Kasvuhormoni huonosti reagoineilla IVF-kokeeseen
Adjuvanttikasvuhormoni hedelmättömillä naisilla, joilla on aiempi huono IVF-vaste: satunnaistettu, kontrolloitu, avoin tutkimus
Tätä tutkimusta ("Adjuvant Growth Hormone Study") tehdään kasvuhormonin (GH) lisäämisen vaikutukset hedelmällisyyshoidon aikana (kutsutaan myös koeputkihedelmöitykseksi tai IVF:ksi). Kasvuhormoni on proteiini, jota kehosi normaalisti tuottaa. Kasvuhormoni voi vaikuttaa useisiin eri elimiin, mukaan lukien munasarjat, joissa munia valmistetaan. Hedelmällisyyslääkäreiden vuosien varrella suorittamista tutkimuksista kerättyjen todisteiden perusteella tutkijat uskovat, että naiset, jotka eivät ole aiemmin tulleet raskaaksi IVF:n kautta, voivat saada parempia tuloksia, jos he käyvät kasvuhormonihoitoa IVF-hoidon aikana. Lisää tutkimusta on kuitenkin tehtävä sen varmistamiseksi, onko kasvuhormonin lisääminen hyödyllistä, ja myös sen selvittämiseksi, mikä on paras aika aloittaa kasvuhormonihoito IVF:n aikana.
Toivomme, että Adjuvant Growth Hormone -tutkimuksemme auttaa vastaamaan näihin kysymyksiin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
British Columbia
-
Burnaby, British Columbia, Kanada, V5G 4X7
- Pacific Centre for Reproductive Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Koehenkilö, jolla on aiemmin ollut huono vaste munasarjojen stimulaatioon IVF:tä tai ICSI:tä varten. Huono vaste määritellään alle neljän halkaisijaltaan ≥14 mm:n follikkelia aiempien COS-syklien aikana, jolloin FSH:ta tai HMG:tä käytettiin syklin alusta vuorokausiannoksella ≥ 450 IU.
- Ikä ≤ 45 vuotta
- Edellisen kuukauden aikana mitatut perusveren laboratoriot osoittavat paastoverensokerin
- Varhainen follikulaarinen vaihe (päivä 2 tai päivä 3) seerumin FSH, arvioitu edellisten 6 kuukauden aikana
- Kohde haluaa ja pystyy antamaan tietoisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- Samanaikaisesti mukana mihin tahansa muuhun kliiniseen tutkimukseen
- Aikaisempi osallistuminen tähän tutkimukseen
- GnRH-agonistin käyttö COS-protokollassa
- Mikä tahansa aikaisempi varhaisen follikkelifaasin seerumin FSH-taso ≥12 IU/l
- Minkä tahansa seuraavista käyttö on vasta-aiheista tai sopimatonta: GH, Cetrotide®, FSH, LH tai hCG
- OCP:tä käytetty edellisen kuukauden aikana
- Raskaana oleva tai imettävä
- Käsittelemätön hydrosalpinx
- Tupakanpolttaja
- Diabeettinen tai muuten raskausdiabeteksen riski
- BMI > 38 kg/m2
- Huonosti hallittu kilpirauhassairaus
- Tunnettu syöpä tai aiempi pahanlaatuinen kasvain
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ei kasvuhormonilisää
|
Kaikki potilaat saavat suun kautta otettavaa ehkäisyä (Marvelon®).
FSH-hoito (päivittäiset 450 IU:n Gonal-F®:n ihonalaiset injektiot; Serono Canada) on aloitettava 4 päivää OCP:n lopettamisen jälkeen, mikäli molemmat seuraavista kriteereistä täyttyvät.
Aivolisäkkeen alasäätely GnRH-antagonistilla (Cetrotide®, Serono Canada) 0,25 mg päivässä (ihonalainen injektio) ja LH:lla (Luveris®, Serono Canada) 75 IU:lla päivässä (subkutaaninen injektio) aloitetaan, kun yksi tai molemmat seuraavista kriteereistä täyttyvät.
Tarkkailua jatketaan, kunnes lyijyrakkula saavuttaa ≥18 mm:n, jolloin HCG:tä (Ovidrel®, Serono Canada) 250 mikrog annetaan ihonalaisena injektiona.
Oosyytit otetaan talteen 36 tuntia HCG-hoidon jälkeen.
Endometriumin luteaalituki (90 mg progesteronia (8 % progesteronigeeli; Crinone®-geeli), annettuna intravaginaalisesti kerran päivässä) alkaa päivä munasolun talteenoton jälkeen ja sitä ylläpidetään ainakin 31. raskauspäivään asti.
|
|
Kokeellinen: Luteaalin kasvuhormonin aloitus
Kasvuhormoni, joka alkaa edellisen kuukautiskierron luteaalivaiheesta.
|
Koehenkilöt saavat normaalin protokollan hoitoa sekä adjuvanttia GH:ta.
Yksi 3,33 mg:n injektiopullo Human Growth Hormone (10 IU Saizen®) annetaan itselle päivittäin ihonalaisena injektiona.
GH-hoito aloitetaan 14 päivää ennen FSH-hoitoa ja jatkuu HCG-hoitopäivään asti.
Koehenkilöt saavat normaalin IVF-hoidon sekä adjuvantti-GH:n kuten edellä.
Yksi 3,33 mg:n injektiopullo Human Growth Hormone (10 IU Saizen®) annetaan itselle päivittäin ihonalaisena injektiona.
GH-hoito alkaa samana päivänä kuin FSH-hoito ja jatkuu HCG-hoitopäivään asti.
|
|
Kokeellinen: Follikulaarisen kasvuhormonin aloitus
Kasvuhormonin aloitus edellisen kuukautiskierron follikulaarisessa vaiheessa.
|
Koehenkilöt saavat normaalin protokollan hoitoa sekä adjuvanttia GH:ta.
Yksi 3,33 mg:n injektiopullo Human Growth Hormone (10 IU Saizen®) annetaan itselle päivittäin ihonalaisena injektiona.
GH-hoito aloitetaan 14 päivää ennen FSH-hoitoa ja jatkuu HCG-hoitopäivään asti.
Koehenkilöt saavat normaalin IVF-hoidon sekä adjuvantti-GH:n kuten edellä.
Yksi 3,33 mg:n injektiopullo Human Growth Hormone (10 IU Saizen®) annetaan itselle päivittäin ihonalaisena injektiona.
GH-hoito alkaa samana päivänä kuin FSH-hoito ja jatkuu HCG-hoitopäivään asti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Oosyyttisaanto
Aikaikkuna: Hoitojakson jälkeen (2-3 viikkoa)
|
Arvioida adjuvantti-GH:n vaikutus kypsien munasolujen määrään, jotka saatiin talteen COS:ää saaneilta naisilta käyttämällä GnRH-antagonistiprotokollaa.
|
Hoitojakson jälkeen (2-3 viikkoa)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Raskausaste
Aikaikkuna: Noin 2 viikkoa hoidon päättymisestä.
|
Arvioidakseen adjuvantti-GH:n vaikutusta: alkionsiirron saavuttaneiden koehenkilöiden osuuteen; alkion laatu; implantaationopeus; kliininen raskausaste arvioituna 5 viikkoa IVF/ICSI:n jälkeen (raskausviikko 7); kliinisesti raskaana olevien koehenkilöiden osuus; keskimääräinen (SD) kruunun ja lantion pituus 5 viikkoa IVF/ICSI:n jälkeen (raskausviikko 7); niiden koehenkilöiden osuus, joilla on elinkelpoinen sikiö (sikiöt) raskausviikolla 12; elävänä syntyneiden koehenkilöiden osuus; FSH-stimulaation kesto; kulutetut FSH-ampullit; ja turvallisuus.
|
Noin 2 viikkoa hoidon päättymisestä.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- PCRM-001
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .