Licartin-koe kasvaimen uusiutumisen estämiseksi maksaresektion jälkeen
Itäinen hepatobiliary kirurginen sairaala
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Hepatosellulaarinen karsinooma (HCC) on suuri terveydenhuollon haaste nykyaikana, ja sen ilmaantuvuus oli 71 128 tapausta ja kuolleisuus 679 871 tapausta vuonna 2007 maailmassa. Vaikka maksansiirto, resektio ja paikallisesti ablatiiviset hoidot ovat edelleen hyödyllisiä hoitovaihtoehtoja potilailla, joilla on varhainen HCC, mutta niitä ei useinkaan voida käyttää joko taudin etenemisen tai hoitokriteerien, erityisesti maksan resektion, vuoksi. Lisäksi resektion jälkeen maksakasvaimen uusiutumista voidaan odottaa jopa 70 %:lla potilaista 5 vuoden sisällä, mikä johtaa HCC-potilaiden epätyydyttävään pitkäaikaiseen eloonjäämiseen, joten uusiutumisen ehkäisy ja tehokas hoito ovat epäilemättä tärkeimmät strategiat pidentämiseksi. selviytymistä. Ja tähän asti vaikka klinikalla on kokeiltu monia erilaisia adjuvanttihoitoja, mukaan lukien TACE, immunoterapia ja virustorjunta jne., niiden rooli uusiutumisen ehkäisyssä on edelleen kiistanalainen.
Licartin (geneerinen nimi, [131I]metuksimabi-injektio), CD147-perheen jäsen ja terapeuttinen anti-HCC radioimmunologinen aine, joka on tuotettu leimaamalla 131I hiiren monoklonaalisen vasta-aineen (mAb) kohdefragmentilla HAb18 F(ab_)2, hyväksyttiin Kiinan valtion elintarvike- ja lääkeviraston uusi lääke primaarisen HCC:n kliiniseen hoitoon sen hyvän tiivisteen ansiosta kasvainalueella ja turvallisen ja tehokkaan HCC:n hoidossa. Edellinen RCT-tutkimus osoitti, että Licartin esti ortotooppisen maksansiirron (OLT) jälkeisen kasvaimen uusiutumisen pitkälle edenneillä HCC-potilailla, jotka ylittivät Milanon kriteerit. Uusiutumisaste, joka pieneni merkittävästi 30,4 % yhden vuoden seurannassa OLT-ryhmässä verrattuna kontrolliryhmään, osoitti, että Licartin voi olla lupaava lääke tuumorin uusiutumisen estämiseksi maksansiirron jälkeen. Mutta vähemmän tietoa tiedetään sen roolista terapeuttisena lääkkeenä maksan resektion jälkeen. Määrittääksemme Licartinin kliinisen tehon tuumorin uusiutumisen estämisessä maksaresektion jälkeen perustimme satunnaistetun, kontrolloidun tutkimuksen potilaille, joilla oli varmasti diagnosoitu HCC ja joita hoidettiin onnistuneesti maksaresektiolla.
Lääkärit jakavat HCC-potilaat, jotka saivat parantavan maksaresektion (R0) ja joilla oli positiivinen HAb18G/CD147:n ekspressio HCC-kudoksissa, saamaan lumelääkettä (kontrolliryhmä) tai licartiinia (hoitoryhmä) satunnaisesti suhteessa 1:1. Kaikki hoitoryhmän potilaat saivat Licartinia 3 kertaa 28 päivän välein alkaen 4. viikosta maksan resektion jälkeen. Potilaiden tuloksia arvioitiin 3 vuoden seurannan aikana.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kiina, 200438
- Eastern hepatobilliary surgery hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on HCC ja joille tehtiin parantava maksaresektio (R0) ja joilla oli positiivinen HAb18G/CD147:n ekspressio HCC-kudoksissa
- Karnofsky Performance Score -suorituskyky yli 60
- Munuaisten, sydämen ja keuhkojen sekä verijärjestelmän toiminta on normaalia ja soveltuu Licardin-hoitoon.
- Maksan toiminta on luokkaa A tai B Child-Pugh-luokituksessa.
- Potilaat antavat suostumuksensa tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- HAb18G/CD147:n negatiivinen ilmentyminen HCC-kudoksissa
- Allerginen historia biologisille tuotteille (Licartin)
- Mikä tahansa alla olevista tilanneluetteloista: WBC alle 2000/ml, Hb alle 90g/l tai PLT alle 50000/ml, bilirubiinitaso yli 2,5 kertaa normaaliarvon yläraja, seerumin albumiini alle 32 g/l.
- Vakava sydämen, keuhkojen, munuaisten, aivojen ja verenkiertoelinten sairaus.
- Muut katkenneet sairaudet voivat vaikuttaa kokeeseen.
- Potilaat eivät allekirjoittaneet suostumustaan tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Licartin
potilaille, jotka saavat Licartin-hoitoa maksan resektion jälkeen
|
Licartin, metuksimabin radiojodaus Na[131I]:llä, radiokemiallinen puhtaus yli 95 % ja spesifinen aktiivisuus välillä 173,25-288,75
MBq/ml. Kaikki hoitoryhmän potilaat saivat Licartinia 3 kertaa 28 päivän välein alkaen 4. viikosta maksan resektion jälkeen
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: plasebo
verrokkiryhmä potilailla, jotka eivät saa mitään adjuvanttihoitoa maksaresektion jälkeen, verrattaessa hoitoryhmään potilaita, jotka saavat Licartin-hoitoa maksaresektion jälkeen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 2010
|
2010
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Toistumisen aika
Aikaikkuna: 2010
|
2010
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Feng Shen, MD, Eastern hepatobilliary surgery hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- EHBH-RCT-2008-014-1
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .