Effektiviteten af rTMS med Double-Cone-Coil hos patienter med svær depression (ACDC)
Effektiviteten af medial frontal repetitiv transkraniel magnetisk stimulering med dobbeltkeglespole hos patienter med svær depression
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Depression er en almindelig psykisk lidelse, der viser sig med deprimeret humør, tab af interesse, skyldfølelse eller lavt selvværd, forstyrret søvn eller appetit, lavt energiniveau og dårlig koncentration. Disse problemer kan blive kroniske eller tilbagevendende og føre til væsentlige svækkelse af en persons evne til at tage sig af sine daglige ansvar, i værste fald kan depression føre til selvmord. Depression kan diagnosticeres pålideligt i primærplejen. Antidepressiv medicin og korte, strukturerede former for psykoterapi er effektive for 60-80 % af de ramte og kan leveres i primærpleje.
Hos patienter med depression er det cerebrale stofskifte forstyrret i nogle specifikke områder, såsom hypoexcitabilitet i frontale kortikale områder. Højfrekvent rTMS af den dorsolaterale præfrontale cortex (DLPFC) er blevet undersøgt til behandling af hypoexcitabilitetsforstyrrelser. Milde antidepressive virkninger af rTMS påført den venstre sidede dorsolaterale præfrontale cortex (DLPFC) ved hjælp af en standard sommerfuglespiral kan muligvis øges med en anden stimuleringsprotokol i forhold til den mediale frontale cortex ved hjælp af en dobbeltkeglespiral. De første hints om effektiviteten af denne behandling stammer fra case-rapporter og kræver derfor replikering og sammenlignelighed med konventionelle stimuleringsprotokoller. I denne undersøgelse vil efterforskerne undersøge, om medial frontal rTMS ved hjælp af en dobbelt-kegle-spole viser sig at være mere effektiv i forhold til konventionel højfrekvent-rTMS, der påføres den venstre-sidede præfrontale cortex med en sommerfugle-spole.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Regensburg, Tyskland
- University of Regensburg- Dept of Psychiatry
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Episode af depression (unipolær eller bipolær) (ICD-10)
- Kvinde eller mand mellem 18 og 70 år
- Færdigheder til at deltage i alle undersøgelsesprocedurer
- 18 eller flere point i Hamiltons vurderingsskala eller depression
- Stabile antidepressive lægemidler
- Skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Klinisk relevant ustabil intern eller neurologisk komorbiditet
- Bevis for betydelige hjernemisdannelser eller neoplasmer, hovedskade
- Cerebrale vaskulære hændelser
- Neurodegenerative lidelser, der påvirker hjernen eller tidligere hjernekirurgi
- Metalgenstande i og omkring kroppen, som ikke kan fjernes
- Graviditet
- Alkohol- eller stofmisbrug
- Epilepsi eller et patologisk EEG
- Pacemaker
- Højdosis beroligende midler
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Medial frontal rTMS Double-Cone-Coil
Højfrekvent rTMS (Alpine Biomed Mag Pro Option) påført over medial superior frontal cortex (supplerende motorisk cortex) (Brodmann område 6/8), Double-Cone-vandkølet-Coil (2000 stimuli på 10 Hz hver session), 110 % motorisk tærskel.
|
Højfrekvent rTMS (Alpine Biomed Mag Pro Option) påført over medial superior frontal cortex (supplerende motorisk cortex) (Brodmann område 6/8), Double-Cone-vandkølet-Coil (2000 stimuli på 10 Hz hver session), 110 % motorisk tærskel.
|
|
EKSPERIMENTEL: Venstre DLPFC Butterfly Coil
Højfrekvent rTMS (Alpine Biomed Mag Pro Option): 2000 stimuli på 10 Hz over venstre DLPFC (hver session), Butterfly-vandkølet-spole, 110 % motortærskel.
|
Højfrekvent rTMS (Alpine Biomed Mag Pro Option): 2000 stimuli på 10 Hz over venstre DLPFC (hver session), Butterfly-vandkølet-spole, 110 % motortærskel.
|
|
SHAM_COMPARATOR: Placebo-stimulering
Sham-stimulering (konventionel sommerfuglespole, vinklet 45°): venstre DLPFC kontinuerlig rTMS, 10 Hz, 2000 stimuli hver session, 110 % motorisk tærskel
|
Sham-stimulering (konventionel sommerfuglespole, vinklet 45°): venstre DLPFC kontinuerlig rTMS, 10 Hz, 2000 stimuli hver session, 110 % motorisk tærskel
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring i depressions sværhedsgrad målt ved Hamilton Depression Rating Scale med 21 punkter (basislinje versus slutningen af behandlingen/dag 19)
Tidsramme: Dag 19
|
Dag 19
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring i årvågenhed (basislinje versus afslutning af behandling/dag 19)
Tidsramme: Dag 19
|
Dag 19
|
|
Antal respondere (respons = fald i Hamilton Depression-vurderingsskalaen i mindst 50 %) (basislinje versus afslutning af behandling/dag 19)
Tidsramme: Dag 19
|
Dag 19
|
|
Ændring i Beck Depression Inventory (Baseline versus afslutning af behandling/dag 19)
Tidsramme: Dag 19
|
Dag 19
|
|
Ændring i Clinical Global Impression Scale (Baseline versus afslutning af behandling/dag 19)
Tidsramme: Dag 19
|
Dag 19
|
|
Ændring i Global Assessment of Functioning-skalaen (Baseline versus afslutning af behandling/dag 19)
Tidsramme: Dag 19
|
Dag 19
|
|
Ændring i årvågenhed (basislinje versus opfølgning I/ dag 47)
Tidsramme: Dag 47
|
Dag 47
|
|
Ændring i årvågenhed (Baseline versus opfølgning II/dag 75)
Tidsramme: Dag 75
|
Dag 75
|
|
Antal respondere (respons = fald i Hamilton Depression-vurderingsskalaen i mindst 50%) (Baseline versus follow-up I/dag 47)
Tidsramme: Dag 47
|
Dag 47
|
|
Antal respondere (respons = fald i Hamilton Depression-vurderingsskalaen i mindst 50%) (Baseline versus follow-up II/dag 75)
Tidsramme: Dag 75
|
Dag 75
|
|
Ændring i Beck Depression Inventory (Baseline versus follow-up I/dag 47)
Tidsramme: Dag 47
|
Dag 47
|
|
Ændring i Beck Depression Inventory (Baseline versus follow-up II/dag 75)
Tidsramme: Dag 75
|
Dag 75
|
|
Ændring i Clinical Global Impression Scale (Baseline versus follow-up I/dag 47)
Tidsramme: Dag 47
|
Dag 47
|
|
Ændring i Clinical Global Impression Scale (Baseline versus follow-up II/dag 75)
Tidsramme: Dag 75
|
Dag 75
|
|
Ændring i Global Assessment of Functioning-skalaen (Baseline versus opfølgning I/dag 47)
Tidsramme: Dag 47
|
Dag 47
|
|
Ændring i Global Assessment of Functioning-skalaen (Baseline versus opfølgning II/ dag 75)
Tidsramme: Dag 75
|
Dag 75
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Berthold Langguth, MD, University of Regensburg - Dep. of Psychiatry
- Ledende efterforsker: Michael Landgrebe, MD, University of Regensburg, Dpt of Psychiatry
- Ledende efterforsker: Peter Kreuzer, MD, University of Regensburg, Dpt of Psychiatry
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Uni-Reg-ACDC01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .