Inserção Aberta versus Percutânea de Cateteres CAPD
Estudo Prospectivo Randomizado e Controlado de Inserção Percutânea de Anestésico Local versus Colocação Cirúrgica Aberta de Anestésico Geral de Cateteres de Diálise Peritoneal Contínua em um Hospital Universitário
Rins saudáveis limpam o sangue removendo o excesso de fluidos, minerais e resíduos. Quando seus rins falham, resíduos nocivos se acumulam em seu corpo e seu corpo pode reter o excesso de líquido. Quando isso acontece, você precisa de tratamento para substituir o trabalho de seus rins falidos. Isso pode ser com uma máquina de diálise usando hemodiálise ou com líquido no abdômen ou diálise peritoneal.
Na diálise peritoneal, um tubo chamado cateter é colocado na parede do abdome e usado para encher o abdome com um líquido de limpeza chamado solução de diálise. As paredes de sua cavidade abdominal são revestidas com uma membrana chamada peritônio, que permite que produtos residuais e fluido extra passem do sangue para a solução de diálise. Esses resíduos e fluidos são removidos do corpo quando o fluido de diálise é drenado e substituído por uma solução nova.
Os tubos ou cateteres usados para trocar o fluido são atualmente posicionados com anestesia geral (com o paciente acordado) e operação com corte abaixo do umbigo. Técnicas mais recentes que usam anestesia local (com o paciente acordado e a área anestesiada) e requerem apenas um pequeno corte na pele têm sido usadas. Ninguém jamais comparou diretamente as duas técnicas.
O objetivo dos investigadores é realizar uma comparação direta entre as duas técnicas para observar as complicações e o tempo necessário para a cirurgia e o tempo de internação necessário. Os investigadores também analisarão as pontuações de satisfação e dor dos pacientes com cada técnica para ajudar a reunir evidências sobre qual provavelmente será a melhor técnica a ser usada a partir de agora.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
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East Yorkshire
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Hull, East Yorkshire, Reino Unido, HU3 2JZ
- Hull Royal Infirmary
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Os potenciais pacientes participantes serão identificados por encaminhamento ao departamento de cirurgia vascular para inserção de cateter CAPD para acesso peritoneal.
Critérios de inclusão específicos necessários para convite à participação no estudo;
- Pacientes encaminhados a consultores vasculares para inserção de cateter CAPD
Critérios gerais de inclusão:
- Capacidade de dar consentimento informado por escrito
Critérios de exclusão específicos:
- Cirurgia abdominal prévia via incisão mediana
- Inadequado para anestesia geral
- Ter menos de 18 anos no momento do encaminhamento
Critérios gerais de exclusão:
- Incapacidade de dar consentimento informado por escrito
- Impossibilidade de comparecer às consultas de acompanhamento
Critérios de retirada:
- Pedido do paciente
- Não adesão do paciente ao protocolo do estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Inserção percutânea
Submeter-se à inserção de cateter por técnica percutânea sob anestesia local
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Inserção de cateter CAPD usando técnica de Seldinger percutânea sob anestesia local +/- sedação conforme necessário
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Comparador Ativo: Inserção aberta
Submeter-se à inserção do cateter usando técnica aberta sob anestesia geral
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Apresentar técnica de inserção aberta sob anestesia geral.
Incisão na parte inferior do abdome e visualização direta da colocação da ponta do cateter na pelve.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Sobrevivência do cateter
Prazo: Contínuo (registrado em intervalos de 6 meses)
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Tempo para remoção do cateter por qualquer motivo. registrado
como porcentagem inn situ em 6, 12,18, etc. meses após o procedimento.
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Contínuo (registrado em intervalos de 6 meses)
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Complicações perioperatórias (sangramento, lesão intestinal)
Prazo: 24h pós procedimento
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Todas as complicações ocorridas no momento do procedimento e nas 24 horas imediatamente após o procedimento.
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24h pós procedimento
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Complicação mecânica (falha de drenagem, deslocamento, vazamento de fluido)
Prazo: em curso (relatado em 30 dias e mensalmente a partir de então)
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Todas as complicações mecânicas registradas durante o período de acompanhamento.
A observação do momento das complicações será feita nos resultados.
Antecipado = dentro de 30 dias, atrasado = além de 30 dias
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em curso (relatado em 30 dias e mensalmente a partir de então)
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Complicações infecciosas (local de saída, túnel, peritonite)
Prazo: em curso (relatado em 30 dias e mensalmente a partir de então)
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Todas as complicações infecciosas registradas durante o período de acompanhamento.
A observação do momento das complicações será feita nos resultados.
Antecipado = dentro de 30 dias, atrasado = além de 30 dias
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em curso (relatado em 30 dias e mensalmente a partir de então)
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Tempo operativo
Prazo: Média de 2 horas pós procedimento
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Tempo para concluir o procedimento do início ao fim.
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Média de 2 horas pós procedimento
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Sucesso técnico da colocação
Prazo: Média de 2 horas pós procedimento
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Avaliação se um cateter funcional e utilizável está in situ no final do procedimento.
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Média de 2 horas pós procedimento
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Duração da admissão
Prazo: Média de 48 horas pós procedimento
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Duração do procedimento pós-admissão de acordo com critérios rígidos de alta.
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Média de 48 horas pós procedimento
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Paciente relatou dor pós procedimento
Prazo: Intervalos de 24 horas a 5 dias após o procedimento
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A analgesia e os diários diários de pontuação da dor serão emitidos para os pacientes após o procedimento.
Estes registrarão a dor relatada pelo paciente em intervalos de 24 horas a 5 dias, bem como a analgesia tomada durante o mesmo período.
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Intervalos de 24 horas a 5 dias após o procedimento
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Avaliação da qualidade de vida por questionário
Prazo: Dentro de 24 horas antes do procedimento e novamente 5 dias e 3 meses após o procedimento
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Dentro de 24 horas antes do procedimento e novamente 5 dias e 3 meses após o procedimento
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Custo estimado do episódio de atendimento
Prazo: 3 meses pós procedimento
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O custo estimado geral de internação, procedimento, cuidado contínuo do cateter e gerenciamento de complicações decorrentes do cateter ou procedimento será calculado.
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3 meses pós procedimento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Ian C Chetter, MB ChB, University of Hull
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Antecipado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- Access 3
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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