Telmisartaanin sydän- ja verisuonitautien ehkäisykoe (ATTEMPT-CVD)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tapahtumat määritellään seuraavasti; Aivoverisuonitapahtumat: Aivohalvaus (aivoinfarkti, aivoverenvuoto, subarachnoidaalinen verenvuoto, tuntematon aivohalvaus), ohimenevä iskeeminen kohtaus Sepelvaltimotapahtumat: Sydäninfarkti, angina pectoris, oireeton sydänlihasiskemia. Aortan/perifeeriset valtimotapahtumat: Aortan aneurysma, aortan dissektio, arterioskleroottinen sairaus (aortta, kaulavaltimo, munuaisvaltimo, suoliliepeen valtimo, ääreisvaltimo jne.) Diabeteksen komplikaatiot: Diabeettinen nefropatia*, diabeettinen retinopatia*, Aggranaalinen neuropatia* Toiminta: seerumin kreatiniinitason kaksinkertaistuminen, ESRD (dialyysin aloitus, munuaisensiirto)
*Juuri ilmennyt tai pahentunut
Seuraavat mitataan biomarkkereina; virtsan albumiinin kreatiniiniarvot (UACR), plasman aivojen natriureettinen peptidi (BNP), virtsan 8-hydroksi-deoksiguanosiini (8-OHdG), seerumin adiponektiini, seerumin korkeamolekyylipainoinen adiponektiini, erittäin herkkä c-reaktiivinen proteiini (hsCRP), arvioitu glomerulussuodatusnopeus (eGFR)
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Kumamoto, Japani, 860-8555
- Department of Cardiovascular Clinical and Translational Research, Kumamoto University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Osallistumiskriteerit: Potilaat, jotka täyttävät kaikki alla luetellut kriteerit [1]–[4] ja joilla on vähintään yksi alla olevissa kohdissa [1]–[5] lueteltu kardiovaskulaarinen riski, otetaan mukaan tutkimukseen.
- Avopotilaat
- Ikä: ≥ 40 - < 80
Hypertensio: Systolinen verenpaine ≥ 140 mmHg tai diastolinen verenpaine ≥ 90 mmHg kahdessa viimeisessä satunnaisessa verenpainemittauksessa (istuma-asennossa) riippumatta hoidetusta tai hoitamattomasta tilasta, tai systolinen verenpaine < 140 mmHg ja diastolinen veri < 90 mmHg, jotka vaativat verenpainetta alentavaa hoitoa.
Verenpaineen arviointi: Verenpaine mitataan vähintään kahdesti 1-2 minuutin välein. Jos saadut mittausarvot poikkeavat olennaisesti, suoritetaan lisämittauksia ja arvioinnissa käytetään kahden vakaan mittauksen keskiarvoa.
- Potilaat, jotka ovat antaneet suostumuksensa osallistua tähän tutkimukseen.
Kardiovaskulaariset riskit:
- Diabetes mellitus; Tyypin 2 diabetes mellitus
- Munuaiset; Seerumin kreatiniini: 1,2 mg/dl - < 2,0 mg/dl miehillä, 1,0 mg/dl - < 2,0 mg/dl naisilla Proteinuria: kvalitatiivinen arvo ≥ +1 (kvantitatiivinen arvo: proteinuria arvolla ≥ 0,3 g/g・Cr satunnaisessa virtsassa, kun sitä säädetään virtsan kreatiniinilla) CKD-aste 3 tai korkeampi (GFR < 60 ml/min/1,73) m2)
- Sydän; Aiempi sydäninfarkti, joka on todettu yli 6 kuukautta ennen tietoisen suostumuksen saamista Angina pectoriksen diagnoosi Sydämen vajaatoiminnan diagnoosi (NYHA I tai II luokka) Vasemman kammion hypertrofian diagnoosi (vasemman kammion takaseinämä ≥ 12 mm, todistettu kaikututkimuksella, joka on tehty ennen tutkimusta tietoinen suostumus tai Sv1+Rv5 ≥ 35 mm merkitty EKG-löydökseksi) Ohimenevän tai jatkuvan eteisvärinän diagnoosi
- Aivot; Aiempi aivoinfarkti, aivoverenvuoto, subarachnoidaalinen verenvuoto tai ohimenevä aivoiskeeminen kohtaus, joka on havaittu yli 6 kuukautta ennen tietoisen suostumuksen saamista
- Perifeeriset valtimotaudit; Aiempi alaraajojen ohitusleikkaus tai angioplastia, joka on tehty yli 6 kuukautta ennen tietoisen suostumuksen saamista Nilkan ja olkavarren paineindeksi < 0,9 tai ajoittainen kyynärsyvyys
Poissulkemiskriteerit:
Potilaat, jotka täyttävät jonkin seuraavista kriteereistä, suljetaan pois tutkimuksesta.
- Tyypin 1 diabetes mellitus
- Vaikeat munuaishäiriöt (seerumin kreatiniini ≥ 2,0 mg/dl)
- Sydäninfarkti, perkutaaninen transluminaalinen angioplastia ja sepelvaltimon/alaraajojen verisuonen ohitusleikkaus, aivoinfarkti, aivoverenvuoto, subarachnoidaalinen verenvuoto ja ohimenevä aivoiskeeminen kohtaus havaittu 6 kuukauden sisällä ennen havainnon aloittamista
- Sydämen vajaatoiminnan diagnoosi (NYHA III tai IV luokka)
- Virulentti hypertensio ja sekundaarinen verenpainetauti
- Raskaana olevat naiset
- Kliinisesti merkitykselliset allergiset oireet tai aiempi yliherkkyys lääkkeille / merkittävät haittavaikutukset
- Erittäin huono sapen eritys tai vakavat maksahäiriöt
- Hoitoa vaativat pahanlaatuiset kasvaimet
- Potilaat, jotka vastaava lääkäri on katsonut, että he eivät kelpaa tutkimukseen muista syistä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ei-ARB-ryhmä
|
Verenpainetta alentava hoito paitsi ARB
|
|
Active Comparator: ARB ryhmä
|
Telmisartaani 20-80 mg/vrk
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
ARB-hoidon ja tavallisen hoidon paitsi ARB:n vaikutukset biomarkkeritasoihin (UACR ja BNP)
Aikaikkuna: kolmen vuoden ajan
|
kolmen vuoden ajan
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kahden hoidon vaikutus tapahtumien ilmaantuvuuteen sekä tapahtumien ilmaantuvuuden ja biomarkkeritasojen välinen suhde (UACR, BNP, virtsan 8-hydroksi-2-deoksiguanosiini, seerumin adiponektiini, seerumin suurimolekyylinen adiponektiini, eGFR)
Aikaikkuna: kolmen vuoden ajan
|
kolmen vuoden ajan
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Hisao Ogawa, Prof., MD, PhD, Department of Cardiovascular Medicine, Graduate School of Medical Sciences, Kumamoto University
- Opintojohtaja: Shokei Kim-Mitsuyama, Prof., MD, PhD, Department of Pharmacology and Molecular Therapeutics, Graduate School of Medical Sciences, Kumamoto University
- Opintojohtaja: Koichi Node, Prof, MD, PhD, Department of Cardiovascular and Renal Medicine, Saga University Faculty of Medicine
- Päätutkija: Hirofumi Soejima, MD, PhD, Health Care Center / Department of Cardiovascular Medicine, Graduate School of Medical Sciences, Kumamoto University
- Päätutkija: Osamu Yasuda, MD, PhD, Department of Cardiovascular Clinical and Translational Research, Kumamoto University Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ogawa H, Soejima H, Matsui K, Kim-Mitsuyama S, Yasuda O, Node K, Yamamuro M, Yamamoto E, Kataoka K, Jinnouchi H, Sekigami T; ATTEMPT-CVD investigators. A trial of telmisartan prevention of cardiovascular diseases (ATTEMPT-CVD): Biomarker study. Eur J Prev Cardiol. 2016 Jun;23(9):913-21. doi: 10.1177/2047487315603221. Epub 2015 Aug 31.
- Kim-Mitsuyama S, Soejima H, Yasuda O, Node K, Jinnouchi H, Yamamoto E, Sekigami T, Ogawa H, Matsui K. Reduction in hsCRP levels is associated with decreased incidence of cardiovascular events in Japanese hypertensive women but not in men. Sci Rep. 2020 Oct 12;10(1):17040. doi: 10.1038/s41598-020-73905-4.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- H21-1
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Tutkimustiedot/asiakirjat
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .