Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Vaiheen I tutkimus: syöpäpotilaiden PET-kuvaus [18F] 4-L-fluoroglutamiinilla (2S,4R)

maanantai 13. lokakuuta 2025 päivittänyt: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Tämä on vaiheen I tutkimus. Tämä tutkimus on ensimmäinen kerta, kun uutta kokeellista lääkettä nimeltä 18FFluoroglutamiini eli F-glutamiinia käytetään ihmisillä. F-glutamiini on lääke, joka on suunniteltu käytettäväksi PET-skannereilla, jotka voivat "nähdä" minne F-glutamiini kulkeutuu kehossa injektion jälkeen. PET-skannerit ovat yksi niistä skannereista, joita tavallisesti löydät sairaalan radiologian osastolta. Tutkijat ovat havainneet, että eläinten kasvaimet imevät F-glutamiinia. Tutkijat uskovat, että skannaukset F-glutamiinilla saattavat löytää kasvaimia potilaista.

Tämä ensimmäinen ihmistutkimus tehdään sen selvittämiseksi, kuinka kauan F-glutamiini säilyy veressä, kun sitä annetaan ihmisille pieniä määriä injektiona, ja nähdäkseen, mihin F-glutamiini kulkeutuu kehossa. Jos tämän kokeen tulokset ovat hyvät, tutkimuslääkärit aikovat käyttää F-glutamiinia toisessa tutkimuksessa nähdäkseen, ovatko F-glutamiinilla tehdyt skannaukset parempia kasvainten löytämiseen verrattuna lääkäreiden käyttämiin vakiomuotoisiin skannauksiin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Aktiivinen, ei rekrytointi

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
67

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.
  • Nimi: David Kelsen, MD
  • Puhelinnumero: 646-888-4179

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

  • Nimi: Mark Dunphy, D.O.
  • Puhelinnumero: 212-639-8131

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

21 vuotta - 90 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on histologisesti vahvistettu kiinteä pahanlaatuisuus ja/tai lymfooma (histologian vahvistanut MSKCC:n patologinen osasto). Mitattavissa oleva tai arvioitavissa oleva sairaus RECIST 1.1:n tai muiden MSKCC:n IRB-hyväksytyn kliinisen tutkimusprotokollan kasvainvastekriteerien mukaisesti. HUOMAA: Tutkimuspotilaiden ei tarvitse osallistua MSKCC:n hyväksymään kliiniseen tutkimukseen ennen tutkimukseen rekrytointia.
  • Ikä 21-90 välillä
  • Negatiivinen seerumin raskaustesti hedelmällisessä iässä oleville ja potentiaalisille naispotilaille (määritelty MSKCC Standards & Guidelines -ohjeissa), määrityksistä, jotka on saatu < 2 viikkoa ennen tutkimukseen ilmoittautumista. Potilaita kehotetaan välttämään suojaamatonta yhdyntää negatiivisen seerumin raskaustestin jälkeen siihen asti, kun heidän osallistumisensa tutkimukseen on päättynyt.

Poissulkemiskriteerit:

  • Ainakin yhden perifeerisen laskimonsisäisen linjan kyvyttömyys tai kieltäytyminen suonensisäistä käyttöä varten (soveltuen [18F] 4-L-fluoroglutamiinin (2S,4R) injektio- ja verenottopäivänä.)
  • Imetys
  • Kieltäytyminen tai kyvyttömyys sietää skannausmenettelyä (esim. klaustrofobian vuoksi)
  • Maksa: määrityksistä, jotka on saatu < 2 viikkoa ennen tutkimukseen ilmoittautumista. Jokaisen potilaan normaalin yläraja (ULN) tietylle määritykselle määritellään määrityksen suorittaneen laboratorion normaaleilla viitearvoilla.
  • Bilirubiini > 1,5 x (ULN)
  • AST/ALT >2,5 x ULN
  • Albumiini < 3 g/dl
  • GGT > 2,5 x ULN, IF alkalinen fosfataasi > 2,5 x ULN.
  • Munuaiset: Kreatiniini > 1,5 x ULN tai kreatiniinipuhdistuma < 60 ml/min, määrityksistä, jotka on saatu < 2 viikkoa ennen tutkimukseen ilmoittautumista
  • Akuutti vakava sairaus (esim. epävakaa sydän- ja verisuonitauti jne.)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: [18F] 4-L-fluoroglutamiini (2S,4R)
Tämä positroneja emittoivan aineen [18F] 4-L-fluoroglutamiinin (2S,4R) ensimmäinen ihmisen mikroannos-PET-koe on avoin tutkimus. [18F]-4-L-fluoroglutamiini (2S,4R) -aine annetaan suonensisäisenä bolusinjektiona. Kaikilla tutkimuspotilailla [18F]-4-L-fluoroglutamiinin (2S,4R) farmakokinetiikka, aineenvaihdunta ja biologinen jakautuminen arvioidaan ei-invasiivisilla veri- ja PET-pohjaisilla määrityksillä useissa aikapisteissä (katso taulukko 1, ) yhden päivän aikana. Kelpoiset potilaat voivat valinnaisesti osallistua tutkimukseen kahdesti, eri ajankohtana, saamalla toisen radiomerkkimikroannoksen [18F] 4-L-fluoroglutamiinia (2S,4R), jonka jälkeen suoritetaan non-invasiiviset veri- ja PET-pohjaiset määritykset. Tutkijan harkinnan mukaan skannauksesta 3 voidaan luopua.
Lääke: [18F] 4-L-fluoroglutamiini (2S,4R)
Kolmekymmentä syöpäpotilasta saa 0,5–7,5 mCi:n [18F]-4-Lfluoroglutamiinia (2S,4R) -injektion, jonka jälkeen suoritetaan sarja PET/CT-skannaus ja verikoe (tutkijan ohjeiden mukaan) 3,5 minuutin ajan. tuntia, yhtenä päivänä. Jokaiselle potilaalle tarjotaan mahdollisuus toistaa [18F] 4-L-fluoroglutamiini (2S,4R) -injektio ja sitä seuraavat ruiskeen jälkeiset PET-CT-kuvat kerran erillisenä päivänä. Tutkijan harkinnan mukaan skannauksesta 3 voidaan luopua. Välittömästi ennen radioaktiivisen merkkiaineen injektointia otetaan verinäyte seerumin glutamiinitason mittaamiseksi. Seerumin glutamiinitaso määritetään tarvittaessa osana aminohapposeulontamääritystä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
farmakokineettiset profiilit
Aikaikkuna: 2 vuotta
Koesuunnittelu noudattaa standardeja ohjeita, jotka koskevat farmakokineettisten (PK) tietojen keräämistä tutkittavien radioaktiivisten lääkkeiden osalta.1, 29-36 Eläin [18F] 4-L-[18F] 4-L-fluoroglutamiini (2S,4R). Fluoroglutamiinin (2S,4R) PK-tiedot antoivat perustan kokeen suunnittelulle. Näytteenottoajankohdat valittiin (1) odotetun eksponentiaalisen PK:n mukaan; (2) allometriaan perustuvalla aika-asteikon lajienvälisellä ekstrapoloinnilla.37 Koska tietoja on saatavilla ensimmäisistä potilaista, ajankohtien soveltuvuutta tarkastellaan uudelleen. Verinäytteet sentrifugoidaan ja plasma pipetoidaan, punnitaan ja lasketaan plasman aikaaktiivisuuskonsentraatiokäyrien määrittämiseksi (% injektoitu annos/litra) sekä [18F] 4-L-fluoroglutamiinin (2S,4R) metaboliittianalyysiä varten. yhdiste (radio-HPLC:llä tai muulla tarkoitukseen sopivalla menetelmällä).
2 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
aineenvaihduntaa
Aikaikkuna: 2 vuotta
Verinäytteet sentrifugoidaan ja plasma pipetoidaan, punnitaan ja lasketaan plasman aikaaktiivisuuskonsentraatiokäyrien määrittämiseksi (% injektoitu annos/litra) sekä [18F] 4-L-fluoroglutamiinin (2S,4R) metaboliittianalyysiä varten. yhdiste (radio-HPLC:llä tai muulla tarkoitukseen sopivalla menetelmällä).
2 vuotta
biojakelu
Aikaikkuna: 2 vuotta
Nämä tiedot saadaan sarjamuotoisena PET-kuvauksena [18F] 4-L-fluoroglutamiinin (2S,4R) biologisen jakautumisen muutosten havaitsemiseksi ja kvantifioimiseksi useissa aikapisteissä sekä sarjalaskimoverimäärityksissä. PET-skannauksemme korjataan rutiininomaisesti vaimennuksen ja hajonnan suhteen ja säädetään järjestelmän herkkyyden mukaan, ja ne tarjoavat kvantitatiivisia kuvia merkkiainepitoisuudesta kuvantamisen näkökentässä, mikä raportoidaan usein standardoituina sisäänottoarvoina (SUV) (= μCi/gm kudosta / μCi injektoitu/gm kehon massa).
2 vuotta
säteilyn dosimetria
Aikaikkuna: 2 vuotta
OLINDA 1.1 -ohjelmistoa, FDA:n hyväksymää säteilyannoksen mittausohjelmistopakettia42, 43 käytetään absorboituneen annoksen ja tehollisen annoksen mittausten saamiseksi. Lyhyesti sanottuna tämä tarkoittaa sen automaattista MIRD-formalismin soveltamista kokeellisiin aikaintegroituihin aktiivisuuskertoimiin, jolloin annoskerroinarvot määritellään vakioisotooppitiedoilla ja hermafrodiittisella antropomorfisella mallilla.34, 36, 38, 44. OLINDA ottaa käyttöön virtsarakon ja ruoansulatuskanavan tavanomaisia ​​biokineettisiä malleja ottaakseen huomioon radioaktiivisten eritteiden dosimetrisen vaikutuksen.
2 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Mark Dunphy, D.O., Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Lauantai 1. syyskuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Tiistai 1. syyskuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Tiistai 1. syyskuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Keskiviikko 26. syyskuuta 2012

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 27. syyskuuta 2012

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Tiistai 2. lokakuuta 2012

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Keskiviikko 15. lokakuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Maanantai 13. lokakuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Keskiviikko 1. lokakuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 12-168

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia