En utprøving av telmisartan forebygging av kardiovaskulær sykdom (ATTEMPT-CVD)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hendelser er definert som følger; Cerebrovaskulære hendelser: Hjerneslag (hjerneinfarkt, hjerneblødning, subaraknoidal blødning, ukjent type hjerneslag), forbigående iskemisk angrep Koronarhendelser: Hjerteinfarkt, angina pectoris, asymptomatisk myokardiskemi Hjertehendelser: Myokardinfarkt, hjerteinfarkt, akjemi pectoris Aorta/perifere arterielle hendelser: Aortaaneurisme, aortadisseksjon, arteriosklerotisk sykdom (aorta, carotisarterie, nyrearterie, mesenterialarterie, perifer arterie, etc.) Komplikasjoner av diabetes: Diabetisk nefropati*, diabetisk retinopati av nyre*, diabetisk retinopati av nyre*, diabetisk retinopati* funksjon: Dobling av serumkreatininnivå, ESRD (initiering av dialyse, nyretransplantasjon)
*Nylig oppstått eller forverret
Følgende vil bli målt som biomarkører; urinal albumin kreatinin rates (UACR), plasma hjerne natriuretisk peptid (BNP), urin 8-hydroksy-deoksy-guanosin (8-OHdG), serum adiponectin, serum høymolekylært adiponectin, høysensitivt c-reaktivt protein (hsCRP), estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR)
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Kumamoto, Japan, 860-8555
- Department of Cardiovascular Clinical and Translational Research, Kumamoto University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier: Pasienter som oppfyller alle kriteriene oppført i [1] til [4] nedenfor og som har minst én kardiovaskulær risiko oppført i [1] til [5] nedenfor, vil bli inkludert i studien.
- Polikliniske pasienter
- Alder: ≥ 40 til < 80
Hypertensjon: Systolisk blodtrykk på ≥ 140 mmHg eller diastolisk blodtrykk på ≥ 90 mmHg i de to siste målingene av tilfeldig blodtrykk (i sittende stilling) uavhengig av behandlet eller ubehandlet tilstand, eller systolisk blodtrykk på < 140 mmHg og diastolisk blod trykk på < 90 mmHg som krever antihypertensiv behandling.
Vurdering av hypertensjon: Blodtrykket vil bli målt minst to ganger med et intervall på 1 til 2 minutter. Hvis de oppnådde målte verdiene er vesentlig forskjellige, vil ytterligere målinger bli utført og gjennomsnittet av to stabile målinger vil bli brukt for vurdering.
- Pasienter som har gitt samtykke til å delta i denne studien.
Kardiovaskulære risikoer:
- Sukkersyke; Type 2 diabetes mellitus
- Nyre; Serumkreatinin: 1,2 mg/dL - < 2,0 mg/dL for menn, 1,0 mg/dL - < 2,0 mg/dL for kvinner Proteinuri: kvalitativ verdi på ≥ +1 (kvantitativ verdi: proteinuri med en verdi på ≥ 0,3 g/g・Cr i tilfeldig urin ved justering med urinkreatinin) CKD stadium 3 eller høyere (GFR < 60 ml/min/1,73 m2)
- Hjerte; Tidligere hjerteinfarkt notert mer enn 6 måneder før informert samtykke. Diagnose av angina pectoris Diagnose av hjertesvikt (NYHA I eller II klasse) Diagnose av venstre ventrikkel hypertrofi (venstre ventrikkel bakvegg på ≥ 12 mm dokumentert ved ekkokardiografi utført før innhenting av informert samtykke, eller Sv1+Rv5 på ≥ 35 mm notert som EKG-funn) Diagnose av forbigående eller vedvarende atrieflimmer
- Hjerne; Tidligere hjerneinfarkt, hjerneblødning, subaraknoidal blødning eller forbigående cerebralt iskemisk angrep registrert mer enn 6 måneder før det informerte samtykket ble innhentet
- Perifere arterielle sykdommer; Tidligere bypass-operasjoner i underekstremiteter eller angioplastikk utført mer enn 6 måneder før informert samtykke ble innhentet Ankel-brakial trykkindeks på < 0,9 eller claudicatio intermittens
Ekskluderingskriterier:
Pasienter som oppfyller noen av følgende kriterier vil bli ekskludert fra studien.
- Type 1 diabetes mellitus
- Alvorlige nyresykdommer (serumkreatinin på ≥ 2,0 mg/dL)
- Hjerteinfarkt, perkutan transluminal angioplastikk og bypass-kirurgi av koronararterie/blodkar i underekstremiteter, hjerneinfarkt, hjerneblødning, subaraknoidal blødning og forbigående cerebralt iskemisk anfall registrert innen 6 måneder før observasjonen startet.
- Diagnose av hjertesvikt (NYHA III eller IV klasse)
- Virulent hypertensjon og sekundær hypertensjon
- Gravide kvinner
- Klinisk relevante allergiske symptomer eller tidligere overfølsomhet overfor legemidler / signifikante bivirkninger
- Ekstremt dårlig gallesekresjon eller alvorlige leversykdommer
- Behandlingskrevende ondartede svulster
- Pasienter som av den ansvarlige legen vurderes å være ute av stand til å delta i studien av andre grunner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ikke-ARB-gruppe
|
Blodtrykkssenkende behandling unntatt ARB
|
|
Aktiv komparator: ARB gruppe
|
Telmisartan 20-80 mg/dag
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Effektene av ARB-terapi og den av standardterapi unntatt ARB på biomarkørnivåene (UACR og BNP)
Tidsramme: i tre år
|
i tre år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Effekten av de to behandlingene på forekomsten av hendelser, og forholdet mellom forekomsten av hendelser og biomarkørnivåene (UACR, BNP, urin 8-hydroksy-2-deoksyguanosin, serumadiponectin, serum høymolekylært adiponektin, eGFR)
Tidsramme: i tre år
|
i tre år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Hisao Ogawa, Prof., MD, PhD, Department of Cardiovascular Medicine, Graduate School of Medical Sciences, Kumamoto University
- Studieleder: Shokei Kim-Mitsuyama, Prof., MD, PhD, Department of Pharmacology and Molecular Therapeutics, Graduate School of Medical Sciences, Kumamoto University
- Studieleder: Koichi Node, Prof, MD, PhD, Department of Cardiovascular and Renal Medicine, Saga University Faculty of Medicine
- Hovedetterforsker: Hirofumi Soejima, MD, PhD, Health Care Center / Department of Cardiovascular Medicine, Graduate School of Medical Sciences, Kumamoto University
- Hovedetterforsker: Osamu Yasuda, MD, PhD, Department of Cardiovascular Clinical and Translational Research, Kumamoto University Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Ogawa H, Soejima H, Matsui K, Kim-Mitsuyama S, Yasuda O, Node K, Yamamuro M, Yamamoto E, Kataoka K, Jinnouchi H, Sekigami T; ATTEMPT-CVD investigators. A trial of telmisartan prevention of cardiovascular diseases (ATTEMPT-CVD): Biomarker study. Eur J Prev Cardiol. 2016 Jun;23(9):913-21. doi: 10.1177/2047487315603221. Epub 2015 Aug 31.
- Kim-Mitsuyama S, Soejima H, Yasuda O, Node K, Jinnouchi H, Yamamoto E, Sekigami T, Ogawa H, Matsui K. Reduction in hsCRP levels is associated with decreased incidence of cardiovascular events in Japanese hypertensive women but not in men. Sci Rep. 2020 Oct 12;10(1):17040. doi: 10.1038/s41598-020-73905-4.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- H21-1
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Studiedata/dokumenter
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .