresar para sentarse. Se registrará el tiempo necesario para completar la tarea.
Desde el final del entrenamiento hasta el final del seguimiento a los 3 meses después del final del entrenamiento
Trastornos del movimiento Society Escala de calificación de PD unificada
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 8 semanas
Es una escala que Inven estima el estado de comportamiento, motor y funcional de los pacientes con EP. La escala se divide en 4 partes y la puntuación más alta representa el estatus peorhavioural, motor y funcional.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 8 semanas
Trastornos del movimiento Society Escala de calificación de PD unificada
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el seguimiento final (3 meses después del final de la capacitación)
Es una escala que Inven estima el estado de comportamiento, motor y funcional de los pacientes con EP. La escala se divide en 4 partes y la puntuación más alta representa el estatus peorhavioural, motor y funcional.
Desde la inscripción hasta el seguimiento final (3 meses después del final de la capacitación)
Trastornos del movimiento Society Escala de calificación de PD unificada
Periodo de tiempo: Desde el final del entrenamiento hasta el final de seguimiento (3 meses después del final del entrenamiento)
Es una escala que Inven estima el estado de comportamiento, motor y funcional de los pacientes con EP. La escala se divide en 4 partes y la puntuación más alta representa el estatus peorhavioural, motor y funcional.
Desde el final del entrenamiento hasta el final de seguimiento (3 meses después del final del entrenamiento)
Medida de independencia funcional (FIM)
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 8 semanas
La medida de independencia funcional cuantifica la autonomía durante las actividades diarias
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 8 semanas
Medida de independencia funcional (FIM)
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el seguimiento final (3 meses después del final de la capacitación)
La medida de independencia funcional cuantifica la autonomía durante las actividades diarias
Desde la inscripción hasta el seguimiento final (3 meses después del final de la capacitación)
Medida de independencia funcional (FIM)
Periodo de tiempo: Desde el final del tratamiento hasta el final del seguimiento (3 meses después del final del tratamiento)
La medida de independencia funcional cuantifica la autonomía durante las actividades diarias
Desde el final del tratamiento hasta el final del seguimiento (3 meses después del final del tratamiento)
Cuestionario de enfermedad de Parkinson - 39 ítems (PDQ -39)
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 8 semanas
Cuestionario de enfermedad de Parkinson - 39 artículos (PDQ -39) investiga la calidad de vida en pacientes con EP.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 8 semanas
Cuestionario de enfermedad de Parkinson - 39 ítems (PDQ -39)
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final de seguimiento (3 meses después del final del tratamiento)
Cuestionario de enfermedad de Parkinson - 39 artículos (PDQ -39) investiga la calidad de vida en pacientes con EP.
Desde la inscripción hasta el final de seguimiento (3 meses después del final del tratamiento)
Cuestionario de enfermedad de Parkinson - 39 ítems (PDQ -39)
Periodo de tiempo: Desde el final del tratamiento hasta el final del seguimiento (3 meses después del final del tratamiento)
Cuestionario de enfermedad de Parkinson - 39 artículos (PDQ -39) investiga la calidad de vida en pacientes con EP.
Desde el final del tratamiento hasta el final del seguimiento (3 meses después del final del tratamiento)
Mini mejor prueba
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 8 semanas
La mini mejor prueba investiga el control de equilibrio dinámico.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 8 semanas
Mini mejor prueba
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final de seguimiento (3 meses después del final del tratamiento)
La mini mejor prueba investiga el control de equilibrio dinámico.
Desde la inscripción hasta el final de seguimiento (3 meses después del final del tratamiento)
Mini mejor prueba
Periodo de tiempo: Desde el final del tratamiento hasta el final del seguimiento (3 meses después del final del tratamiento)
La mini mejor prueba investiga el control de equilibrio dinámico.
Desde el final del tratamiento hasta el final del seguimiento (3 meses después del final del tratamiento)
Prueba de caminata de 10 metros
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 8 semanas
La prueba de caminata de 10 metros investiga la velocidad de caminata espontánea y máxima.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 8 semanas
Prueba de caminata de 10 metros
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final de seguimiento (3 meses después del final del tratamiento)
La prueba de caminata de 10 metros investiga la velocidad de caminata espontánea y máxima.
Desde la inscripción hasta el final de seguimiento (3 meses después del final del tratamiento)
Prueba de caminata de 10 metros
Periodo de tiempo: Desde el final del tratamiento hasta el final del seguimiento (3 meses después del final del tratamiento)
La prueba de caminata de 10 metros investiga la velocidad de caminata espontánea y máxima.
Desde el final del tratamiento hasta el final del seguimiento (3 meses después del final del tratamiento)
Prueba de caminata de 6 minutos
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 8 semanas
La prueba de caminar de 6 minutos investiga la resistencia a la caminata.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 8 semanas
Prueba de caminata de 6 minutos
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final de seguimiento (3 meses después del final del tratamiento)
La prueba de caminata de 6 minutos investiga la resistencia a la caminata.
Desde la inscripción hasta el final de seguimiento (3 meses después del final del tratamiento)
Prueba de caminata de 6 minutos
Periodo de tiempo: Desde el final del tratamiento hasta el final del seguimiento (3 meses después del final del tratamiento)
La prueba de caminar de 6 minutos investiga la resistencia a la caminata.
Desde el final del tratamiento hasta el final del seguimiento (3 meses después del final del tratamiento)
Congelamiento del cuestionario de marcha
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 8 semanas
Congelamiento del cuestionario de la marcha investiga la congelación de los episodios de la marcha durante la vida diaria
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 8 semanas
Congelamiento del cuestionario de marcha
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final de seguimiento (3 meses después del final del tratamiento)
Congelamiento del cuestionario de la marcha investiga la congelación de los episodios de la marcha durante la vida diaria
Desde la inscripción hasta el final de seguimiento (3 meses después del final del tratamiento)
Congelamiento del cuestionario de marcha
Periodo de tiempo: Desde el final del tratamiento hasta el final del seguimiento (3 meses después del final del tratamiento)
Congelamiento del cuestionario de la marcha investiga la congelación de los episodios de la marcha durante la vida diaria
Desde el final del tratamiento hasta el final del seguimiento (3 meses después del final del tratamiento)

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Análisis de inicio de la marcha y marcha
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 8 semanas
Análisis de inicio de la marcha y marcha mide los parámetros cinemáticos de la marcha y los ajustes posturales anticipados
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 8 semanas
Análisis de inicio de la marcha y marcha
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final de seguimiento (3 meses después del final del tratamiento)
Análisis de inicio de la marcha y marcha mide los parámetros cinemáticos de la marcha y los ajustes posturales anticipados
Desde la inscripción hasta el final de seguimiento (3 meses después del final del tratamiento)
Análisis de postura
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 8 semanas
Cambio de resonancia motora postural del sistema de neuronas espejo durante la observación de la acción a través de la evaluación de reflejo H
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 8 semanas
Análisis de postura
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final de seguimiento (3 meses después del final del tratamiento)
Cambio de resonancia motora postural del sistema de neuronas espejo durante la observación de la acción a través de la evaluación de reflejo H
Desde la inscripción hasta el final de seguimiento (3 meses después del final del tratamiento)
Imágenes de resonancia magnética funcional
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 8 semanas
fMRI investiga la plasticidad cerebral y la reorganización funcional
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 8 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de marzo de 2025

Finalización primaria (Estimado)

1 de marzo de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de septiembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de enero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de febrero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de febrero de 2025

Última verificación

1 de febrero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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