Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

NG-nitro-L-arginiini potilaiden hoidossa, joilla on edennyt kiinteitä kasvaimia

keskiviikko 4. maaliskuuta 2015 päivittänyt: Cancer Research UK

Vaiheen I koe NG-nitro-L-arginiinille (L-NNA), typpioksidisyntaasin estäjälle, annettuna kerta-infuusiona 10 minuutin aikana potilaille, joilla on edennyt kiinteitä kasvaimia

PERUSTELUT: NG-nitro-L-arginiini voi pysäyttää kasvainsolujen kasvun häiritsemällä veren virtausta kasvaimeen.

TARKOITUS: Tässä vaiheen I tutkimuksessa tutkitaan NG-nitro-L-arginiinin sivuvaikutuksia ja parasta annosta hoidettaessa potilaita, joilla on edennyt kiinteitä kasvaimia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Lopetettu

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

TAVOITTEET:

Ensisijainen

  • Selvittää, onko NG-nitro-L-arginiinilla (L-NNA) erilainen vaikutus kasvaimeen ja normaaliin kudossuonistoon (verenvirtaus/tilavuus) potilailla, joilla on edennyt kiinteä kasvain, jotta voidaan ehdottaa turvallista suositeltua annosaluetta jatkoa varten. arviointi.

Toissijainen

  • L-NNA:n plasmapitoisuuden sekä toksisuuden ja verisuonivaikutusten välisen korrelaation määrittäminen.
  • Typpioksidisyntaasin (NOS) estämisen vaikutusten määrittämiseksi kasvainkudoksen verisuonistoon.
  • L-NNA:n farmakokinetiikan määrittäminen.
  • L-NNA:n turvallisuusprofiilin määrittäminen.

Tertiäärinen

  • Arvioida NOS:n eston mahdollinen farmakodynaaminen vaikutus angiogeneesiin.
  • Arvioida L-NNA:n vaikutus verenkierrossa oleviin NOS-tasoihin.
  • Arvioida korrelaatio iNOS:n ja eNOS:n ilmentymistasojen ja L-NNA:n vasokonstriktiivisten vaikutusten välillä kasvainkudoksessa (jos saatavilla).

YHTEENVETO: Tämä on annos-eskalaatiotutkimus.

Potilaat saavat kerta-annoksen NG-nitro-L-arginiinia (L-NNA) IV 10 minuutin aikana ensimmäisenä päivänä. Kaikille potilaille tehdään jopa 6 dynaamista kontrastitehostetietokonetomografiaa (DCE-CT).

Laajennettuun kohorttitutkimukseen osallistuneille potilaille tehdään neljä lisäkuvausta dynaamisesta kontrastitehostetusta magneettikuvauksesta (DCE-MRI) sekä DCE-CT-skannauksista.

Verinäytteitä kerätään määräajoin farmakokineettisiä ja biomarkkeritutkimuksia varten. Näytteistä analysoidaan L-NNA-tasot korkean erotuskyvyn käänteisfaasinestekromatografialla, NOS-inhibitio cGMP-analyysillä sekä VEGF-A- ja osteopontiinitasot. Aiemmin kerätyistä biopsianäytteistä analysoidaan iNOS- ja eNOS-ilmentyminen.

Tutkimushoidon ja viikon arvioinnin jälkeen potilaita seurataan kerran viikossa 28 päivän ajan ja sen jälkeen kuukausittain (tarvittaessa).

Cancer Research UK:n vertaisarvioitu ja rahoittama tai tukema.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
6

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdistynyt kuningaskunta
    • England
      • Northwood, England, Yhdistynyt kuningaskunta, HA6 2RN
        • Mount Vernon Cancer Centre at Mount Vernon Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

TAUDEN OMINAISUUDET:

  • Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu pitkälle edennyt kiinteä kasvain

    • Kestää tavanomaista hoitoa tai jolle ei ole olemassa tavanomaista hoitoa tai potilas kieltäytyy terapiasta

  • DCE-CT:llä arvioitavissa oleva sairaus

    • Sen on oltava vähintään 2 cm pisimmältä akselilta mitattuna

  • DCE-MRI:llä arvioitavissa oleva sairaus (vain laajennettuun kohorttitutkimukseen otetut potilaat)

    • On oltava paikoissa, jotka eivät liiku hengityksen tai verisuonten sykkimisen kanssa, ellei tätä voida kompensoida
  • Ei okasolusyöpää

POTILAS OMINAISUUDET:

  • WHO:n suorituskykytila ​​0-1
  • Odotettavissa oleva elinikä ≥ 12 viikkoa
  • Hemoglobiini ≥ 10,0 g/dl
  • Absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 1,5 x 10^9/l
  • Verihiutalemäärä ≥ 100 x 10^9/l
  • Seerumin bilirubiini ≤ 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN)
  • ALT/AST ≤ 2,5 kertaa ULN (≤ 5 kertaa ULN, jos se johtuu kasvaimesta)
  • Glomerulaarinen suodatusnopeus ≥ 50 ml/min (korjaamaton) arvioituna ^51Cr-EDTA:lla
  • INR ≤ 1,4 s
  • Seerumin kalium normaali
  • Ei raskaana tai imettävänä
  • Negatiivinen raskaustesti
  • Hedelmällisten potilaiden on käytettävä kahta erittäin tehokasta ehkäisyä (yksi miehille) 4 viikkoa ennen tutkimushoitoa, sen aikana ja 6 kuukautta sen jälkeen
  • Vatsassa tai lantiossa ei ole minkään asteen säteilyn jälkeisiä suolisto-oireita sädehoidon jälkeen
  • Ei korkeaa lääketieteellistä riskiä, ​​joka johtuu ei-pahanlaatuisesta systeemisestä sairaudesta, mukaan lukien aktiivinen hallitsematon infektio
  • Ei tunnettua serologisesti positiivista B- tai C-hepatiittia tai HIV:tä
  • Ei aikaisempaa tai epäiltyä allergiaa kuvantamisvarjoaineelle

  • Ei sydänsairauksia, mukaan lukien jokin seuraavista:

    • Angina pectoris (mukaan lukien Prinzmetal-angina) tai sydäninfarkti (mukaan lukien patologiset Q-aallot 12-kytkentäisessä EKG:ssä)
    • Sydämen vajaatoiminnan historia
    • Aiempi hemodynaamisesti merkittävä rytmihäiriö (ei sisällä eteisvärinää, jossa kammiotaajuus on hyvin hallinnassa)
    • Kardiomyopatia (mukaan lukien hypertrofinen kardiomyopatia, laajentuva kardiomyopatia tai arytmogeeninen oikean kammion kardiomyopatia)
    • Hemodynaamisesti merkittävät läppähäiriöt (mukaan lukien aorttaläppästenoosi)
    • Synnynnäinen sydänsairaus
  • LVEF ≥ 50 % ECHO- tai MUGA-skannauksella
  • Ei QT-ajan pidentymistä (QTc ≥ 470 ms naisilla ja ≥ 450 miehillä) tai muita kliinisesti merkittäviä EKG-poikkeavuuksia
  • Ei ääreisvaltimotautia (mukaan lukien kaikki sairaudet, jotka johtuvat käsivarsien ja jalkojen suurten valtimoiden tukkeutumisesta, vatsa-aortan aneurismista, aikaisemmasta aortan dissektiosta tai sidekudossairaudesta, joka johtaa rintakehän aortan laajentumiseen, kuten Marfanin oireyhtymä)
  • Ei nykyistä hypertensiota, joka määritellään verenpaineeksi jatkuvasti yli 140/90 mmHg tai verenpainelääkehoidon tarpeeksi
  • Ei aiemmin ollut tromboembolista sairautta tai verihiutaleiden/hyytymishäiriöitä
  • Ei aiempaa aivoverisuonisairauksia (esim. ohimenevä iskeeminen kohtaus tai aivohalvaus)
  • Ei kliinisesti merkittävää munuaisten tai maksan vajaatoimintaa
  • Ei diabetes mellitusta
  • Pystyy sietämään ja noudattamaan kuvantamisprotokollaa (potilaat, joilla on voimakasta kipua, virtsankarkailua tai klaustrofobiaa, tulee sulkea pois)
  • Mikään muu tila, joka ei tutkijan mielestä tekisi potilaasta hyvää ehdokasta kliiniseen tutkimukseen
  • Ei sydämentahdistimia tai implantoitavia kardiovertteridefibrillaattoreita (vain laajennettuun kohorttitutkimukseen osallistuville potilaille)
  • Ei metallisirpaleita silmissä, sirpaleita tai luotivammoja (vain laajennettuun kohorttitutkimukseen osallistuville potilaille)

EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:

  • Kaikista aikaisemmista toksisista vaikutuksista toipunut (paitsi hiustenlähtö tai tietyt asteen 1 toksisuudet, joiden ei tutkijan ja lääkekehitystoimiston mielestä pitäisi sulkea pois potilasta)

  • Vähintään 6 viikkoa edellisestä endokriinisestä hoidosta

    • Vakaa hoito sallitaan, jos hoitoon ei ole tehty muutoksia kuuden viikon aikana ennen L-NNA-hoitoa
  • Vähintään 6 viikkoa edellisestä suuresta leikkauksesta (vain laajennettuun kohorttitutkimukseen osallistuneille potilaille)
  • Vähintään 4 viikkoa aiemmasta sädehoidosta (lukuun ottamatta luukivun hallintaa tutkimuspaikan ulkopuolella TT-arviointia varten), immunoterapiasta tai kemoterapiasta (6 viikkoa nitrosoureoilla ja mitomysiini C:llä)
  • Ei aikaisempaa sydän- tai aivoleikkausta (vain laajennettuun kohorttitutkimukseen osallistuneille potilaille)
  • Ei suuria rinta- tai vatsanleikkauksia, joista potilas ei ole vielä toipunut
  • Ei samanaikaisia ​​lääkkeitä, joiden tiedetään vaikuttavan verisuonten sävyyn (esim. angiotensiinia konvertoivan entsyymin estäjät tai nitraatit)
  • Ei samanaikaisia ​​antikoagulantteja (1 mg varfariinia keskuslinjan ylläpitoon on hyväksyttävä kokeen aikana) tai verenpainelääkkeitä
  • Vähintään 72 tuntia aiemmista ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä (NSAID), mukaan lukien syklo-oksigenaasi 2:n (COX2) estäjät

  • Ei samanaikaista osallistumista tai suunnitelmaa osallistua toiseen interventiotutkimukseen

    • Osallistuminen havainnointikokeeseen on hyväksyttävää
  • Vähintään 14 päivää aikaisemmista eikä samanaikaisista QTc-aikaa pidentävien lääkkeiden, mukaan lukien domperidoni, käytöstä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Annosta rajoittavat toksisuudet (DLT) ja/tai myöhempi enimmäisannos
Annos, jolla L-NNA:lla ei ole lisävaikutusta kasvaimen verisuonistoon mitattuna dynaamisella kontrastitehosteella tietokonetomografialla (DCE-CT)
Farmakokineettiset (pääasiassa AUC-riippuvaiset spesifiset verisuonivaikutukset) riippuvaiset vaikutukset (vaikutuksen kesto ja suuruus verenkiertoon/tilavuuteen) kasvainkudoksessa verrattuna munuaiskudokseen käyttämällä DCE-CT:n avulla suoritettujen tilavuusarviointien tietoja.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Vaikutus kasvaimen veren perfuusioon käyttämällä dynaamista kontrastitehostemagneettista resonanssikuvausta (DCE-MRI) lisäveren happitasosta riippuvaisen (BOLD) kuvantamisen ja diffuusiopainotetun kuvantamisen (DWI) kanssa
Jokaisen haittatapahtuman syy-yhteys L-NNA:han ja vakavuusaste NCI CTCAE -version 4.02 mukaan
Kolmannen asteen tulos(t) - L-NNA-pitoisuuksien mittaus plasmanäytteistä
Seerumin biomarkkeripitoisuuksien, osteopontiinin ja verisuonten endoteelin kasvutekijän (VEGF-A) mittaus
NOS-pitoisuuksien mittaus verenkierrossa (syklinen guaniinimonofosfaattianalyysi)
INOS- ja eNOS-ilmentymistasojen mittaaminen esikäsittelyä edeltävistä kasvainbiopsianäytteistä (jos saatavilla)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Cancer Research UK

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Perjantai 1. huhtikuuta 2011

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Lauantai 1. syyskuuta 2012

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Lauantai 1. syyskuuta 2012

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Perjantai 25. maaliskuuta 2011

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 25. maaliskuuta 2011

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Maanantai 28. maaliskuuta 2011

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Torstai 5. maaliskuuta 2015

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 4. maaliskuuta 2015

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Sunnuntai 1. maaliskuuta 2015

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • CDR0000697500
  • CRUK-CR0709-11
  • EUDRACT-2009-013621-42

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia