Plavix®-hoidon äkillisen lopettamisen vaikutus verihiutaleiden toimintaan
Verihiutaleiden vastaisten lääkkeiden säännöllisen antamisen vakiintunut merkitys on vakaalla pohjalla, sillä suuret meta-analyysit ovat osoittaneet, että nämä hoidot vähentävät merkittävästi kuoleman riskiä. Plavixia® (klopidogreeli) käytetään laajalti sepelvaltimon angioplastian jälkeen vähentämään periproseduraalisten tromboottisten komplikaatioiden riskiä jopa vuoden ajan. Koska nykyiset suositukset ehdottavat klopidogreelin käyttöä enintään yhden vuoden ajan, lääkkeen käyttö yleensä lopetetaan tuona aikana. Verihiutalelääkkeiden vieroitusta koskevassa rajallisessa tietämyksessä varhainen hälytysääni on noussut varhaisista tromboembolisista komplikaatioista, joita on raportoitu iskeemisen verisuonisairauden ehkäisyssä käytetyn verihiutaleiden vastaisen hoidon keskeyttämisen jälkeen. Vaikka saatavilla on vain vähän tietoa, tienopyridiinien käytön lopettamiseen on liittynyt tromboembolisten komplikaatioiden lisääntyminen, pääasiassa akuutti stenttitromboosi. Nämä komplikaatiot voivat olla merkki verihiutaleiden herkistymisestä kroonisesti käytettyjen verihiutaleiden aggregaatio-ärsykkeiden vaikutuksesta.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida klopidogreelin käytön lopettamisen vaikutusta verihiutaleiden toimintaan, jotta saataisiin selville taustalla olevia mekanismeja, jotka lisäävät akuuttien trombo-okklusiivisten tapahtumien riskiä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H4J 1C5
- Hôpital du Sacré-Cœur de Montréal
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ryhmä 1: Potilaat, joilla on stabiili CAD, joiden on määrä lopettaa klopidogreelihoito vähintään kuukauden kuluttua stentin istuttamisesta
- Ryhmä 2: Stabiilit CAD-potilaat, jotka eivät ole aiemmin saaneet klopidogreelia
- Potilaat, jotka haluavat osallistua tutkimukseen ja allekirjoittaa tietoisen suostumuslomakkeen
Poissulkemiskriteerit:
- Akuutti sepelvaltimotauti tai revaskularisaatio viimeisten 3 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista
- Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID:t, mukaan lukien COX-2-selektiiviset tulehduskipulääkkeet), tiklopidiinin, dipyridamolin, varfariinin tai asenokumarolin samanaikainen nauttiminen
- Suuri kirurginen toimenpide 1 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista
- Verihiutaleiden määrä 100 000 - 450 000/μl ulkopuolella
- Hematokriitti < 25 % tai hemoglobiini < 100 g/l
- Potilas, joka saa dialyysihoitoa kroonisen munuaisten vajaatoiminnan vuoksi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
A
Potilaat, joilla on vakaa CAD ja joiden klopidogreelin käyttö on keskeytetty
|
|
|
B
Potilaat, joilla on vakaa CAD, jotka eivät käytä klopidogreelia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- C.E. 2007-05-41
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .