Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Iduronaatti-2-sulfataasientsyymikorvaushoito mukopolysakkaridoosi II:ssa (MPS II)

sunnuntai 30. toukokuuta 2021 päivittänyt: Shire

Vaiheen II/III, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus, jossa arvioitiin viikoittaisten ja joka toinen viikkoisten iduronaatti-2-sulfataasientsyymikorvaushoitojen turvallisuutta ja tehokkuutta potilailla, joilla on MPS II

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, onko iduronaatti-2-sulfataasientsyymin antaminen viikoittain vai joka toinen viikko turvallista ja tehokasta potilailla, joilla on MPS II.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

MPS II on harvinainen, X-kytketty lysosomaalinen varastointihäiriö, joka johtuu iduronaatti-2-sulfataasientsyymin puutteesta. Tämän puutteen vuoksi glykosaminoglykaanit (GAG) kerääntyvät useisiin kudoksiin ja elimiin, mikä johtaa progressiiviseen solujen ja elinjärjestelmän toimintahäiriöihin. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää, onko yhden vuoden hoito iduronaatti-2-sulfataasientsyymikorvaushoidolla annoksella 0,5 mg/kg viikoittain tai joka toinen viikko turvallista ja johtaako kliinisesti merkittävään paranemiseen useissa elimissä plaseboryhmään verrattuna. Tutkimuksen päätyttyä potilaat voivat ilmoittautua avoimeen ylläpitotutkimukseen.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
96

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 2
  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Brasilia
      • Porto Alegre, Brasilia
        • Hospital de Clinicas de Porto Alegre
  • Saksa
      • Mainz, Saksa
        • Children's Hospital, Johannes-Gutenburg Universitaet Mainz
  • Yhdistynyt kuningaskunta
    • England
      • Cambridge, England, Yhdistynyt kuningaskunta, CB2 2QQ
        • Addenbrooke's Hospital
      • London, England, Yhdistynyt kuningaskunta, WC1N3JH
        • Great Ormond Street Hospital for Sick Children
      • Manchester, England, Yhdistynyt kuningaskunta, M27 4HA
        • Royal Manchester Children's Hospital
  • Yhdysvallat
    • California
      • Oakland, California, Yhdysvallat, 94609
        • Children's Hospital Oakland
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
        • St. Louis Children's Hospital, Washington University
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
        • University of North Carolina at Chapel Hill
    • Texas
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • Texas Children's Hospital, Baylor College of Medicine

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

5 vuotta - 25 vuotta (Lapsi, Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Uros

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Voidakseen osallistua tähän tutkimukseen potilaiden on täytettävä seuraavat osallistumiskriteerit ennen ilmoittautumista:

  1. Tutkija määrittää MPS II:n diagnoosin sekä kliinisten että biokemiallisten kriteerien perusteella.

  2. Kaikilla potilailla on oltava vähintään yksi seuraavista kliinisistä kriteereistä, jotka tutkija pitää MPS II:een liittyvänä:

    • Hepatosplenomegalia
    • Radiografiset todisteet dysostosisen multipleksistä
    • Valvulaarinen sydänsairaus
    • Todisteet obstruktiivisesta keuhkosairaudesta

  3. Lisäksi potilailla on oltava seuraavat biokemialliset kriteerit:

    • Dokumentoitu puute iduronaatti-2-sulfastaasientsyymiaktiivisuudessa, joka on pienempi tai yhtä suuri kuin 10 % normaalin alueen alarajasta mitattuna plasmasta, fibroblasteista tai leukosyyteistä (perustuu mittauslaboratorion normaalialueeseen).
    • Yhden toisen sulfataasin normaali entsyymiaktiivisuustaso mitattuna plasmasta, fibroblasteista tai leukosyyteistä (perustuu normaaliin mittauslaboratorion vaihteluväliin).
  4. Täytyy olla mies, 5-25 vuotta.
  5. Pakotettu elintärkeä kapasiteetti
  6. Hänen on kyettävä suorittamaan riittävästi tässä tutkimuksessa vaaditut testit, mukaan lukien toistettava keuhkojen toiminnan testaus spirometrialla, tutkijan arvioiden mukaan.
  7. Potilaan, potilaan vanhemman tai laillisesti valtuutetun huoltajan on oltava vapaaehtoisesti allekirjoittanut Institutional Review Boardin (IRB)/Independent Ethics Committeen (IEC) hyväksymä tietoinen suostumuslomake sen jälkeen, kun kaikki tutkimuksen asiaankuuluvat näkökohdat on selitetty ja keskusteltu potilaan kanssa. .

Poissulkemiskriteerit:

Potilaat, jotka täyttävät jonkin seuraavista kriteereistä, eivät ole oikeutettuja osallistumaan tähän tutkimukseen:

  1. Potilas on saanut hoitoa toisella tutkimushoidolla viimeisten 60 päivän aikana.
  2. Potilas, potilaan vanhemmat tai laillinen huoltaja eivät pysty ymmärtämään tutkimuksen luonnetta, laajuutta ja mahdollisia seurauksia.
  3. Potilas ei pysty noudattamaan protokollaa (esim. sairauden, kuten kohdunkaulan puristuksen tai yhteistyökyvyttömyyden vuoksi) tai hän ei todennäköisesti suorita tutkimusta loppuun, kuten tutkija on määrittänyt.
  4. Potilaalla on trakeostomia.
  5. Potilaalle on tehty luuytimen tai napanuoraverensiirto.
  6. Potilas, jonka tiedetään olevan yliherkkä jollekin iduronaatti-2-sulfataasin aineosalle.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Placebo Comparator: Plasebo
Biologinen: Plasebo
Potilaat saavat viikoittain lumelääkeinfuusioita.
Kokeellinen: Idursulfaasi viikoittain (0,5 mg/kg)
Biologinen: Iduronaatti-2-sulfataasientsyymikorvaushoito
Potilaat saavat viikoittain idursulfaasi-infuusioita annoksella 0,5 mg/kg.
Muut nimet:
  • Elaprase
Kokeellinen: Idursulfaasi joka toinen viikko (0,5 mg/kg)
Biologinen: iduronaatti-2-sulfataasientsyymikorvaushoito
Potilaat saavat joka toinen viikko idursulfaasi-infuusioita annoksella 0,5 mg/kg.
Muut nimet:
  • Elaprase

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sijoitettu mukautettu 2-komponenttinen yhdistelmämuuttujan pistemäärä, joka perustuu muutokseen lähtötasosta viikkoon 53
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 53
Kaksikomponenttinen yhdistelmämuuttuja koostuu ennustetun pakotetun elinvoimakapasiteetin (FVC) prosentin ja 6 minuutin kävelytestin (6MWT) kokonaiskävelymatkan rankattujen muutosten summasta lähtötasosta viikkoon 53. Vertailussa 2 hoitoryhmää järjestettiin vertailuhoitoryhmissä yhdistettyinä (idursulfaasi viikoittain ja lumelääkeryhmät). Nämä vertailuryhmät yhdistettiin ja järjestettiin kunkin komponentin osalta erikseen. Kunkin komponentin sisällä (% ennustettu FVC, 6MWT) muutos perusviivasta asetettiin sitten paremmuusjärjestykseen. Pienimmälle muutosarvolle annettiin arvo 1, seuraavaksi pienimmälle arvoksi 2 jne. Yhdistelmäpistemäärä jokaiselle osallistujalle oli kahden pisteytyksen summa, joka vastasi kahta yksittäistä komponenttia (% ennustettu FVC ja 6MWT) jokaiselle osallistujalle. Mitä suurempi yhdistelmäpistemäärä on (suurempi muutosten summa verrattuna lähtötasoon, jossa pienin muutos oli 1), sitä suurempi on parannus.
Perustaso, viikko 53

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos lähtötasosta JROM-pisteiden keskiarvossa viikolla 53
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 53
Muutos laskettiin viikolla 53 lähtötasosta. Globaali JROM (% normaalista liikealueesta) on 11 suhteen keskiarvo kerrottuna 100:lla. Suhteet ovat vasen/oikea passiivisen liikealueen väline olkapäässä (taivutus/ulkoinen nivel, sieppaus, sisäinen/ulkoinen pyöritys), kyynärpää (taivutus/ulkoinen ojennus), rante (taivutus/ulkoinen), etusormi (taivutus/pidennys). (MCP), proksimaalinen interfalangeaalinen nivel (PIP), distaalinen interfalangeaalinen nivel (DIP) liike]), lonkka (taivutus/ulkoinen nivel, sieppaus, sisä-/ulkokierto), polvi (taivutus/ulkoinen nivel) ja nilkka (dorsiflexio) jaettuna normaalialue (American Academy of Orthopedic Surgeons ja American Medical Association).
Perustaso, viikko 53
Keskimääräinen yhdistetty maksan ja pernan tilavuus lähtötilanteessa
Aikaikkuna: Perustaso
Maksan ja pernan tilavuus määritettiin magneettikuvauksella (MRI).
Perustaso
Prosenttimuutos lähtötasosta maksan ja pernan keskimääräisessä yhdistetyssä tilavuudessa viikolla 53
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 53
Maksan ja pernan tilavuus määritettiin magneettikuvauksella (MRI). Muutos laskettiin viikolla 53 lähtötasosta.
Perustaso, viikko 53
Normalisoidun virtsan glykosaminoglykaanin (GAG) keskimääräisten tasojen muutos lähtötasosta viikolla 53
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 53
Keskimääräinen normalisoitu virtsan GAG analysoitiin virtsatestillä. Muutos laskettiin viikolla 53 lähtötasosta. Virtsan GAG-tasot normalisoitiin virtsan kreatiniiniksi ja ilmoitettiin mikrogrammoina GAG-milligrammaa kreatiniinia (mcg GAG/mg kreatiniinia).
Perustaso, viikko 53
Keskimääräinen sydämen vasemman kammion massaindeksi (LVMI) lähtötilanteessa
Aikaikkuna: Perustaso
Sydämen LVMI määritettiin kaikukardiografialla. LVMI on vasemman kammion massa (LVM, grammoina [g]) indeksoituna kehon pinta-alaan (BSA), neliömetrinä [m^2]. LVMI (grammaa neliömetriä kohti [g/m^2]) = LVM jaettuna BSA:lla.
Perustaso
Keskimääräisen sydämen vasemman kammion massaindeksin (LVMI) prosenttimuutos lähtötasosta viikolla 53
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 53
Sydämen LVMI määritettiin kaikukardiografialla. Muutos laskettiin viikolla 53 lähtötasosta. LVMI on LVM grammoina indeksoituna BSA:han neliömetrinä [m^2]. LVMI g/m^2 = LVM jaettuna BSA:lla.
Perustaso, viikko 53

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Shire

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Torstai 18. syyskuuta 2003

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Keskiviikko 16. maaliskuuta 2005

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Keskiviikko 16. maaliskuuta 2005

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Maanantai 29. syyskuuta 2003

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 30. syyskuuta 2003

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Keskiviikko 1. lokakuuta 2003

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Torstai 10. kesäkuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Sunnuntai 30. toukokuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Lauantai 1. toukokuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • TKT024

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia