Se-metyyli-seleno-L-kysteiini, rituksimabi, ifosfamidi, karboplatiini ja etoposidi hoidettaessa potilaita, joilla on diffuusi suuri B-soluinen lymfooma, joka on uusiutunut tai ei ole reagoinut hoitoon
Vaiheen I/II tutkimus metyyliselenosysteiinistä (MSC) yhdistelmässä immunokemoterapian (R-ICE) kanssa potilailla, joilla on uusiutunut/refraktorinen diffuusi suuri B-solulymfooma (DLBCL)
PERUSTELUT: Monoklonaaliset vasta-aineet, kuten rituksimabi, voivat estää syöpäsolujen kasvua eri tavoin. Jotkut estävät syöpäsolujen kyvyn kasvaa ja levitä. Toiset löytävät syöpäsoluja ja auttavat tappamaan niitä tai kuljettamaan niihin syöpäsoluja tappavia aineita. Kemoterapiassa käytetyt lääkkeet, kuten ifosfamidi, karboplatiini ja etoposidi, toimivat eri tavoilla pysäyttämään syöpäsolujen kasvun joko tappamalla soluja tai estämällä niiden jakautumisen. Se-metyyli-seleno-l-kysteiini voi auttaa vähentämään kemoterapian sivuvaikutuksia.
TARKOITUS: Tässä vaiheen I/II tutkimuksessa tutkitaan Se-metyyliseleno-l-kysteiinin sivuvaikutuksia ja parasta annosta, kun sitä annetaan yhdessä rituksimabin, ifosfamidin, karboplatiinin ja etoposidin kanssa, ja nähdään, kuinka hyvin se tehoaa diffuusipotilaiden hoidossa. suuri B-solulymfooma, joka on uusiutunut tai ei ole reagoinut hoitoon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
Ensisijainen
- Se-metyyliseleno-L-kysteiinin (MSC) annosta rajoittavan toksisuuden ja suurimman siedetyn annoksen (MTD) arvioimiseksi (seerumin seleenin [Se] alimman pitoisuuden saavuttamiseksi > 20 μmol/L) ennen ja yhdessä rituksimabin, ifosfamidin, karboplatiinin ja etoposidin (R-ICE) kanssa potilailla, joilla on uusiutunut tai refraktorinen diffuusi suuri B-solulymfooma. (Vaihe I)
- Kokonaisvastesuhteen määrittämiseksi R-ICE:lle, joka annettiin MSC:n lisäksi MTD:llä näillä potilailla. (Vaihe II)
Toissijainen
- R-ICE:n toksisuuden määrittämiseksi, kun sitä käytetään yhdessä MSC:n kanssa näillä potilailla.
- Määrittää MSC-annostelun vaikutus seerumiin ja solunsisäisiin seleeni- ja seleenilajeihin näillä potilailla.
- MSC:n farmakokinetiikan määrittäminen kerta- ja toistuvan päivittäisen annostelun jälkeen näillä potilailla.
- Tutkia MSC-annostelun vaikutusta Se-riippuvaisiin prosesseihin (esim. NFKB-aktiivisuus ja AKT).
YHTEENVETO: Tämä on Se-metyyliseleno-L-kysteiinin (MSC) monikeskustutkimus, vaiheen I, annos-eskalaatiotutkimus, jota seuraa vaiheen II tutkimus.
Potilaat saavat rituksimabi IV päivänä 1, karboplatiini IV päivänä 2, ifosfamidi IV ja etoposidi IV päivinä 2-4 (R-ICE) ja filgrastiimi (G-CSF) ihonalaisesti päivinä 6-13. Potilaat saavat myös suun kautta annettavaa MSC:tä kahdesti päivässä päivinä -7-0 ja kerran päivässä kursseilla 1-2. R-ICE- ja G-CSF-hoito toistetaan 21 päivän välein 3 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Verinäytteitä kerätään määräajoin ja niistä analysoidaan farmakokinetiikka ja proteiinimarkkerit.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan kuukausittain 3 kuukauden ajan.
Tämä tutkimus on vertaisarvioitu ja Iso-Britannian syöväntutkimuslaitoksen rahoittama tai tukema.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
England
-
London, England, Yhdistynyt kuningaskunta, EC1A 7BE
- Saint Bartholomew's Hospital
-
London, England, Yhdistynyt kuningaskunta, EC1A 7BE
- Barts and the London NHS Trust
-
Manchester, England, Yhdistynyt kuningaskunta, M20 4BX
- Christie Hospital
-
Plymouth, England, Yhdistynyt kuningaskunta, PL6 8DH
- Derriford Hospital
-
Southampton, England, Yhdistynyt kuningaskunta, SO16 6YD
- Southampton General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Histologisesti vahvistettu, CD20+, diffuusi suuri B-solulymfooma (DLBCL) WHO:n lymfoomaluokituksen mukaan
- Aiemmin tunnetun indolentin lymfooman histologinen transformaatio sallittu
- Biopsialla todistettu DLBCL, joka johtuu indolentista lymfoomasta, jota ei ole aiemmin diagnosoitu
- Sairaus ensimmäisessä relapsissa täydellisen remission, osittaisen vasteen (PR) tai vähemmän kuin PR:n ensilinjan hoidon jälkeen
- Ei primaarista keskushermoston lymfoomaa
POTILAS OMINAISUUDET:
- ECOG-suorituskykytila 0-2
- Elinajanodote > 3 kuukautta
- Seerumin kreatiniini < 150 μmol/l
- Seerumin bilirubiini < 35 μmol/l
- Transaminaasit < 2,5 kertaa normaalin yläraja (ellei liity lymfoomaan)
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä
- Ei vasta-aiheita millekään immunokemoterapia-ohjelman sisältämille lääkkeille
- Ei muita pahanlaatuisia kasvaimia viimeisen 2 vuoden aikana, paitsi ihon tyvisolu- tai okasolusyöpä tai kohdunkaulan in situ -syöpä
- Mikään muu vakava aktiivinen sairaus, joka tutkijan mielestä estäisi potilasta saamasta tavanomaista kemoterapiaa
- Ei HIV-positiivisuutta
- Ei lääketieteellisiä tai psykiatrisia tiloja, jotka heikentävät potilaan kykyä antaa tietoon perustuva suostumus
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
- Ei määritelty
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
|---|
|
Annosta rajoittava toksisuus ja suurin siedetty Se-metyyliseleno-L-kysteiinin (MSC) annos (vaihe I)
|
|
Yleinen vastausprosentti (vaihe II)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
|---|
|
Myrkyllisyys arvioituna NCI CTCAE v 3.0:lla
|
|
Seerumi ja solunsisäiset seleeni- ja seleenilajit
|
|
MSC:n farmakokinetiikka
|
|
Seleeniaktiivisuuden proteiinimarkkerit
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Silvia Montoto, MD, Barts and the London NHS Trust
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfooma, non-Hodgkin
- Lymfooma, B-solu
- Lymfooma
- Lymfooma, suuri B-solu, diffuusi
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Suojaavat aineet
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Karsinogeeniset aineet
- Karboplatiini
- Etoposidi
- Ifosfamidi
- Rituksimabi
- Selenometyyliselenosysteiini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDR0000632722
- CRUK-UCL-SelRICE
- EUDRACT-2008-002678-36
- EU-20902
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .