Virtsan virtsan hermokasvutekijä (NGF) sekavirtsankarkailun biomarkkerina
Virtsan hermokasvutekijän (NGF) potentiaalin tutkiminen biomarkkerina sekalaisen virtsankarkailun diagnosoimiseksi ja ennustamiseksi keskivirtsankarkailujen jälkeen
Naisten virtsankarkailu (UI) voi johtua puhtaasta stressi-UI:sta (SUI), puhtaasta kiireellisestä UI:sta (UUI) ja seka-SUI:sta ja UUI:sta (MUI). Kliinisesti MUI:n ja SUI:n erottaminen ei ehkä ole niin helppoa. Potilaat saattavat kokea kiireellisyyttä, kun heillä on epäpätevä virtsaputki ja täysi rakko.
Virtsateiden hermokasvutekijää (NGF) tuottavat virtsarakon uroteeli ja sileät lihakset. Lisääntynyttä NGF-tasoa on raportoitu virtsarakon kudoksessa ja virtsassa potilailla, joilla on yliaktiivinen rakko (OAB).
Jos virtsan NGF-tasot vaihtelevat naisten, joilla on puhdas SUI ja MUI, virtsan NGF-taso saattaa olla biomarkkeri MUI:n erotusdiagnoosissa naisilla.
Myös virtsan NGF-tason alenemista raportoitiin OAB-potilailla, joiden oireet paranivat. Joten voimme odottaa, että jäännös-OAB-oireita, mukaan lukien hätäinkontinenssi, voidaan parantaa, jos virtsan NGF-tasot laskevat MUI-potilaiden SUI-sidonnaisten keskivirtsaputken sidosten jälkeen.
Pyrimme tutkimaan virtsan NGF:n arvoa biomarkkerina erotusdiagnoosissa ja prognostisena markkerina OAB-oireiden paranemisen ennustamisessa keskivirtsaputken kiinnityksen jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bucheon, Korean tasavalta, 420-717
- The Catholic University of Korea College of Medicine, Bucheon St. Mary's Hospital
-
Seoul, Korean tasavalta, 135-710
- Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-vuotiaat tai yli 18-vuotiaat naiset, joilla on MUI 3 tai yli 3 kuukauden ajan
- Urodynaamisella tutkimuksella (UDS) tai stressitestillä todistettu SUI
- Vatsan vuotopistepaine (ALPP) 120 tai alle 120 cmH2O UDS:ssä
- Oireet varmistettu käyttämällä 5 päivän virtsarakon päiväkirjaa, kuten alla i) kiireellisten inkontinenssin määrä; 3 tai enemmän kuin 3/5 päivää ii) virtsaamiskertojen määrä; 8 tai enemmän kuin 8/24 tuntia iii) kiireellisyyden määrä; 2 tai enemmän kuin 2/24 tuntia
- Naiset, jotka eivät voi olla raskaana tai jotka eivät suunnittele raskautta
- Kyky ja halu täyttää virtsaamispäiväkirja ja -kysely oikein
- Pystyy ymmärtämään ja allekirjoittamaan tietoisen suostumuslomakkeen käytyään perusteellisen keskustelun hoidon tutkimusluonteesta sekä sen riskeistä ja hyödyistä
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaalla on valkosolut ≧ 3, albumiini ≧+1, nit ≧+1 virtsaanalyysissä
- Epävakaalla annoksella mitä tahansa lääkettä, jolla on antikolinergisiä sivuvaikutuksia tai jonka odotetaan aloittavan tällaisen hoidon tutkimuksen aikana
- Potilaalla on merkittävä lantion prolapsi (POP), joka on ICS-vaiheen 3 tai yli 3.
- Potilaat, joilla on yhdistetty POP-leikkaus.
- Potilaat, joilla on virtsarakon ulostulotukos UDS- tai fyysisessä tutkimuksessa
- Potilaat, joilla on detrusorin vajaatoiminta
- Diagnosoitu tai epäilty interstitiaalinen kystiitti tai virtsarakon syöpä
- Lantionontelon sädehoidon historia
- Potilaat, joilla on neurologinen sairaus, joka voi vaikuttaa alempien virtsateiden toimintaan
- Urogeeninen pahanlaatuinen kasvain viimeisten 2 vuoden aikana
Hoito 14 päivän sisällä ennen ilmoittautumista tai hoidon odotetaan aloittavan tutkimuksen aikana:
i) Kaikki antikolinergiset lääkkeet ja kaikki alempien virtsateiden toimintaan vaikuttavat lääkehoidot. Estrogeenihoito, joka aloitettiin yli 2 kuukautta ennen sisällyttämistä, on sallittu. ii) sähköstimulaatio, virtsarakon koulutus, sähkömagneettinen hoito
- Potilas on antikoagulaatiohoidossa.
- Mikä tahansa muu sairaus, joka tutkijan näkemyksen mukaan tekee potilaasta sopimattoman sisällytettäväksi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Midurethral hihna
Tällä hetkellä saatavilla olevia keskivirtsaputken toimenpiteitä stressiinkontinenssiin voidaan käyttää.
|
Retropubic-, Transobturator- ja Single Incision MUS:ia voidaan käyttää.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Ero virtsan NGF:n lähtötasossa potilailla, joilla on kiireellinen inkontinenssi ja ilman sitä 6 kuukauden kuluttua keskivirtsaputken kiinnittämisestä
Aikaikkuna: 6 kuukautta keskivirtsaputken kiinnittämisen jälkeen
|
6 kuukautta keskivirtsaputken kiinnittämisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Virtsan NGF-tason perusraja-arvo, joka voi ennustaa potilaat, joiden pakkoinkontinenssi paranee ja joiden pakkoinkontinenssi ei parane.
Aikaikkuna: 6 kuukautta keskivirtsaputken kiinnittämisen jälkeen
|
6 kuukautta keskivirtsaputken kiinnittämisen jälkeen
|
|
Ero virtsan NGF-tasossa puhtaan SUI- ja MUI-potilaiden välillä
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
Muutokset OAB-oireissa (mukaan lukien pakkoinkontinenssi) ja SUI:n keskivirtsaputken kiinnitysten jälkeen
Aikaikkuna: 2 ja 6 kuukautta keskivirtsaputken kiinnittämisen jälkeen
|
2 ja 6 kuukautta keskivirtsaputken kiinnittämisen jälkeen
|
|
Virtsan NGF:n ja OAB-oireiden (mukaan lukien pakkoinkontinenssi) muutosten välinen korrelaatio keskivirtsaputken kiinnitysten jälkeen
Aikaikkuna: 2 ja 6 kuukautta keskivirtsaputken kiinnittämisen jälkeen
|
2 ja 6 kuukautta keskivirtsaputken kiinnittämisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2009-11-068
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .