Bupivakaiinin tehokkuus ja turvallisuus SABRE®-kokeessa (BESST)
Bupivakaiinin tehokkuus ja turvallisuus SABRE-tutkimuksessa (BESST)
Tämä on tutkimus, jossa testataan SABRE-bupivakaiinia (kokeellinen kipua lievittävä lääke). SABRE-Bupivakaiini on suunniteltu toimittamaan jatkuvasti bupivakaiinia, yleistä paikallispuudutetta, muutaman päivän ajan paikallisen leikkauksen jälkeisen kivun hoitamiseksi.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia SABRE-Bupivakaiinin käyttöön liittyvää turvallisuutta (sivuvaikutuksia) ja sitä, kuinka hyvin se vähentää kipua ja opioideihin liittyviä sivuvaikutuksia erilaisten vatsaleikkausten jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
South Australia
-
Woodville South, South Australia, Australia, 5011
- DURECT Study Site
-
-
Victoria
-
Box Hill, Victoria, Australia, 3128
- DURECT Study Site
-
Ringwood East, Victoria, Australia, 3135
- DURECT Study Site
-
-
-
-
-
Christchurch, Uusi Seelanti, 8022
- DURECT Study Site
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35209
- DURECT Study Site
-
Florence, Alabama, Yhdysvallat, 35630
- DURECT Study Site
-
Mobile, Alabama, Yhdysvallat, 36608
- DURECT Study Site
-
Mobile, Alabama, Yhdysvallat, 36617
- DURECT Study Site
-
Montgomery, Alabama, Yhdysvallat, 36106
- DURECT Study Site
-
Sheffield, Alabama, Yhdysvallat, 35660
- DURECT Study Site
-
-
California
-
Arcadia, California, Yhdysvallat, 91007
- DURECT Study Site
-
Fontana, California, Yhdysvallat, 92335
- DURECT Study Site
-
Laguna Hills, California, Yhdysvallat, 92653
- DURECT Study Site
-
Pasadena, California, Yhdysvallat, 91105
- DURECT Study Site
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33606
- DURECT Study Site
-
-
Georgia
-
Powder Springs, Georgia, Yhdysvallat, 30127
- DURECT Study Site
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46206
- DURECT Study Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02135
- DURECT Study Site
-
-
Michigan
-
Troy, Michigan, Yhdysvallat, 48085
- DURECT Study Site
-
-
Minnesota
-
Duluth, Minnesota, Yhdysvallat, 55805
- DURECT Study Site
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10016
- DURECT Study Site
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- DURECT Study Site
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- DURECT Study Site
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17033
- DURECT Study Site
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77024
- DURECT Study Site
-
Temple, Texas, Yhdysvallat, 77375
- DURECT Study Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaiden on voitava lukea ja ymmärtää suostumuslomake, antaa kirjallinen suostumus, suorittaa tutkimukseen liittyvät toimenpiteet ja kommunikoida tutkimushenkilöstön kanssa
- 18-vuotiaat ja sitä vanhemmat miehet ja naiset joutuvat valinnaiseen yleisvatsaleikkaukseen
- Potilaiden tulee olla terveitä tai heillä on vain lievä systeeminen sairaus
- BMI < 45
- Potilaiden EKG-aallon muodon on oltava normaalirajoissa
- Nais- ja miespotilaiden on suostuttava käyttämään lääketieteellisesti hyväksyttävää ehkäisymenetelmää koko koeajan ajan ja viikon ajan tutkimukseen osallistumisen jälkeen
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat raskaana tai imettävät
- Potilaat, joille tehdään hätäleikkaus (ellei täydellistä suostumusta ole saatu ja kaikki seulontatoimenpiteet on suoritettu ennen leikkausta)
- Merkittävä samanaikainen kirurginen toimenpide
- Useiden aikaisempien laparotomioiden historia
- Syöpä, jolla on ennen leikkausta tunnettuja etäpesäkkeitä, joiden epäillään vaikuttavan leikkauksen jälkeiseen paranemiseen tai kipuun
- Suunniteltu avanteen muodostuminen leikkauksen aikana tai aiot tehdä toinen laparotomia 30 päivän sisällä leikkauksen jälkeen
- Leikkausta edeltävä näyttö sepsiksestä tai septisesta sokista
- Leikkausta edeltävä arviointi, joka ehdottaa leikkausta, voi estää viillon (viillojen) täydellisen sulkeutumisen
- Potilaat, jotka käyttävät parhaillaan tai säännöllisesti systeemisiä steroideja, kouristuslääkkeitä, epilepsialääkkeitä, masennuslääkkeitä tai monoamiinioksidaasin estäjiä ja joita ei voida lopettaa näiden lääkkeiden käytöstä
- Potilaat, jotka käyttävät parhaillaan tai säännöllisesti lääkkeitä, joiden tiedetään pidentävän QTc-aikaa merkittävästi
- Potilaat, joiden tiedetään olevan yliherkkiä amidityyppisille paikallispuudutusaineille (esim. lidokaiini, bupivakaiini)
- Potilaat, joiden tiedetään olevan yliherkkiä morfiinille
- Potilaat, joilla on opioidien käytön vasta-aiheisia sairauksia
- Potilaat, joilla on eteisvärinä/lepatus tai muu ei-sinusrytmi (mukaan lukien tahdistettu rytmi); vasen nippuhaaralohko (LBBB); tai seuraavat tilat: oikeanpuoleinen haarakatkos (RBBB) sydänsairauden yhteydessä, merkittävä kardiomyopatia ja sydäninfarkti viimeisen 6 kuukauden aikana
- Potilaat, joiden seerumin kreatiniinitaso on kaksi kertaa korkeampi kuin paikallisen laboratorion normaaliraja
- Potilaat, jotka ovat saaneet yli 600 mg morfiinia vastaavan vuorokausiannoksen vähintään kolmena päivänä viikossa leikkausta edeltävän kuukauden aikana
- Potilaat, joita hoidetaan parhaillaan metadonilla tai jotka ovat käyttäneet metadonia viimeisten 6 kuukauden aikana
- Potilaat, joilla tiedetään tai epäillään opioidien tai muiden laittomien huumeiden väärinkäyttöä
- Potilaat, joilla tiedetään tai epäillään alkoholin väärinkäyttöä
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen samaan aikaan tai 30 päivän sisällä tästä tutkimuksesta
- Potilaat, joiden ei tutkijan mielestä pitäisi osallistua tutkimukseen tai jotka eivät jostain syystä pysty noudattamaan tutkimusaikataulua
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Aktiivinen: SABRE-bupivakaiini
SABER-bupivakaiini
|
Injektoitava pidennetyn vapautumisen liuos; SABER-bupivakaiini / Kerran
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Vertailuaine: Bupivakaiini HCl
Bupivakaiini HCl
|
Injektoitava liuos; Bupivakaiini HCl / Kerran
|
|
Placebo Comparator: Placebo: SABRE-Placebo
SABRE-Placebo
|
Injektoitava liuos; SABER-Placebo/Once
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keskimääräinen kivun voimakkuus liikkeessä
Aikaikkuna: 0-72 tuntia annoksen jälkeen
|
Keskimääräinen kivun voimakkuus liikkeessä AUC (aikanormalisoitu AUC) ajanjaksolla 0–72 tuntia annoksen jälkeen.
Kivun voimakkuus arvioitiin tavallisella 0-10 numeerisella arviointiasteikolla (NRS), jossa ei lainkaan kipua arvosteltiin 0:lla ja pahin kuviteltavissa oleva kipu arvosteltiin 10:llä.
AUC lasketaan kullekin potilaalle käyttäen standardia puolisuunnikkaan muotoista sääntöä ja normalisoidaan jakamalla aikavälillä, jonka aikana se on laskettu.
Tämä normalisointi muuntaa AUC:n luonnolliseksi kipuasteikoksi (NRS 0-10), mikä mahdollistaa kliinisen hoidon vaikutuksen suuruuden paremman muuntamisen.
|
0-72 tuntia annoksen jälkeen
|
|
Opioidien lisäkäyttö
Aikaikkuna: 0-72 tuntia annoksen jälkeen
|
Morfiinia vastaava kokonaisannos 0-72 tunnin aikana annoksen jälkeen.
Mediaaniarvot esitettiin, koska tiedot eivät jakautuneet normaalisti.
|
0-72 tuntia annoksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keskimääräinen kivun voimakkuus liikkeessä
Aikaikkuna: 0-48 tuntia annoksen jälkeen
|
Keskimääräinen kivun voimakkuus liikkeessä AUC (aikanormalisoitu AUC) ajanjaksolla 0–48 tuntia annoksen jälkeen.
Kivun voimakkuus arvioitiin tavallisella 0-10 numeerisella arviointiasteikolla (NRS), jossa ei lainkaan kipua arvosteltiin 0:lla ja pahin kuviteltavissa oleva kipu arvosteltiin 10:llä.
AUC lasketaan kullekin potilaalle käyttäen standardia puolisuunnikkaan muotoista sääntöä ja normalisoidaan jakamalla aikavälillä, jonka aikana se on laskettu.
Tämä normalisointi muuntaa AUC:n luonnolliseksi kipuasteikoksi (NRS 0-10), mikä mahdollistaa kliinisen hoidon vaikutuksen suuruuden paremman muuntamisen.
|
0-48 tuntia annoksen jälkeen
|
|
Morfiinia vastaava kokonaisannos
Aikaikkuna: 0-48 tuntia annoksen jälkeen
|
Morfiinia vastaava kokonaisannos 0-48 tunnin aikana annoksen jälkeen.
|
0-48 tuntia annoksen jälkeen
|
|
Niiden potilaiden osuus (prosenttiosuus), joilla on todisteita haavainfektiosta
Aikaikkuna: 0-14 päivää annoksen jälkeen (käynnit 3 ja 4)
|
Kirurgisen haavan paranemisesta ja paikallisten kudosten tilan arvioinnista
|
0-14 päivää annoksen jälkeen (käynnit 3 ja 4)
|
|
Ensimmäistä kertaa opioidipelastuslääkkeiden käyttö
Aikaikkuna: 0-14 päivää annoksen jälkeen (aika ekstubaatiosta ensimmäiseen opioidien käyttöön)
|
0-14 päivää annoksen jälkeen (aika ekstubaatiosta ensimmäiseen opioidien käyttöön)
|
|
|
Opioideihin liittyviä sivuvaikutuksia sairastavien osallistujien lukumäärä (esiintyvyys).
Aikaikkuna: 0-30 päivää annoksen jälkeen
|
AE:t ovat: pahoinvointi, oksentelu, ummetus, huimaus, uneliaisuus, virtsanpidätys, hengityslama
|
0-30 päivää annoksen jälkeen
|
|
Kivun intensiteetti levossa AUC 0–72 tunnin aikana annoksen ottamisesta
Aikaikkuna: 0-72 tuntia annoksen jälkeen
|
Keskimääräinen kivun voimakkuus levossa AUC 0–72 tuntia annoksen jälkeen.
Kivun voimakkuus arvioitiin tavallisella 0-10 numeerisella arviointiasteikolla (NRS), jossa ei lainkaan kipua arvosteltiin 0:lla ja pahin kuviteltavissa oleva kipu arvosteltiin 10:llä.
AUC lasketaan kullekin potilaalle käyttäen standardia puolisuunnikkaan muotoista sääntöä ja normalisoidaan jakamalla aikavälillä, jonka aikana se on laskettu.
Tämä normalisointi muuntaa AUC:n luonnolliseksi kipuasteikoksi (NRS 0-10), mikä mahdollistaa kliinisen hoidon vaikutuksen suuruuden paremman muuntamisen.
|
0-72 tuntia annoksen jälkeen
|
|
Keskimääräinen kivun intensiteetti levossa AUC 0–48 tunnin aikana annoksen ottamisesta
Aikaikkuna: 0-48 tuntia annoksen jälkeen
|
Keskimääräinen kivun voimakkuus levossa AUC 0–48 tuntia annoksen jälkeen.
Kivun voimakkuus arvioitiin tavallisella 0-10 numeerisella arviointiasteikolla (NRS), jossa ei lainkaan kipua arvosteltiin 0:lla ja pahin kuviteltavissa oleva kipu arvosteltiin 10:llä.
AUC lasketaan kullekin potilaalle käyttäen standardia puolisuunnikkaan muotoista sääntöä ja normalisoidaan jakamalla aikavälillä, jonka aikana se on laskettu.
Tämä normalisointi muuntaa AUC:n luonnolliseksi kipuasteikoksi (NRS 0-10), mikä mahdollistaa kliinisen hoidon vaikutuksen suuruuden paremman muuntamisen.
|
0-48 tuntia annoksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Dmitri Lissin, MD, Durect
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- C803-025
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .