Kaksoiskartiokierukan rTMS:n tehokkuus vakavasta masennuksesta kärsivillä potilailla (ACDC)
Mediaalisen frontaalisen toistuvan transkraniaalisen magneettistimulaation tehokkuus kaksoiskartiokelalla potilailla, joilla on vakava masennus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Masennus on yleinen mielenterveyshäiriö, joka ilmenee masentuneella mielialalla, kiinnostuksen menetyksellä, syyllisyyden tai huonon itsetunnon tunteella, unen tai ruokahalun häiriintymisellä, alhaisella energiatasolla ja huonolla keskittymiskyvyllä. Nämä ongelmat voivat muuttua kroonisiksi tai toistuviksi ja heikentää merkittävästi yksilön kykyä hoitaa jokapäiväisiä velvollisuuksiaan, pahimmillaan masennus voi johtaa itsemurhaan. Masennus voidaan diagnosoida luotettavasti perusterveydenhuollossa. Masennuslääkkeet ja lyhyet, jäsennellyt psykoterapian muodot ovat tehokkaita 60–80 %:lle sairastuneista, ja ne voidaan toimittaa perusterveydenhuollossa.
Potilailla, joilla on masennus, aivojen aineenvaihdunta on häiriintynyt joillakin erityisillä alueilla, kuten aivokuoren etuosan hypoexcitatiivisuus. Dorsolateraalisen prefrontaalisen aivokuoren (DLPFC) korkeataajuista rTMS:ää on tutkittu hypoexcitability häiriöiden hoidossa. Vasemmanpuoleiseen dorsolateraaliseen prefrontaaliseen aivokuoreen (DLPFC) tavallisella perhoskelalla levitetyn rTMS:n lieviä masennuslääkkeitä voidaan mahdollisesti lisätä erilaisella stimulaatioprotokollalla mediaalisen etukuoren yli käyttämällä kaksoiskartiokierukkaa. Ensimmäiset vihjeet tämän hoidon tehokkuudesta syntyvät tapausraporteista, ja siksi ne on toistettava ja verrattava tavanomaisiin stimulaatioprotokolliin. Tässä tutkimuksessa tutkijat selvittävät, osoittautuuko kaksoiskartiokäämiä käyttävä mediaalinen frontaalinen rTMS tehokkaammaksi kuin perinteinen korkeataajuinen rTMS, jota käytetään vasemmanpuoleiseen prefrontaaliseen aivokuoreen perhoskelalla.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Regensburg, Saksa
- University of Regensburg- Dept of Psychiatry
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Masennuksen episodi (unipolaarinen tai kaksisuuntainen) (ICD-10)
- 18-70-vuotias nainen tai mies
- Taidot osallistua kaikkiin opintotoimiin
- 18 tai enemmän pistettä Hamiltonin luokitusasteikolla tai masennus
- Stabiilit masennuslääkkeet
- Kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Kliinisesti merkityksellinen epävakaa sisäinen tai neurologinen komorbiditeetti
- Todisteet merkittävistä aivojen epämuodostumista tai kasvaimista, päävammoista
- Aivoverisuonitapahtumat
- Aivoihin vaikuttavat neurodegeneratiiviset sairaudet tai aiempi aivoleikkaus
- Rungon sisällä ja ympärillä olevia metalliesineitä, joita ei voi poistaa
- Raskaus
- Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö
- Epilepsia tai patologinen EEG
- Sydämentahdistin
- Suuriannoksiset rauhoittavat lääkkeet
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KOLMINKERTAISTAA
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Mediaal Frontal rTMS Double-Cone-Coil
Korkeataajuinen rTMS (Alpine Biomed Mag Pro -vaihtoehto) levitetty mediaalisen etukuoren yläpuolelle (täydentävä motorinen aivokuori) (Brodmannin alue 6/8), kaksoiskartiovesijäähdytteinen kela (2000 ärsykettä 10 Hz jokaisessa istunnossa), 110 % moottorin kynnys.
|
Korkeataajuinen rTMS (Alpine Biomed Mag Pro -vaihtoehto) levitetty mediaalisen etukuoren yläpuolelle (täydentävä motorinen aivokuori) (Brodmannin alue 6/8), kaksoiskartiovesijäähdytteinen kela (2000 ärsykettä 10 Hz jokaisessa istunnossa), 110 % moottorin kynnys.
|
|
KOKEELLISTA: Vasen DLPFC Butterfly Coil
Korkeataajuinen rTMS (Alpine Biomed Mag Pro -vaihtoehto): 2000 10 Hz:n ärsykettä vasemman DLPFC:n yli (jokainen istunto), Butterfly-vesijäähdytteinen kela, 110 %:n moottorikynnys.
|
Korkeataajuinen rTMS (Alpine Biomed Mag Pro -vaihtoehto): 2000 10 Hz:n ärsykettä vasemman DLPFC:n yli (jokainen istunto), Butterfly-vesijäähdytteinen kela, 110 %:n moottorikynnys.
|
|
SHAM_COMPARATOR: Placebo-stimulaatio
Valestimulaatio (tavallinen perhoskela, kulmassa 45°): vasemmanpuoleinen DLPFC jatkuva rTMS, 10 Hz, 2000 ärsykettä jokaisessa istunnossa, 110 % moottorin kynnys
|
Valestimulaatio (perinteinen perhoskela, kulmassa 45°): vasen DLPFC jatkuva rTMS, 10 Hz, 2000 ärsykettä jokaisessa istunnossa, 110 %:n moottorikynnys
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Muutos masennuksen vaikeusasteessa mitattuna 21-kohdan Hamilton Depression Rating Scale -asteikolla (lähtötaso vs. hoidon loppu / päivä 19)
Aikaikkuna: Päivä 19
|
Päivä 19
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Muutos valppaudessa (lähtötilanne vs. hoidon loppu / päivä 19)
Aikaikkuna: Päivä 19
|
Päivä 19
|
|
Responsiivisten määrä (vaste = Hamiltonin masennuksen luokitusasteikon lasku vähintään 50 %:lla (lähtötilanne vs. hoidon loppu / päivä 19)
Aikaikkuna: Päivä 19
|
Päivä 19
|
|
Muutos Beckin masennusinventaariossa (perustilanne verrattuna hoidon loppuun / päivä 19)
Aikaikkuna: Päivä 19
|
Päivä 19
|
|
Muutos kliinisen yleisen näyttökerran asteikossa (lähtötaso vs. hoidon loppu / päivä 19)
Aikaikkuna: Päivä 19
|
Päivä 19
|
|
Muutos globaalin toiminnan arvioinnin asteikossa (perustilanne vs. hoidon lopetus/päivä 19)
Aikaikkuna: Päivä 19
|
Päivä 19
|
|
Muutos valppaudessa (perustilanne vs. seuranta I/päivä 47)
Aikaikkuna: Päivä 47
|
Päivä 47
|
|
Muutos valppaudessa (perustilanne vs. seuranta II / päivä 75)
Aikaikkuna: Päivä 75
|
Päivä 75
|
|
Vastaajien määrä (vaste = Hamiltonin masennuksen luokitusasteikon lasku vähintään 50 %:lla (perustila vs. seuranta I/päivä 47)
Aikaikkuna: Päivä 47
|
Päivä 47
|
|
Vastaajien määrä (vaste = Hamiltonin masennuksen luokitusasteikon lasku vähintään 50 %:lla (perustilanne vs. seuranta II / päivä 75)
Aikaikkuna: Päivä 75
|
Päivä 75
|
|
Muutos Beckin masennusinventaariossa (perustilanne vs. seuranta I/päivä 47)
Aikaikkuna: Päivä 47
|
Päivä 47
|
|
Muutos Beckin masennusinventaariossa (perustila vs. seuranta II / päivä 75)
Aikaikkuna: Päivä 75
|
Päivä 75
|
|
Muutos kliinisen yleisen näyttökerran asteikossa (perustilanne vs. seuranta I/päivä 47)
Aikaikkuna: Päivä 47
|
Päivä 47
|
|
Muutos kliinisen yleisen näyttökerran asteikossa (perustila vs. seuranta II / päivä 75)
Aikaikkuna: Päivä 75
|
Päivä 75
|
|
Muutos globaalin toiminnan arvioinnin asteikossa (perustilanne vs. seuranta I/päivä 47)
Aikaikkuna: Päivä 47
|
Päivä 47
|
|
Muutos globaalin toiminnan arvioinnin asteikossa (perustilanne vs. seuranta II / päivä 75)
Aikaikkuna: Päivä 75
|
Päivä 75
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Berthold Langguth, MD, University of Regensburg - Dep. of Psychiatry
- Päätutkija: Michael Landgrebe, MD, University of Regensburg, Dpt of Psychiatry
- Päätutkija: Peter Kreuzer, MD, University of Regensburg, Dpt of Psychiatry
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Uni-Reg-ACDC01
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .