Varhaiset toiminnalliset tulokset suljetun pienennyksen jälkeen kiinnityksellä vs. avoin vähentäminen ranteenmurtumien sisäinen kiinnitys
Varhaiset toiminnalliset tulokset suljetun vähentämisen jälkeen perkutaaninen kiinnitys vs. distaalisen säteen murtumien sisäinen kiinnitys avoimeen vähentämiseen: tuleva satunnaistettu koe
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata varhaista palautumista toimintakuntoon potilailla, jotka on hoidettu suljetulla perkutaanisella kiinnityksellä ja avoimella reduktorisella sisäisellä fiksaatiolla distaalisen säteen siirtyneissä murtumissa.
Hypoteesi: Ranteen liikerata, pitovoima ja tulos 2-3 kuukauden kuluttua vamman jälkeen ovat parempia potilailla, joita hoidetaan avoimella, sisäisellä fiksaatiolla (ORIF) kuin potilailla, joita hoidetaan suljetulla perkutaanisella kiinnitystekniikalla (CRPP). Lisäksi ORIF-hoitoa saaneet potilaat palaavat töihin nopeammin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18 vuotta tai vanhempi
- Potilas toimii itsenäisesti
- Dorsaalisesti siirtynyt, nivelen ulkopuolinen murtuma (Collesin murtuma); tai yksinkertainen nivelensisäinen murtuma, jossa on yksi halkeama nivelluun ja kuukautisten puolien välillä.
- Yksittäinen vamma (ei muita vammoja).
- Yksi seuraavista kriteereistä:
Huomattava alkusiirtymä
- Yli 20 astetta nivelpinnan selkäkulmaukset sivulta katsottuna.
- Yli 100 %:n kannatuksen menetys.
- Yli 5 millimetriä lyhennystä kyynärluun varianssista posteroanteriorisessa röntgenkuvassa.
- Yli 2 millimetriä nivelen epäjohdonmukaisuutta (askel tai rako).
- Sekä dorsaalinen että volaarinen hienonnus. Riittämätön alkuperäinen manipuloiva vähennys
- Yli 5 astetta nivelpinnan selkäkulmakulma lateraalisessa röntgenkuvassa.
- Yli 3 millimetriä radiaalista lyhenemistä kyynärluun varianssin perusteella posteroanteriorisessa röntgenkuvassa.
- Yli 2 millimetriä nivelepäyhteyttä.
- Volaarikuoren Bayonett-appositio.
- Alle 15 astetta kyynärpään kaltevuus nivelpinnassa posteroanteriorisessa röntgenkuvassa. Vähennyksen menetys 3 viikon sisällä loukkaantumisesta.
Mikä tahansa seuraavista kohdistuksen muutoksista alkuperäisistä pienennyksen jälkeisistä röntgenkuvista on kelvollinen:
- 5 astetta tai enemmän nivelpinnan kämmenen kallistuksen menetys lateraalisessa röntgenkuvassa.
- 2 millimetriä tai enemmän radiaalisen korkeuden menetys kyynärluun varianssin vuoksi posteroanteriorisessa röntgenkuvassa.
- 5 astetta tai enemmän distaalisen säteen nivelpinnan kyynärluun suuntaisen kallistuksen menetys posteroanteriorradiografissa.
- 2 millimetriä tai suurempi nivelvirhe.
Poissulkemiskriteerit:
- Monimutkaisemmat nivelmurtumat (esim. mitään muuta kuin pelkkä sagittaalinen jako scafoidin ja lunate facetin välillä).
- Volaarisesti siirtyneet murtumat.
- Sairaat potilaat.
- Potilaat, jotka luottavat muihin toiminnallisiin perustoimintoihin.
- Avoimet murtumat
- Murtumat, jotka liittyvät neurovaskulaariseen vaurioon.
- Murtumat, jotka liittyvät vakaviin pään, neurologisiin tai sisäelinten vammoihin, jotka estävät kykyä osallistua jäsenneltyyn harjoitusohjelmaan.
- Saman käsivarren tuki- ja liikuntaelimistön vammat.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Operatiivinen (CRPP)
Rannemurtuma hoidettaisiin tarvittaessa leikkauksella – erityinen leikkaustoimenpiteet satunnaistettaisiin.
|
Suljettu pienennys, perkutaaninen kiinnitys
|
|
Active Comparator: Operatiivinen (ORIF)
Rannemurtuma hoidettaisiin tarvittaessa leikkauksella – erityinen leikkaustoimenpiteet satunnaistettaisiin
|
Avoin pienennys, sisäinen kiinnitys
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Ranteen liikealueen mittaus. Sekä tallennettu pistemäärä DASH-kyselystä.
Aikaikkuna: 3 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
3 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Ranteessa mitattu liikealue ja pisteytetty DASH-kysely
Aikaikkuna: 1 vuosi leikkauksen jälkeen
|
1 vuosi leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Tamara D Rozental, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2005P000301
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .