Metformiinin vaikutukset kohdun limakalvoon naisilla, joilla on munasarjojen monirakkulatauti (PCOS)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kohdun limakalvon arviointia ehdotetaan kolmen kuukauden ja sitten yhdeksän kuukauden metformiinihoidon jälkeen; spesifioitujen markkerien ilmentymistä vastaavina aikapisteinä verrataan perusviivaan.
Vierailu 1: Esittely
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus
- Kattava historian keruu
- Fyysinen koe: Elintoiminnot, pituus, paino, vyötärön ympärysmitat, vyötärö:lantio-suhde
- Virtsan raskaustesti
- Koehenkilöille, joille on annettu emättimen progesteronin ja EMBx:n 10 päivän tarjonta, määrätään progesteronin käyttöpäivien 6-8 väliin.
Käynti 2: Perustaso
- Virtsan raskaustesti
- Endometriumin paksuus mitataan transvaginaalisella ultraäänellä
- EMBx: kohdun limakalvon kudosnäyte lähetetään histopatologiaan kohdun limakalvon liikakasvun tai syövän poissulkemiseksi
- 20cc verta
- Metformiinin resepti ja annostelu tapahtuu kliinisen hoidon mukaisesti.
- Naisia neuvotaan käyttämään ehkäisymenetelmää (kondomeja, ehkäisyhyytelöitä tai vaahtoa, sieniä, palleaa tai kohdunkaulan korkkia) tutkimuksen ajan.
Käynnit 3 ja 5 (viikot 8-10 ja 30-34, vastaavasti)
- Virtsan raskaustesti
- 10 päivän emättimen progesteronihoito, jotta voidaan ajoittaa EMBx:n aikapisteet, jotka on määritelty käynnissä 1
Käynnit 4 ja 6 (viikko 12 ± 1 viikko ja 36 ± 1 viikko, vastaavasti)
- Perustasolle määritetty toimenpide (käynti 2) toistetaan.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06520-8063
- Yale-New Haven Hospital Women's Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Premenopausaalinen 18-42-vuotiaana
- Diagnosoitu PCOS kroonisen oligo- tai amenorrean perusteella (8 kuukautisia vuodessa); biokemiallinen hyperandrogenemia (kohonnut kokonais- tai vapaa testosteroni) ja/tai kliininen hyperandrogenismi (liiallinen kasvojen karvojen määrä ja/tai akne); yleisten lääketieteellisten häiriöiden poissulkeminen (normaalit kilpirauhasen toimintakokeet ja seerumin prolaktiini ja 21-hydroksylaasin puutteen poissulkeminen paasto-17-hydroksiprogesteronilla <200 ng/dl).
- Hyväksyttävä terveys viimeisten 6 kuukauden aikana tehtyjen haastattelujen, sairaushistorian, fyysisen tutkimuksen ja laboratoriotutkimusten (CBC, SMA20, virtsaanalyysi) perusteella
- Pystyy antamaan allekirjoitetun tietoon perustuvan suostumuksen
- Pystyy täyttämään opiskeluvaatimukset
- Haluan viivyttää kliinisesti määrätyn metformiinihoidon aloittamista
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnetut diabeetikot tai ne, joilla on kliinisesti merkittävä ja tunnettu keuhko-, sydän-, munuais-, maksa-, neurologinen, psykiatrinen, infektio-, kasvain- ja pahanlaatuinen sairaus (muu kuin ei-melanooma-ihosyöpä)
- Hormonaalisten ehkäisyvälineiden nykyinen käyttö
- Raskauden etsiminen; hedelmällisyyttä parantavien lääkkeiden käyttö 6 kuukauden kuluessa tutkimuksesta
- Nykyinen tai äskettäinen (3 kuukauden sisällä) metformiinin käyttö
- Minkä tahansa tutkimuslääkkeen nauttiminen kahden kuukauden sisällä ennen tutkimuksen alkamista
- Todisteet kohdun limakalvon liikakasvusta tai syövästä EMBx:n lähtötilanteessa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
A
Naiset, joilla on PCOS ja jotka aloittavat metformiinin ja altistuvat emättimen progesteronille 6-8 päivää ennen endometriumin biopsiaa
|
kerran päivässä, 6-8 päivää määritellyn mukaisesti (ennen jokaista EMBx:tä)
kliinisen hoito-ohjeen mukaan
|
|
B
Naiset, joilla on PCOS, jotka eivät suunnittele metformiinin aloittamista ja altistumista emättimen progesteronille 6-8 päivää ennen endometriumin biopsiaa
|
kerran päivässä, 6-8 päivää määritellyn mukaisesti (ennen jokaista EMBx:tä)
|
|
Naiset, joilla on PCOS ja jotka aiemmin aloittivat metformiinin käytön
Naiset, joilla on PCOS ja jotka aloittivat metformiinin käytön vähintään 3 kuukautta ennen ilmoittautumista ja jotka ovat suorittaneet 6-10 päivän progesteronihoidon
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
On odotettavissa, että metformiinihoito lisää implantaatiomarkkerien ilmentymistä kohdun limakalvolla verrattuna lähtötilanteeseen ja parantuneet parametrit tunnistetaan, kun metformiinialtistus kestää pidempään. endometriumin biopsia
Aikaikkuna: perusviiva
|
perusviiva
|
|
On odotettavissa, että metformiinihoito lisää implantaatiomarkkerien ilmentymistä kohdun limakalvolla verrattuna lähtötilanteeseen ja parantuneet parametrit tunnistetaan, kun metformiinialtistus kestää pidempään. endometriumin biopsia
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
|
On odotettavissa, että metformiinihoito lisää implantaatiomarkkerien ilmentymistä kohdun limakalvolla verrattuna lähtötilanteeseen ja parantuneet parametrit tunnistetaan, kun metformiinialtistus kestää pidempään. endometriumin biopsia
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
9 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
verikoe (20 ml)
Aikaikkuna: EMBx-päivänä
|
EMBx-päivänä
|
|
Kvantitatiivisen reaaliaikaisen PCR:n, immunohistokemian ja Western blot -tekniikoiden yhdistelmää hyödynnetään kohdun limakalvon kudoksen reseptiivisuuden endometriumin markkereiden tutkimiseen.
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
9 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Lubna Pal, MBBS MRCOG MSc, Yale University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Sairaus
- Munasarjakystat
- Kystat
- Munasarjan sairaudet
- Adnexaaliset sairaudet
- Sukurauhasten häiriöt
- Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä
- Oireyhtymä
- Hypoglykeemiset aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Progestiinit
- Metformiini
- Progesteroni
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 0905005203
- U54HD052668-02 (NIH)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .