CAPD-katetrien avoin vs. perkutaaninen asettaminen
Tuleva satunnaistettu kontrolloitu kokeilu paikallispuudutuksen perkutaanisesta asettamisesta verrattuna yleisanestesian jatkuvaan peritoneaalidialyysikatetriin avoimeen kirurgiseen sijoittamiseen yliopistolliseen opetussairaalaan
Terveet munuaiset puhdistavat vertasi poistamalla ylimääräistä nestettä, kivennäisaineita ja jätteitä. Kun munuaiset epäonnistuvat, haitallisia jätteitä kerääntyy elimistöön ja kehosi saattaa pidättää ylimääräistä nestettä. Kun näin tapahtuu, tarvitset hoitoa munuaisten vajaatoiminnan korvaamiseksi. Tämä voi tapahtua hemodialyysiä käyttävällä dialyysilaitteella tai nesteellä vatsassa tai peritoneaalidialyysissä.
Peritoneaalidialyysissä katetriksi kutsuttu putki asetetaan vatsan seinämään ja sitä käytetään täyttämään vatsasi puhdistusnesteellä, jota kutsutaan dialyysiliuokseksi. Vatsaontelosi seinät on vuorattu vatsakalvolla, joka mahdollistaa kuona-aineiden ja ylimääräisen nesteen siirtymisen verestäsi dialyysiliuokseen. Nämä jätteet ja nesteet poistetaan kehosta, kun dialyysineste tyhjennetään ja korvataan tuoreella liuoksella.
Nesteen vaihtamiseen käytettävät putket tai katetrit sijoitetaan tällä hetkellä yleisanestesiaa käyttäen (potilaan ollessa hereillä) ja leikkauksella, jossa on leikkaus napan alle. On käytetty uudempia tekniikoita, joissa käytetään paikallispuudutusta (potilas on hereillä ja alue tunnoton) ja jotka vaativat vain pienen leikkauksen ihoon. Kukaan ei ole koskaan suoraan verrannut näitä kahta tekniikkaa.
Tutkijoiden tavoitteena on suorittaa suora vertailu näiden kahden tekniikan välillä tarkastellakseen komplikaatioita ja leikkauksen vaatimaa aikaa sekä sairaalahoidon kestoa. Tutkijat tarkastelevat myös potilaiden tyytyväisyyttä ja kipupisteitä kussakin tekniikassa auttaakseen keräämään todisteita siitä, mikä tekniikka on todennäköisesti paras käytettäväksi tästä eteenpäin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
East Yorkshire
-
Hull, East Yorkshire, Yhdistynyt kuningaskunta, HU3 2JZ
- Hull Royal Infirmary
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Mahdolliset osallistuvat potilaat tunnistetaan lähetteen avulla verisuonikirurgian osastolle CAPD-katetrin asentamista varten vatsaontelon pääsyä varten.
Erityiset osallistumiskriteerit, joita tarvitaan tutkimukseen osallistumista varten;
- Potilaat ohjattiin verisuonikonsulteille CAPD-katetrin asentamista varten
Yleiset osallistumiskriteerit:
- Kyky antaa tietoinen kirjallinen suostumus
Erityiset poissulkemiskriteerit:
- Aiempi vatsan leikkaus keskiviivan viillon kautta
- Ei sovellu yleisanestesiaan
- Lähetteen ajankohtana alle 18-vuotias
Yleiset poissulkemiskriteerit:
- Kyvyttömyys antaa tietoon perustuva kirjallinen suostumus
- Kyvyttömyys osallistua seurantatapaamisiin
Peruuttamiskriteerit:
- Potilaan pyyntö
- Potilas ei noudattanut tutkimusprotokollaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Perkutaaninen asettaminen
Katetrin asettaminen perkutaanisella tekniikalla paikallispuudutuksessa
|
CAPD-katetrin asettaminen perkutaanisella seldinger-tekniikalla paikallispuudutuksessa +/- sedaatio tarpeen mukaan
|
|
Active Comparator: Avaa lisäys
Katetri asetetaan avoimella tekniikalla yleisanestesiassa
|
Nykyinen avoimen asettamisen tekniikka yleisanestesiassa.
Viilto alavatsaan ja katetrin kärjen sijoittelun suora visualisointi lantioon.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Katetrin selviytyminen
Aikaikkuna: Jatkuva (tallennettu 6 kuukauden välein)
|
Aika katetrin poistoon mistä tahansa syystä.tallennettu
prosenttiosuutena inn situ 6, 12, 18 jne. kuukautta toimenpiteen jälkeen.
|
Jatkuva (tallennettu 6 kuukauden välein)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Perioperatiiviset komplikaatiot (verenvuoto, suolistovaurio)
Aikaikkuna: 24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
Kaikki komplikaatiot, jotka ilmenevät toimenpiteen aikana ja 24 tunnin kuluessa välittömästi toimenpiteen jälkeen.
|
24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
|
Mekaaninen komplikaatio (tyhjennyshäiriö, siirtymä, nestevuoto)
Aikaikkuna: jatkuva (raportoidaan 30 päivän kuluttua ja sen jälkeen kuukausittain)
|
Kaikki mekaaniset komplikaatiot kirjattiin seurantajakson aikana.
Komplikaatioiden ajoitus merkitään tuloksiin.
Aikainen = 30 päivän sisällä, myöhässä = yli 30 päivää
|
jatkuva (raportoidaan 30 päivän kuluttua ja sen jälkeen kuukausittain)
|
|
Infektiiviset komplikaatiot (poistumiskohta, tunneli, peritoniitti)
Aikaikkuna: jatkuva (raportoidaan 30 päivän kuluttua ja sen jälkeen kuukausittain)
|
Kaikki infektiokomplikaatiot kirjattiin seurantajakson aikana.
Komplikaatioiden ajoitus merkitään tuloksiin.
Aikainen = 30 päivän sisällä, myöhässä = yli 30 päivää
|
jatkuva (raportoidaan 30 päivän kuluttua ja sen jälkeen kuukausittain)
|
|
Toiminta-aika
Aikaikkuna: Keskimäärin 2 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
Aika suorittaa prosessi alusta loppuun.
|
Keskimäärin 2 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
|
Sijoituksen tekninen menestys
Aikaikkuna: Keskimäärin 2 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
Arvio siitä, onko toimiva ja käyttökelpoinen katetri paikallaan toimenpiteen lopussa.
|
Keskimäärin 2 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
|
Sisäänpääsyn pituus
Aikaikkuna: Keskimäärin 48 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
Pääsymenettelyn pituus tiukkojen vastuuvapauskriteerien mukaisesti.
|
Keskimäärin 48 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
|
Potilas ilmoitti kipua toimenpiteen jälkeen
Aikaikkuna: 24 tunnin välein 5 päivään toimenpiteen jälkeen
|
Analgesia ja päivittäinen kivun pisteytyspäiväkirjat jaetaan potilaille toimenpiteen jälkeen.
Nämä tallentavat potilaan ilmoittaman kivun 24 tunnin ja 5 päivän välein sekä saman ajanjakson aikana otetun analgesia.
|
24 tunnin välein 5 päivään toimenpiteen jälkeen
|
|
Elämänlaadun arviointi kyselylomakkeella
Aikaikkuna: 24 tunnin sisällä ennen toimenpidettä ja uudelleen sekä 5 päivää että 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
24 tunnin sisällä ennen toimenpidettä ja uudelleen sekä 5 päivää että 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
|
|
Arvioidut hoitojakson kustannukset
Aikaikkuna: 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Lasketaan arvioidut kokonaiskustannukset, jotka aiheutuvat sisäänpääsystä, toimenpiteestä, katetrin jatkuvasta hoidosta ja katetrin tai toimenpiteen aiheuttamien komplikaatioiden hallinnasta.
|
3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Ian C Chetter, MB ChB, University of Hull
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Access 3
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .