Raskausdiabetes ja kardiometabolinen oireyhtymä jälkeläisillä (DG3)

Raskausdiabetes mellitus (GDM) on pitkään tiedetty johtavan makrosomioihin, vastasyntyneiden hypoglykemiaan ja muihin komplikaatioihin, jotka ovat hoidettavissa ja ehkäistävissä. Nykyään GDM tunnetaan kokonaisuutena, jolla on pitkäaikaisia ​​vakavia jälkiä äidille (GDM:ää pidetään tyypin 2 diabeteksen edelläkävijänä) ja hänen jälkeläisensä. Itse asiassa ohjelmointihypoteesin mukaan GDM asettaa vaiheen metaboliselle oireyhtymälle, liikalihavuudelle, tyypin 2 diabetekselle ja verenpainetautille. Nämä poikkileikkaustutkimukset eivät kuitenkaan pystyneet hallitsemaan äidin sairaushistoriaa ja geneettistä taustaa, vaikka perinnöllisyys on tyypin 2 diabeteksen merkittävä epidemiologinen riskitekijä. Lisäksi tutkimukset viittaavat yleensä perinteisiin markkereihin, kuten BMI, verenpaine, lipidiprofiili ja oraalinen glukoositoleranssitesti (OGTT); yksikään ei tutkinut tulehduksellisia biomarkkereita ja adipokiineja syvällisesti huolimatta mahdollisesta yhteydestä niiden esiintymisen ja aineenvaihdunta- ja sydän- ja verisuonitautien kehittymisen välillä GDM-jälkeläisissä.

Geneettisten sekoittavien tekijöiden poissulkeminen auttaa vahvistamaan GDM:n roolin itsenäisenä kardiometabolisen riskin markkerina GDM-jälkeläisissä. On erittäin tärkeää tunnistaa GDM kardiometabolisten sairauksien riskitekijäksi, kun otetaan huomioon maailmanlaajuinen liikalihavuusepidemia, GDM:n hälyttävä yleisyys ja sen vakavat seuraukset sekä äideille että jälkeläisille.