Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

CAPD-katetrien avoin vs. perkutaaninen asettaminen

torstai 18. heinäkuuta 2019 päivittänyt: Hull University Teaching Hospitals NHS Trust

Tuleva satunnaistettu kontrolloitu kokeilu paikallispuudutuksen perkutaanisesta asettamisesta verrattuna yleisanestesian jatkuvaan peritoneaalidialyysikatetriin avoimeen kirurgiseen sijoittamiseen yliopistolliseen opetussairaalaan

Terveet munuaiset puhdistavat vertasi poistamalla ylimääräistä nestettä, kivennäisaineita ja jätteitä. Kun munuaiset epäonnistuvat, haitallisia jätteitä kerääntyy elimistöön ja kehosi saattaa pidättää ylimääräistä nestettä. Kun näin tapahtuu, tarvitset hoitoa munuaisten vajaatoiminnan korvaamiseksi. Tämä voi tapahtua hemodialyysiä käyttävällä dialyysilaitteella tai nesteellä vatsassa tai peritoneaalidialyysissä.

Peritoneaalidialyysissä katetriksi kutsuttu putki asetetaan vatsan seinämään ja sitä käytetään täyttämään vatsasi puhdistusnesteellä, jota kutsutaan dialyysiliuokseksi. Vatsaontelosi seinät on vuorattu vatsakalvolla, joka mahdollistaa kuona-aineiden ja ylimääräisen nesteen siirtymisen verestäsi dialyysiliuokseen. Nämä jätteet ja nesteet poistetaan kehosta, kun dialyysineste tyhjennetään ja korvataan tuoreella liuoksella.

Nesteen vaihtamiseen käytettävät putket tai katetrit sijoitetaan tällä hetkellä yleisanestesiaa käyttäen (potilaan ollessa hereillä) ja leikkauksella, jossa on leikkaus napan alle. On käytetty uudempia tekniikoita, joissa käytetään paikallispuudutusta (potilas on hereillä ja alue tunnoton) ja jotka vaativat vain pienen leikkauksen ihoon. Kukaan ei ole koskaan suoraan verrannut näitä kahta tekniikkaa.

Tutkijoiden tavoitteena on suorittaa suora vertailu näiden kahden tekniikan välillä tarkastellakseen komplikaatioita ja leikkauksen vaatimaa aikaa sekä sairaalahoidon kestoa. Tutkijat tarkastelevat myös potilaiden tyytyväisyyttä ja kipupisteitä kussakin tekniikassa auttaakseen keräämään todisteita siitä, mikä tekniikka on todennäköisesti paras käytettäväksi tästä eteenpäin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Peruutettu

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Mahdolliset osallistuvat potilaat tunnistetaan lähetteen avulla verisuonikirurgian osastolle CAPD-katetrin asentamista varten vatsaontelon pääsyä varten.

Erityiset osallistumiskriteerit, joita tarvitaan tutkimukseen osallistumista varten;

  • Potilaat ohjattiin verisuonikonsulteille CAPD-katetrin asentamista varten

Yleiset osallistumiskriteerit:

  • Kyky antaa tietoinen kirjallinen suostumus

Erityiset poissulkemiskriteerit:

  • Aiempi vatsan leikkaus keskiviivan viillon kautta
  • Ei sovellu yleisanestesiaan
  • Lähetteen ajankohtana alle 18-vuotias

Yleiset poissulkemiskriteerit:

  • Kyvyttömyys antaa tietoon perustuva kirjallinen suostumus
  • Kyvyttömyys osallistua seurantatapaamisiin

Peruuttamiskriteerit:

  • Potilaan pyyntö
  • Potilas ei noudattanut tutkimusprotokollaa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Perkutaaninen asettaminen
Katetrin asettaminen perkutaanisella tekniikalla paikallispuudutuksessa
CAPD-katetrin asettaminen perkutaanisella seldinger-tekniikalla paikallispuudutuksessa +/- sedaatio tarpeen mukaan
Active Comparator: Avaa lisäys
Katetri asetetaan avoimella tekniikalla yleisanestesiassa
Nykyinen avoimen asettamisen tekniikka yleisanestesiassa. Viilto alavatsaan ja katetrin kärjen sijoittelun suora visualisointi lantioon.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Katetrin selviytyminen
Aikaikkuna: Jatkuva (tallennettu 6 kuukauden välein)
Aika katetrin poistoon mistä tahansa syystä.tallennettu prosenttiosuutena inn situ 6, 12, 18 jne. kuukautta toimenpiteen jälkeen.
Jatkuva (tallennettu 6 kuukauden välein)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Perioperatiiviset komplikaatiot (verenvuoto, suolistovaurio)
Aikaikkuna: 24 tuntia toimenpiteen jälkeen
Kaikki komplikaatiot, jotka ilmenevät toimenpiteen aikana ja 24 tunnin kuluessa välittömästi toimenpiteen jälkeen.
24 tuntia toimenpiteen jälkeen
Mekaaninen komplikaatio (tyhjennyshäiriö, siirtymä, nestevuoto)
Aikaikkuna: jatkuva (raportoidaan 30 päivän kuluttua ja sen jälkeen kuukausittain)
Kaikki mekaaniset komplikaatiot kirjattiin seurantajakson aikana. Komplikaatioiden ajoitus merkitään tuloksiin. Aikainen = 30 päivän sisällä, myöhässä = yli 30 päivää
jatkuva (raportoidaan 30 päivän kuluttua ja sen jälkeen kuukausittain)
Infektiiviset komplikaatiot (poistumiskohta, tunneli, peritoniitti)
Aikaikkuna: jatkuva (raportoidaan 30 päivän kuluttua ja sen jälkeen kuukausittain)
Kaikki infektiokomplikaatiot kirjattiin seurantajakson aikana. Komplikaatioiden ajoitus merkitään tuloksiin. Aikainen = 30 päivän sisällä, myöhässä = yli 30 päivää
jatkuva (raportoidaan 30 päivän kuluttua ja sen jälkeen kuukausittain)
Toiminta-aika
Aikaikkuna: Keskimäärin 2 tuntia toimenpiteen jälkeen
Aika suorittaa prosessi alusta loppuun.
Keskimäärin 2 tuntia toimenpiteen jälkeen
Sijoituksen tekninen menestys
Aikaikkuna: Keskimäärin 2 tuntia toimenpiteen jälkeen
Arvio siitä, onko toimiva ja käyttökelpoinen katetri paikallaan toimenpiteen lopussa.
Keskimäärin 2 tuntia toimenpiteen jälkeen
Sisäänpääsyn pituus
Aikaikkuna: Keskimäärin 48 tuntia toimenpiteen jälkeen
Pääsymenettelyn pituus tiukkojen vastuuvapauskriteerien mukaisesti.
Keskimäärin 48 tuntia toimenpiteen jälkeen
Potilas ilmoitti kipua toimenpiteen jälkeen
Aikaikkuna: 24 tunnin välein 5 päivään toimenpiteen jälkeen
Analgesia ja päivittäinen kivun pisteytyspäiväkirjat jaetaan potilaille toimenpiteen jälkeen. Nämä tallentavat potilaan ilmoittaman kivun 24 tunnin ja 5 päivän välein sekä saman ajanjakson aikana otetun analgesia.
24 tunnin välein 5 päivään toimenpiteen jälkeen
Elämänlaadun arviointi kyselylomakkeella
Aikaikkuna: 24 tunnin sisällä ennen toimenpidettä ja uudelleen sekä 5 päivää että 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
24 tunnin sisällä ennen toimenpidettä ja uudelleen sekä 5 päivää että 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
Arvioidut hoitojakson kustannukset
Aikaikkuna: 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
Lasketaan arvioidut kokonaiskustannukset, jotka aiheutuvat sisäänpääsystä, toimenpiteestä, katetrin jatkuvasta hoidosta ja katetrin tai toimenpiteen aiheuttamien komplikaatioiden hallinnasta.
3 kuukautta toimenpiteen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Ian C Chetter, MB ChB, University of Hull

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Sunnuntai 1. helmikuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Sunnuntai 1. heinäkuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Lauantai 1. syyskuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 1. joulukuuta 2009

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 1. joulukuuta 2009

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 2. joulukuuta 2009

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 22. heinäkuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 18. heinäkuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. heinäkuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • Access 3

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .