Erlotinibihydrokloridi hoidettaessa potilaita, joilla on uusiutunut tai refraktorinen akuutti myelooinen leukemia
Toisen vaiheen pilottitutkimus erlotinibistä potilaiden hoitoon, joilla on refraktaarinen/relapsoitunut AML
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
- Aiemmasta myelodysplastisesta oireyhtymästä johtuva akuutti myelooinen leukemia
- Krooninen myelomonosyyttinen leukemia
- Aikaisemmin hoidettu myelodysplastinen oireyhtymä
- Toistuva aikuisten akuutti myelooinen leukemia
- Myelodysplastinen oireyhtymä
- Aikuisten akuutti myelooinen leukemia Inv(16)(p13.1q22); CBFB-MYH11
- Aikuisen akuutti myelooinen leukemia, jossa t(16;16) (p13.1;q22); CBFB-MYH11
- Aikuisen akuutti myelooinen leukemia t(8;21); (q22; q22.1); RUNX1-RUNX1T1
- Aikuisen akuutti myelooinen leukemia, jossa t(9;11) (p22.3;q23.3); MLLT3-KMT2A
- Alkylointiaineisiin liittyvä akuutti myelooinen leukemia
- Aikuisten akuutti promyelosyyttinen leukemia PML-RARA:lla
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida erlotinibin (erlotinibihydrokloridin) tehoa potilailla, joilla on refraktaarinen tai uusiutunut akuutti myelooinen leukemia (AML).
II. Erlotinibin turvallisuuden ja siedettävyyden määrittäminen tässä potilasryhmässä.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Tutkia tämän lääkkeen estävää vaikutusta pernan tyrosiinikinaasiin (SYK) ja sen alavirran kohteisiin, kuten mitogeeniaktivoituun proteiinikinaasiin 8 (JNK), mitogeeniaktivoituun proteiinikinaasiin (MAPK) ja mitogeeniaktivoituun proteiinikinaasiin 1 ( Erk).
II. Arvioida sen roolia januskinaasi (Jak)/signaalimuuntimessa ja transkription aktivaattorissa (STAT) ja tutkia erlotinibivälitteistä solukuolemaa ja/tai erilaistumista.
III. Plasman erlotinibipitoisuuksien kvantifiointi.
YHTEENVETO:
Potilaat saavat erlotinibihydrokloridia suun kautta (PO) kerran päivässä (QD) päivinä 1-28. Kurssit toistetaan 28 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 30 päivän kuluttua.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on AML, jotka ovat joko kestäneet aikaisempaa hoitoa tai jotka ovat uusiutuneet aiemman hoidon jälkeen; potilaat, joilla on myelodysplastinen oireyhtymä (MDS) tai krooninen myelomonosyyttinen leukemia (CMML), jotka ovat saaneet hoitoa hypometyloivalla aineella ja jotka etenevät AML:ään, ovat kelvollisia, jos he ovat saaneet MDS-hoitoa ja epäonnistuneet (eli vasteen puuttuminen tai menetys) riippumatta siitä, ovatko he oletko saanut AML-hoitoa vai ei; AML:n osalta käytetään Maailman terveysjärjestön (WHO) luokitusta
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila = < 2
- Kokonaisbilirubiini = < 2 x normaalin yläraja (ULN)
- Alaniiniaminotransferaasi (ALT) = < 2,5 x ULN
- Kreatiniini = < 2 x ULN
- Potilaiden on annettava kirjallinen tietoinen suostumus
- Potilaiden on täytynyt olla poissa kemoterapiasta 2 viikkoa ennen tähän tutkimukseen osallistumista, ellei ole näyttöä nopeasti etenevästä taudista, ja heidän on oltava toipuneet kyseisen hoidon kliinisesti merkittävistä toksisista vaikutuksista vähintään asteeseen 1; hydroksiurean käyttö potilailla, joilla on nopeasti leviävä sairaus, on sallittu ennen tutkimushoidon aloittamista ja ensimmäisten neljän hoitoviikon ajan
- Potilaiden – sekä miehillä että naisilla – joilla on lisääntymispotentiaalia (eli vaihdevuodet alle 1 vuoden ajan ja joita ei ole steriloitu kirurgisesti), on käytettävä tehokkaita ehkäisytoimenpiteitä koko tutkimuksen ajan; hedelmällisessä iässä olevien naisten on annettava negatiivinen raskaustesti (seerumi tai virtsa) 14 päivän kuluessa ennen tutkimuksen aloittamista
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joiden tiedetään olevan allergisia tai yliherkkiä erlotinibille
- Potilaat, joilla on jokin muu tunnettu sairaus (paitsi karsinooma in situ) samanaikaisesti vakava ja/tai hallitsematon sairaus (esim. hallitsematon diabetes; sydän- ja verisuonitauti, mukaan lukien kongestiivinen sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin [NYHA] luokka III tai IV, sydäninfarkti 6 kuukauden sisällä ja huonosti hallittu verenpaine; krooninen munuaisten vajaatoiminta; tai aktiivinen hallitsematon infektio), joka tutkijan mielestä voisi vaarantaa osallistumisen tutkimukseen
- Potilaat, jotka eivät halua tai pysty noudattamaan protokollaa
- Merkittävät maha-suolikanavan häiriöt, jotka voivat häiritä erlotinibin imeytymistä
- Potilaat, jotka voivat saada kantasolusiirron 4 viikon sisällä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito (erlotinibihydrokloridi)
Potilaat saavat erlotinibihydrokloridia PO QD päivinä 1-28.
Kurssit toistetaan 28 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Annettu PO
Muut nimet:
Korrelatiiviset tutkimukset
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujat, joilla on vastaus
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta hoidon jälkeen
|
Kokonaisvaste on täydellinen remissio (CR) + CR epätäydellisellä hematologisella paranemisella (CRi) + osittainen remissio (PR) + hematologinen paraneminen (HI) + morfologinen leukemiasta vapaa tila (MLF).
(CR) on luuydin; </=5 % blasteja, ei Auer-sauvoja tai ekstramedullaarisia sairauksia ja ääreisveren määrä >/= 1,0 x 10^9/l Neutrofiilejä, >/= 100 x 10^9/L verihiutaleita ja ei verenkierrossa olevia blasteja.
(CRi), sama kuin CR luuytimelle ja <1,0x10^9/l neutrofiileille ja < 100x10^9/L verihiutaleille perifeerisessä verenkuvassa.
PR on kaikki CR-kriteerit, jos ne ovat poikkeavia ennen hoitoa, paitsi >/= 50 %:n väheneminen luuydinräjähdyksessä, mutta silti > 5 %.
MLF on </=5 % myeloblasteja luuytimessä.
HI-vaste on kuvattava positiivisesti vaikuttaneiden solulinjojen lukumäärällä.
|
Jopa 3 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
Erlotinibihydrokloridiin liittyvien kliinisesti merkittävien ei-hematologisten 3 tai 4 toksisuuksien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää
|
Turvallisuusyhteenvedot sisältävät taulukoita taulukoiden ja luetteloiden muodossa.
Hoidon aiheuttamien haittatapahtumien aiheuttamien osallistujien lukumäärä raportoidaan.
|
Jopa 30 päivää
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 97 viikkoa
|
Aika hoidon aloituspäivästä mistä tahansa syystä tai viimeisestä seurannasta johtuvaan kuolemaan.
|
Jopa 97 viikkoa
|
|
Tapahtumaton Survival
Aikaikkuna: Jopa 21 viikkoa
|
Aika hoidon aloituspäivästä taudin uusiutumisen ensimmäisen objektiivisen dokumentoinnin päivämäärään.
|
Jopa 21 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Biomarkkerilausekkeet
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää
|
Kuvaavia tilastoja käytetään tekemään yhteenveto biomarkkerien ilmentymisestä ja plasman erlotinibihydrokloridin pitoisuuksista.
Wilcoxonin rank-summatestiä käytetään biomarkkerien ja plasman erlotinibihydrokloridin pitoisuuksien vertaamiseen potilailla, joilla on vaste ja ilman vastetta.
|
Jopa 30 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Sairaus
- Luuydinsairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Precancerous tilat
- Myelodysplastiset-myeloproliferatiiviset sairaudet
- Oireyhtymä
- Myelodysplastiset oireyhtymät
- Leukemia
- Leukemia, myeloidi
- Leukemia, myelooinen, akuutti
- Preleukemia
- Leukemia, myelomonosyyttinen, krooninen
- Leukemia, myelomonosyyttinen, nuoriso
- Leukemia, Promyelosyyttinen, Akuutti
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Proteiinikinaasin estäjät
- Erlotinibihydrokloridi
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2012-0060 (Muu tunniste: M D Anderson Cancer Center)
- P30CA016672 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- NCI-2012-02073 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .