Nebulisoidun Dornaasi-alfan vaikutus mekaanisesti ventiloituihin potilaisiin
Inhaloitava dnaasi (Pulmozyme®) ei-invasiivisena atelektaasin hoitona mekaanisesti ventiloiduilla potilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Taustaa: Mekaanisesti ventiloiduilla potilailla keuhkojen lobar- tai segmentaalinen kollapsi on suhteellisen yleinen ilmiö tehohoidossa. Saatavilla olevat hoidot ovat joko työ- tai aikaintensiivisiä eivätkä kovin tehokkaita.
Menetelmät: Suoritimme satunnaistetun, lumekontrolloidun, kaksoissokkoutetun pilottitutkimuksen selvittääksemme, parantaako sumutettu rekombinantti ihmisen dornaasi-alfa (Pulmozyme, Genentech) radiologisia ja kliinisiä tuloksia ventiloiduilla potilailla, joilla on lobaratelektaasi. Mielenkiintoisia tuloksia olivat rintakehän röntgenkuvaus, hapetus, keuhkojen myöntyvyys ja ekstubaationopeus ensimmäisten 5 päivän aikana. Ryhmät koostuivat 14 interventiopotilaasta ja 16 kontrollipotilaasta. Ne olivat samanlaisia perusdemografisten tietojen, iän, sukupuolen ja keuhkojen toimintaan liittyvien hoitomuotojen käytön suhteen. Lähtötason keskimääräiset rintakehän röntgenpisteet, Pa02/FI02-suhteet ja staattinen mukautuminen eivät eronneet merkittävästi. Analyysi rajoittui ensimmäisiin viiteen päivään.
Tulokset: Interventioryhmän hapetus parani merkittävästi päivänä 5 (p=0,03). Ei ollut merkittäviä eroja rintakehän röntgenkuvan pisteissä, mukautumisessa tai ekstubaationopeudessa. Kaksi potilasta kuoli interventioryhmässä, kun taas yksikään ei kuollut kontrolliryhmässä (NS).
Johtopäätökset: Nämä pilottitiedot viittaavat siihen, että inhaloitava dornaasi-alfa näyttää olevan turvallinen ja liittyy parantuneeseen hapettumiseen 5 päivää hoidon aloittamisesta mekaanisesti ventiloiduilla potilailla verrattuna lumelääkkeeseen. Laajempia tutkimuksia tarvitaan näiden löydösten vahvistamiseksi ja sen selvittämiseksi, vähentääkö tämä toimenpide teho-osaston sairastuvuutta ja kuolleisuutta.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Yhdysvallat, 07183
- University of Medicine and Dentistry of New Jersey
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- nykyinen hengityslaitteen käyttö
- lobarin tai koko keuhkojen kollapsiin alkaminen viimeisten 12 tunnin aikana
- ikä yli 18
Poissulkemiskriteerit:
- quadriplegia tai heikentävä neuromuskulaarinen tila
- krooninen hengityslaiteriippuvuus
- ilmarinta
- rehellinen hemoptyysi
- kohonnut intrakraniaalinen paine
- kallonsisäinen verenvuoto
- raskaus tai aktiivinen imetys
- muiden tutkimuslääkkeiden samanaikainen käyttö
- aiempi allergia Pulmozyme®:lle, kiinanhamsterin munasarjoista johdetuille biologisille lääkkeille tai jollekin aktiivisen tai lumelääkkeen aineosalle.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Sumutettu suolaliuos
potilaat, joilla on koneellinen ventilaatio ja jotka satunnaistettiin saamaan lumelääkettä (dornaasi-alfan vehikkeliliuos)
|
Suolaliuos, joka on pakattu identtisesti dornase alfa -interventioyksikköannosten kanssa ja koodattu sokeuttamiseen interventiolääkkeen (dornase alfa) tarjoavan yrityksen toimesta.
|
|
Active Comparator: dornase alfa
potilaat, joilla oli koneellinen ventilaatio ja jotka satunnaisesti määrättiin saamaan dornaasi-alfaa in-line-sumutuksella
|
sumutettu dornaasi-alfa: 2,5 mg in-line-sumuttimella BID
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Rintakehän kokonaisröntgenpistemäärä
Aikaikkuna: Päivät 0-30
|
Päivät 0-30
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Hapetus (Pa02/FI02)
Aikaikkuna: Päivät 0-30
|
Päivät 0-30
|
|
Staattinen keuhkojen yhteensopivuus
Aikaikkuna: Päivät 0-30
|
Päivät 0-30
|
|
Ekstuboinnin aika
Aikaikkuna: Päivät 0-30
|
Päivät 0-30
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Jessica N Zitter, MD, MPH, UMDNJ, Department of Medicine
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 0120030304
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .