Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

JX-594:n kokeilu tulenkestävässä kolorektaalisyövässä

keskiviikko 15. helmikuuta 2017 päivittänyt: Young Suk Park, Samsung Medical Center

Vaiheen 1b annoksen eskalaatiotutkimus JX-594:stä (tymidiinikinaasi-inaktivoitu Vaccinia Virus Plus GM-CSF), joka annetaan kahdesti viikossa (joka toinen viikko) suonensisäisellä infuusiolla potilaille, joilla on metastaattinen, refraktorinen paksusuolen syöpä

Tämän tutkimuksen tarkoitus on:

  • määrittää JX-594:n maksimaalisesti siedetty annos (MTD) ja/tai suurin mahdollinen annos (MFD), joka annetaan kahdesti viikossa suonensisäisellä (IV) infuusiolla.
  • määrittää JX-594:n (TK-GM-CSF+ Wyeth-kannan vaccinia) turvallisuus, joka annetaan kahdesti viikossa IV-infuusiona.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on vaiheen 1b avoin, annoskorotustutkimus potilailla, joilla on pitkälle edennyt kolorektaalinen syöpä (CRC), jotka ovat epäonnistuneet sekä oksaliplatiinipohjaisessa että irinotekaanipohjaisessa aiemmassa kemoterapiassa metastaattisen taudin hoitoon. Potilaat saavat hoitoa yhdellä kolmesta annostasosta peräkkäisen annosta nostavan mallin mukaisesti.

Kolme potilasta hoidetaan kullakin annostasolla, ellei annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT) havaita. Ilmoittautuminen etenee seuraavalle annostasolle, jos 0 potilaasta kolmesta kokee DLT:n; jos yksi kolmesta ensimmäisestä potilaasta kokee DLT:n, lisää potilaita otetaan mukaan, kunnes toinen potilas kokee DLT:n (joka määrittää myrkyllisen annoksen) tai kunnes kuusi potilasta on hoidettu tällä annostasolla sen mukaan, kumpi tulee ensin. Jos toista DLT:tä ei kohortin sisällä, annoksen nostaminen voi jatkua.

Potilaat rekisteröidään vähintään 14 päivän kuluttua välittömästi edeltävän potilaan ensimmäisestä hoidosta minkä tahansa kohortin ensimmäiselle potilaalle tai kaikille kohortin DLT-potilaille.

Jos kohortissa havaitaan 2 DLT:tä, kohorttiin ilmoittautuminen lopetetaan ja sitä annosta välittömästi edeltävä annostaso määritetään MTD:ksi. Sääntelyviranomaisille ja IRB:lle ilmoitetaan tarvittaessa, jos potilas kuolee 28 päivän kuluessa tuotteen antamisesta vakavaan ja odottamattomaan haittavaikutukseen, jonka tutkija katsoo mahdollisesti tai todennäköisesti liittyvän JX-594:ään.

Kun MTD ja/tai MFD on määritelty, 3-6 lisäpotilasta voidaan ottaa mukaan tällä annostasolla. Huomautus: Kun MTD ja/tai MFD on määritelty, lisäpotilaiden hoito tällä annostasolla ei enää vaadi potilaiden välistä 14 päivän viivettä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

15

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Histologisesti vahvistettu, pitkälle edennyt/metastaattinen kolorektaalinen syöpä
  • Epäonnistuneet sekä oksaliplatiini- että irinotekaanipohjaiset hoito-ohjelmat edenneen/metastaattisen taudin hoitoon (kasvaimen eteneminen hoidon päättyessä tai 3 kuukauden sisällä hoidon päättymisestä)
  • Erbitux-hoitoresistentti: Ras-mutanttien kasvaintila ja/tai epäonnistunut Erbitux-hoito (kasvaimen eteneminen hoidon päättyessä tai kolmen kuukauden sisällä hoidon päättymisestä tai Erbitux-hoitoa ei ole indikoitu epidermaalisen kasvutekijän (EGFR) ilmentymisen puutteen vuoksi)
  • Vähintään yksi mitattavissa oleva kasvainmassa PET-CT/CT/MRI:llä (leesio, joka voidaan mitata tarkasti ainakin yhdessä ulottuvuudessa, jonka pisin halkaisija > 1 cm)
  • Odotettu eloonjääminen noin 12 viikkoa tai kauemmin
  • Karnofskyn suorituskykypisteet (KPS) ≥ 70
  • Ikä ≥18 vuotta
  • WBC ≥ 3 500 solua/mm3 ja ≤ 50 000 solua/mm3
  • ANC ≥ 1 500 solua/mm3
  • Hemoglobiini ≥ 10 g/dl (siirto sallittu)
  • Verihiutalemäärä ≥ 100 000 plts/mm3
  • Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 ULN
  • AST, ALT ≤ 2,5 ULN (jos maksametastaasit (+): AST, ALT ≤ 5,0 x ULN)
  • Seerumin kemiat normaaleissa rajoissa (WNL) tai aste 1 (pois lukien alkalinen fosfataasia) - Jos potilas on diabeetikko tai hänen satunnaisessa seulonnassa glukoosi on > 160 mg/dl, paastoglukoosimittaus on tehtävä ja potilaiden on oltava WNL tai 1. olla oikeutettu tutkimukseen.

Poissulkemiskriteerit:

  • Taustalla olevasta sairaudesta johtuva merkittävä immuunipuutos (esim. HIV/AIDS) ja/tai lääkitys (esim. systeemiset kortikosteroidit)
  • Tunnetut myeloproliferatiiviset häiriöt, jotka vaativat systeemistä hoitoa
  • Aiempi hilseilevä ihosairaus (esim. ekseema tai kohdunulkoinen ihottuma), jotka vaativat systeemistä hoitoa
  • Opportunististen infektioiden historia.
  • Kasvain(t), jotka tunkeutuvat suureen verisuonirakenteeseen (esim. kaulavaltimo)
  • Kasvain (kasvain) paikassa, joka voisi mahdollisesti aiheuttaa merkittäviä kliinisiä haittavaikutuksia, jos kasvaimen turvotusta esiintyisi hoidon jälkeen (esim. kasvaimet, jotka iskevät ylähengitysteihin tai vaikuttavat sappiteiden erittymiseen jne.)
  • Kliinisesti merkittävä ja/tai nopeasti kertyvä askites, perikardiaalinen ja/tai pleuraeffuusio
  • Vaikea tai epästabiili sydänsairaus, mukaan lukien (esimerkiksi) sepelvaltimotauti, joka vaatii suurempia annoksia antianginaalista hoitoa ja/tai sepelvaltimon angioplastiaa (mukaan lukien stentin asennus) edellisten 24 kuukauden aikana
  • Nykyinen tunnettu keskushermoston pahanlaatuinen syöpä (historia WBRT:llä tai stereotaktisella radiokirurgialla sallituista täysin resektoiduista tai säteilytetyistä aivometastaaseista)
  • Sai syöpähoitoa 4 viikon sisällä ennen ensimmäistä hoitoa (6 viikkoa mitomysiini C:n tai nitrosoureoiden tapauksessa)
  • Virus-, verihiutale- tai antikoagulaatiolääkkeiden käyttö [Potilaat, jotka lopettavat tällaisten lääkkeiden käytön 7 päivän sisällä ennen ensimmäistä hoitoa, voivat olla kelvollisia tähän tutkimukseen.] Pieni annos aspiriinia (noin 81 mg) sallittu.
  • Pulssioksimetria O2 saturaatio <90 % levossa
  • kokenut vakavan systeemisen reaktion tai sivuvaikutuksen aikaisemman isorokkorokotuksen seurauksena

Kotitalouksien kontaktien poissulkemiset:

  • Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät vauvaa
  • Lapset alle 12 kk
  • Ihmiset, joilla on ihosairaus (esim. ekseema, atooppinen ihottuma ja vastaavat sairaudet Immuunipuutteiset isännät (soluvälitteisen immuniteetin vakavat puutteet, mukaan lukien AIDS, elinsiirron saajat, hematologiset pahanlaatuiset kasvaimet) Potilaat, joilla on kotikontakteja, jotka täyttävät jonkin yllä mainituista kriteereistä, suljetaan pois, ellei vaihtoehtoisia asumisjärjestelyjä voida järjestää potilaan annostelujakson ajan ja vähintään 7 päivän ajan viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: NA
  • Inventiomalli: SINGLE_GROUP
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: JX-594
Infuusiomenettely: JX-594:ää annetaan määrättyinä hoitopäivinä annoksena joko 1 x 106, 1 x 107 tai 3 x 107 pfu/kg. Virusinfuusion tulisi tapahtua 60 minuutin aikana (+/- 5 minuuttia). Viruksen ja laimennusaineen lopullinen infuusiotilavuus on noin 250 ml.
Infuusiomenettely: JX-594:ää annetaan määrättyinä hoitopäivinä annoksena joko 1 x 106, 1 x 107 tai 3 x 107 pfu/kg. Virusinfuusion tulisi tapahtua 60 minuutin aikana (+/- 5 minuuttia). Viruksen ja laimennusaineen lopullinen infuusiotilavuus on noin 250 ml.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Määritä suurin siedettävä annos
Aikaikkuna: 18 kuukautta
18 kuukautta
Määritä suurin mahdollinen annos
Aikaikkuna: 18 kuukautta
18 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Young Suk Park, MD, Samsung Medical Center

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Torstai 1. heinäkuuta 2010

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Maanantai 1. lokakuuta 2012

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Torstai 1. tammikuuta 2015

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 7. marraskuuta 2011

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 9. marraskuuta 2011

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Torstai 10. marraskuuta 2011

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Perjantai 17. helmikuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 15. helmikuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. helmikuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • SMC IRB 2009-06-055

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .