Kokeilu Herpes simplex Virus-2:n (HSV-2) estävän hoidon annoksen vaikutuksen tutkimiseksi HSV:hen ja HIV:hen
Satunnaistettu, avoin, crossover-tutkimus päivittäisen HSV-2-suppressiivisen hoidon vaikutuksesta HSV-reaktivaatioon ja plasman HIV-1-tasoihin HIV-1-/HSV-2-yhteisinfektion saaneiden henkilöiden keskuudessa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ehdotamme satunnaistetun, avoimen ja ristikkäisen tutkimuksen suorittamista 38 HIV-1-seropositiivisen ja HSV-2-seropositiivisen henkilön kesken. Tutkimukseen otetaan sekä miehiä että naisia. Osallistujat eivät saa saada antiretroviraalista hoitoa eivätkä he saa suunnitella antiretroviraalisen hoidon aloittamista ennakoidun tutkimusjakson aikana. Osallistujat satunnaistetaan 1:1 saamaan asykloviiria 400 mg kahdesti vuorokaudessa tai valasykloviiria 1000 mg kahdesti päivässä. 12 viikon aloitushoidon jälkeen jokainen osallistuja siirretään vaihtoehtoiseen hoitoryhmään 12 viikoksi. Hoitojaksot erotetaan 2 viikon pesujaksolla. Jokaisen hoitojakson neljän ensimmäisen viikon aikana (esim. viikot 1-4 ja viikot 15-18), osallistujat toimittavat päivittäin itse kerättyjä vanupuikkoja sukupuolielimistä HSV DNA:n kvantifiointia varten. Joka viikko koko tutkimusjakson ajan osallistujilta kerätään plasmanäytteitä HIV-1 RNA:n kvantifiointia varten.
Tässä tutkimuksessa käytetään avoimia asykloviiria ja valasykloviiria, koska hoitomääräyksen tuntemus ei todennäköisesti vaikuta ensisijaisiin tulosmittauksiin (sukuelinten HSV ja plasman HIV-1). Plasman HIV-1- ja sukupuolielinten HSV-mittauksia tekevä laboratorion henkilökunta ei kuitenkaan ole tietoinen hoidon määräyksestä.
Valinnainen osatutkimus A: Osatutkimusta A tarjotaan tutkimukseen osallistuville. Alatutkimuksen A tarkoituksena on mitata valasykloviirin vaikutusta kahdesti päivässä plasman HIV-1:n replikaatioon.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98122
- University of Washington Virology Research Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18 vuotta tai vanhempi
- Dokumentoitu HIV-1-seropositiivinen
- Ei HIV-1-antiretroviraalista hoitoa eikä suunnittele antiretroviraalisen hoidon aloittamista tutkimusjakson aikana
- Havaittava HIV-1-plasmaviruskuorma
- HSV-2-seropositiivinen Western blot -menetelmällä määritettynä
- Ei aio muuttaa pois alueelta opiskelun ajaksi
- Halukas ja kykenevä antamaan riippumattoman kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen
- Haluaa ja pystyä käymään kliinisissä arvioinneissa
- Halukas ja kykenevä ottamaan opintolääkkeitä ohjeiden mukaan
- Haluaa ja pystyä noudattamaan seuranta-aikataulua
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu asykloviirin, valasykloviirin tai famsikloviirin aiheuttama haittavaikutus
- Asykloviirin, valasykloviirin tai famsikloviirin suunniteltu avoin käyttö
- Aiemmat todisteet CMV-taudista
- Tunnettu kouristushistoria
- Tunnettu munuaisten vajaatoiminta, joka määritellään seerumin kreatiniiniarvoksi yli 1,5 mg/dl
- AST tai ALT yli 3 kertaa normaalin ylärajan
- Hematokriitti alle 30 %
- Neutropenia, määritellään absoluuttiseksi neutrofiilimääräksi alle 1000
- Trombosytopenia, joka määritellään verihiutaleiden määräksi alle 75 000
- Tromboottisen mikroangiopatian historia
- Naisilla raskaus virtsan raskaustestillä vahvistettuna
- Kaikki muut olosuhteet, jotka päätutkijan mielestä voivat vaarantaa kyvyn noudattaa tutkimusmenetelmiä ja suorittaa tutkimus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RISTO
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Normaaliannos asykloviiri
asykloviiri 400 mg suun kautta kahdesti päivässä 12 viikon ajan.
|
asykloviiri 400 mg suun kautta kahdesti päivässä 12 viikon ajan.
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: Suuriannoksinen valasykloviiri
valacyclovir 1000 mg suun kautta kahdesti päivässä 12 viikon ajan.
|
valacyclovir 1000 mg suun kautta kahdesti päivässä 12 viikon ajan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
HIV-1 RNA:n määrä plasmassa 400 mg kahdesti päivässä asykloviiria vastaan 1000 mg kahdesti päivässä valasykloviiria.
Aikaikkuna: 26 viikkoa (12 viikkoa lääkeinterventiota kohden)
|
Plasman HIV-1 RNA:n viikoittaisia mittauksia kullakin lääkkeellä verrattiin.
Ensisijainen analyysi oli plasman HIV-1 RNA:n keskimääräinen ero valasykloviirilla ja asykloviirilla määritettynä lineaarisella sekamallilla.
Valasykloviirin ja valasykloviirin keskimääräisten plasman HIV-1 RNA -tasojen mediaani osallistujaa kohti on myös lueteltu.
|
26 viikkoa (12 viikkoa lääkeinterventiota kohden)
|
|
Sukuelinten HSV-eritysnopeus, kun käytät 400 mg asykloviiria kahdesti päivässä verrattuna 1000 mg kahdesti päivässä valasykloviiriin.
Aikaikkuna: Ensimmäiset neljä viikkoa jokaisesta interventiosta
|
HSV-DNA kvantifioitu päivittäin itse kerätyistä sukupuolielinten pyyhkäisyistä kunkin lääkehoidon neljän ensimmäisen viikon aikana.
Irtoamisnopeus määritettiin jaettuna osallistujilta kerättyjen vanupuikkojen yhteismäärällä 100:lla.
|
Ensimmäiset neljä viikkoa jokaisesta interventiosta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Valasykloviirin vaikutus 1 gramman kahdesti päivässä verrattuna asykloviiriin 400 mg kahdesti päivässä niiden päivien prosenttiosuuteen, joilla on sukuelinten herpesvaurioita.
Aikaikkuna: 26 viikkoa (12 viikkoa lääkeinterventiota kohden)
|
Niiden päivien prosenttiosuus, joilla oli sukuelinten herpesleesioita, määritettiin jakamalla päiväkirjapäivien yhdistetyt päivät, joina sukuelinten leesiot kirjattiin, kunkin lääkehoidon neljän ensimmäisen viikon osallistujien päiväkirjapäivien yhteismäärällä, kerrottuna 100:lla.
|
26 viikkoa (12 viikkoa lääkeinterventiota kohden)
|
|
Valasykloviiri 1 g kahdesti päivässä verrattuna asykloviiriin 400 mg kahdesti vuorokaudessa sukupuolielinten HSV:n määrään, joka havaitaan irtoamisjaksojen aikana.
Aikaikkuna: Ensimmäiset neljä viikkoa jokaisesta interventiosta
|
HSV-DNA kvantifioitiin päivittäin itse kerätyistä sukupuolielinten pyyhkäisyistä neljän viikon ajan kunkin lääkehoidon aikana.
Verrattiin läsnä olevan sukuelinten HSV-DNA:n määrää, kun HSV-DNA havaittiin.
|
Ensimmäiset neljä viikkoa jokaisesta interventiosta
|
|
Alatutkimus: arvioida plasman HIV-1:n vähenemisen kinetiikkaa suuren valasykloviiriannoksen kolmen ensimmäisen päivän aikana.
Aikaikkuna: 72 tuntia
|
Plasman HIV-1 RNA mitattiin päivää ennen valasykloviirihoidon aloittamista, aloituksen yhteydessä ja 6, 24, 48 ja 72 tuntia valasykloviirihoidon aloittamisen jälkeen.
Mittauksia 24, 48 ja 72 tunnin kohdalla käytettiin HIV-1 RNA:n vähenemisnopeuden määrittämiseen.
|
72 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Anna Wald, MD, MPH, University of Washington
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 31203
- GSK VAL111009 - VAL140 (OTHER_GRANT: GlaxoSmithKline)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .