Tutkimus denosumabin ja ibandronaatin turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi postmenopausaalisilla naisilla, joita hoidetaan suboptimaalisesti päivittäin tai viikoittain bisfosfonaateilla
Satunnaistettu avoin tutkimus denosumabin ja ibandronaatin turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi postmenopausaalisilla naisilla, joita hoidetaan päivittäin tai viikoittain bisfosfonaateilla vähemmän optimaalisesti
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ambulatoriset, postmenopausaaliset naiset (sairaushistorian perusteella) vähintään 55-vuotiaat seulonnassa
- Postmenopaussi määritellään siten, että emättimen verenvuotoa tai tiputtelua ei ole esiintynyt vähintään 12 kuukauteen
- Jos tutkittava on 55–59-vuotias ja vaihdevuosien tilasta on epävarmuutta, seerumin FSH (>= 50 mIU/ml) ja seerumin estradioli (<= 20 pg/ml) on varmistettava.
- Jos kohde on 60-vuotias tai vanhempi, FSH- ja estradiolitasojen arviointia ei tarvita vaihdevuosien tilan vahvistamiseksi
- ovat saaneet ensimmäisen päivittäisen tai viikoittaisen bisfosfonaattihoidon reseptin vähintään 1 kuukausi ennen seulontaa
- Saattoi saada
- raloksifeeni, kalsitoniini ennen päivittäisen tai viikoittaisen bisfosfonaattihoidon aloittamista.
- enintään 3 annosta kuukausittain bisfosfonaattia ennen päivittäisen tai viikoittaisen bisfosfonaattihoidon aloittamista
- kalsiumia ja D-vitamiinia
- Hormonikorvaushoito (esim. estrogeenin käyttö vaihdevuosien oireiden lievittämiseen)
- Aiheessa on:
- Päivittäinen tai viikoittainen bisfosfonaattihoito on lopetettu (merkitty jatkuvaksi) vähintään kuukautta ennen seulontakäyntiä, tai
- Osoitettu heikkoa hoitoon sitoutumista, joka arvioitiin alle 6 pisteellä OS-MMAS:ssa
- Seulonta-BMD (g/cm2) -arvot lannerangassa TAI koko lonkassa, jotka esiintyvät seuraavilla alueilla käytetyn skannerin perusteella:
GE Lunar Lannerangan 0,700 < tai = BMD < ja = 0,940 Lonkan kokonaismäärä 0,504 < tai = BMD < tai = 0,756
Hologinen lannerangan 0,607 < tai = BMD < tai = 0,827 Lonkan kokonaismäärä 0,454 < tai = BMD < tai = 0,698 Sekä lannerangan ensimmäisen että toistuvan DXA-skannauksen TAI koko lonkan on täytettävä yllä olevat kelpoisuusvaatimukset.
- Vähintään 2 lannenikamaa on oltava DXA:n arvioitavissa.
- Vähintään yhden lonkan on oltava DXA:n arvioitavissa (esim. ei historiaa kummankaan kahdenvälisen lonkan tekonivelen tai pisteiden molemmissa lonkissa)
- Anna allekirjoitettu tietoinen suostumus ennen tutkimuskohtaisten toimenpiteiden suorittamista
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa häiriö, joka vaarantaa tutkittavan kyvyn antaa kirjallinen tietoinen suostumus ja/tai noudattaa tutkimusmenettelyjä
- Osteoporoosin hoitoon määrättyjen lääkkeiden nykyinen tai aikaisempi käyttö, lukuun ottamatta suun kautta otettavia päivittäisiä tai viikoittaisia bisfosfonaatteja
- Vasta-aiheinen suun kautta otettavan ibandronaatin saaminen 150 mg PO QM, mukaan lukien
- Yliherkkyys ibandronaatille 150 mg PO QM tai muille ibandronaatin 150 mg PO QM -tablettien aineosille
- Ruokatorven poikkeavuudet, jotka hidastavat ruokatorven tyhjenemistä, kuten ahtauma tai akalasia
- Kyvyttömyys seistä tai istua pystyssä vähintään 60 minuuttia
- Minkä tahansa seuraavista hoidoista 3 kuukauden kuluessa seulonnasta
- Tibolone
- Anaboliset steroidit tai testosteroni
- Glukokortikosteroidit (>= 5 mg prednisonia ekvivalenttia päivässä yli 10 päivän ajan tai kumulatiivinen kokonaisannos >= 50 mg)
- D-vitamiinin puutos [25(OH)-D-vitamiinin taso < 20 ng/ml (<49,9 nmol/L)] - Täydentyminen sallitaan ja koehenkilöt voidaan seuloa uudelleen
- Todisteet jostakin seuraavista aihekohtaisesti raporttia, kaaviokatsausta tai keskuslaboratorion tulosta:
- Merkittävästi heikentynyt munuaisten toiminta, joka on määritetty keskuslaboratorion arvioidulla glomerulaarisen suodatusnopeudella alle 30 ml/min/1,73 m2
- Nykyinen hypo- tai hyperkalsemia keskuslaboratorion vertailuarvojen perusteella
- Aktiivinen maha- tai pohjukaissuolihaava; tai mikä tahansa merkittävä maha-suolikanavan verenvuoto, joka vaatii sairaalahoitoa tai verensiirtoa
- Sen tiedetään saaneen positiivisen ihmisen immuunikatoviruksen, hepatiitti C -viruksen tai hepatiitti B -pinta-antigeenin suhteen
- Pahanlaatuinen syöpä (paitsi täysin leikattu ihon tyvisolu- tai levyepiteelisyöpä, kohdunkaulan tai rintatiehyiden syöpä in situ) viimeisen 5 vuoden aikana
- Mikä tahansa metabolinen luusairaus tai sekundaarinen luukadon syy, jota ei saada hallintaan ja joka voi häiritä löydösten tulkintaa
- Aikaisempi osallistuminen kliinisiin tutkimuksiin denosumabilla 60 mg SC Q6M (hoidosta riippumatta)
- Sai minkä tahansa kiinteän elimen tai luuytimen siirron
- Mikä tahansa laboratoriopoikkeavuus, joka tutkijan mielestä estää tutkittavaa suorittamasta tutkimusta tai häiritsee tutkimustulosten tulkintaa
- Tunnettu herkkyys nisäkässoluperäisille lääkevalmisteille
- Tunnettu intoleranssi kalsiumlisäaineille
- Tällä hetkellä ilmoittautunut tai ei ole vielä suorittanut vähintään yhtä kuukautta muiden tutkimuslaitteiden tai lääkekokeiden lopettamisesta
- Mikä tahansa fyysinen tai psykiatrinen häiriö, joka tutkijan mielestä estää tutkittavaa suorittamasta tutkimusta tai häiritsee tutkimustulosten tulkintaa
- Todisteet alkoholin tai päihteiden väärinkäytöstä viimeisen 12 kuukauden aikana, jonka tutkija uskoo häiritsevän tutkimuksen ymmärtämistä tai loppuun saattamista
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ibandronaatti
Ibandronaatti 150 mg PO QM (tabletti)
|
Ibandronaatti 150 mg PO QM (tabletti)
|
|
Kokeellinen: Denosumabi
denosumabi 60 mg ihon alle Q6M (esitäytetty ruisku)
|
denosumabi 60 mg SC Q6M (esitäytetty ruisku)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Lonkkaluun mineraalitiheyden prosentuaalinen muutos lähtötasosta 12. kuukaudessa
Aikaikkuna: Perustaso kuukauteen 12
|
Perustaso kuukauteen 12
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Seerumin tyypin 1 C-telopeptidin prosentuaalinen muutos lähtötasosta 1. kuukaudessa
Aikaikkuna: Perustaso kuukauteen 1
|
Perustaso kuukauteen 1
|
|
Reisikaulan luun mineraalitiheyden prosentuaalinen muutos lähtötasosta 12. kuukaudessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne 12 kuukauteen
|
Lähtötilanne 12 kuukauteen
|
|
Lannerangan luun mineraalitiheyden prosentuaalinen muutos lähtötasosta 12. kuukaudessa
Aikaikkuna: Perustaso kuukauteen 12
|
Perustaso kuukauteen 12
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Miller PD, Pannacciulli N, Malouf-Sierra J, Singer A, Czerwinski E, Bone HG, Wang C, Huang S, Chines A, Lems W, Brown JP. Efficacy and safety of denosumab vs. bisphosphonates in postmenopausal women previously treated with oral bisphosphonates. Osteoporos Int. 2020 Jan;31(1):181-191. doi: 10.1007/s00198-019-05233-x. Epub 2019 Nov 28.
- Recknor C, Czerwinski E, Bone HG, Bonnick SL, Binkley N, Palacios S, Moffett A, Siddhanti S, Ferreira I, Ghelani P, Wagman RB, Hall JW, Bolognese MA, Benhamou CL. Denosumab compared with ibandronate in postmenopausal women previously treated with bisphosphonate therapy: a randomized open-label trial. Obstet Gynecol. 2013 Jun;121(6):1291-1299. doi: 10.1097/AOG.0b013e318291718c.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20080562
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .