Patent Foramen Ovalen laitteen sulkemisen vaikutus iäkkäillä potilailla, joilla on krytogeeninen stoke/TCI (CryptoCard)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ennen syntymää sikiön sydämellä on yhteys sydämen kahden eteisen välillä. Synnytyksen jälkeen tämä yhteys usein sulkeutuu. Noin 10-15 % näistä yhteyksistä jää auki. Tätä ilmiötä kutsutaan patent foramen ovale tai PFO, ja se on useimmissa tapauksissa oireeton.
PFO:n esiintyvyys potilailla, joilla on krytogeeninen (ilman tunnettuja syitä) aivohalvaus, on paljon suurempi (noin 40 %) kuin väestössä (noin 10 %). Tämä on johtanut teoriaan, jonka mukaan PFO:n esiintyminen voi johtaa aivohalvaukseen, kun embolit kulkeutuvat perifeerisestä laskimoverenkierrosta PFO:n kautta aivoihin oikeanpuoleisella shuntauksella.
Prospektiivisista satunnaistetuista tutkimuksista ei ole olemassa tietoja, jotka keskittyvät laitteen sulkemisen PFO:n vaikutukseen kryptogeenistä aivohalvausta sairastavilla potilailla. Jotkut retrospektiiviset havainnolliset tutkimukset ovat osoittaneet suotuisan vaikutuksen toistuvan pistoksen vähentämisessä alle 50-vuotiailla kryptogeenisellä aivohalvauksella, kun PFO on suljettu perkutaanisella laitesulkimella (PCD). Jotkut tutkimukset ovat raportoineet 0–3,4 prosentin vuotuisen aivohalvauksen tai TIA:n uusiutumisosuuden PDC:tä hoidetuilla potilailla. Aivohalvauksen tai TIA:n uusiutumisaste potilailla, joilla on krytogeeninen aivohalvaus tai TIA, tavallisessa antitromboottisessa hoidossa on noin 5-15 %.
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida, onko patentoitu foramen ovalen perkutaaninen sulkeminen parempi kuin perinteinen antitromboottinen hoito aivohalvauksen uusiutumisen estämisessä yli 50-vuotiailla iäkkäillä potilailla.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Region H
-
Hillerød, Region H, Tanska, 3400
- Dept. of cardiology and endocrinology H
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aivohalvaus tai TIA 30 päivän kuluessa
- Yli 50-vuotias
Poissulkemiskriteerit:
- Kuolleet ja ruokatorvi
- Dementia
- Allergia aspiriinille
- Noudattamatta jättämisen riski
- Ei kykyä antaa kirjallista tai suullista suostumusta
- Eteisvärinä
- Alle 6 tuntia kestävä neurologinen puutos
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: PFO:n laitteen sulkeminen
PFO-laitteen sulkeminen, jota seuraa 6 kuukauden hoito klopidogreelilla 75 mg ja 75 - 150 mg aspiriinia päivässä, jota seuraa elinikäinen hoito dipyridamolilla 200 mg kahdesti vuorokaudessa plus 75-150 mg aspiriinia päivässä
|
Patentoidun foramen ovalen perkutaaninen sulkeminen
|
|
Active Comparator: Lääketieteellinen antikoagulaatiohoito
Elinikäinen hoito dipyridamolilla 200 mg kahdesti vuorokaudessa plus 75-150 mg aspiriinia päivässä
|
Patentoidun foramen ovalen perkutaaninen sulkeminen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Yhdistetty päätepiste, jonka määrittää aika interventiosta joko kuolemaan johtavaan tai ei-kuolemaan johtavaan aivohalvaukseen/TIA:han
Aikaikkuna: Päätepisteet arvioidaan puolen vuoden välein alkaen 1 vuoden kuluttua toimenpiteestä
|
Päätepisteet arvioidaan puolen vuoden välein alkaen 1 vuoden kuluttua toimenpiteestä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
ct-varmennettu aivohalvaus 2 vuotta toimenpiteen jälkeen
Aikaikkuna: 2 vuotta toimenpiteen jälkeen
|
2 vuotta toimenpiteen jälkeen
|
|
Kuolema muista syistä kuin aivohalvauksesta
Aikaikkuna: Päätepiste arvioidaan puolen vuoden välein alkaen 1 vuoden kuluttua toimenpiteestä
|
Päätepiste arvioidaan puolen vuoden välein alkaen 1 vuoden kuluttua toimenpiteestä
|
|
Jäännössydämen oikealta vasemmalle -shuntin tutkiminen PFO-laitteen sulkemisen jälkeen
Aikaikkuna: 1 kuukauden kuluttua interventiosta
|
1 kuukauden kuluttua interventiosta
|
|
PFO:n laitteen sulkemisen komplikaatiot
Aikaikkuna: muutaman päivän toimenpiteen jälkeen
|
muutaman päivän toimenpiteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Christian S Hansen, dr., Hillerød Hospital. dept. of cardiology and endocrinology
- Opintojohtaja: Niels Tønder, Dr., Hillerød Hospital. dept. of cardiology and endocrinology
- Opintojohtaja: Kasper K Iversen, Dr., Hillerød Hospital. dept. of cardiology and endocrinology
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Hillerod-294
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .