Veliparibi ja floksuridiini hoidettaessa potilaita, joilla on metastasoitunut munasarjasyöpä, primaarinen vatsaontelosyöpä tai munanjohdinsyöpä
Vaiheen I koe PARP-inhibiittorin ABT-888:n ja intraperitoneaalisen floksuridiinin (FUDR) yhdistelmästä munasarjasyövän, primaarisen vatsakalvon ja munanjohdin syövän hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. ABT-888:n (veliparibi) ja intraperitoneaalisen (IP) floksuridiinin yhdistelmän suurimman siedetyn annoksen määrittäminen aikuispotilailla, joilla on pitkälle edennyt munasarjasyöpä, primaarinen vatsaontelosyöpä tai munanjohdinsyöpä.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Kuvaamaan tähän hoitoyhdistelmään liittyvää haittatapahtumaprofiilia.
II. Arvioida alustavia todisteita hoitoyhdistelmän tehosta, kuten kasvainvasteita.
III. Etenemisvapaan eloonjäämisen (PFS) arvioimiseksi suurimman siedetyn annoksen (MTD) kohortissa.
KORKEAAIKAISET TAVOITTEET:
I. Arvioi ABT-888:n ja floksuridiinin farmakokineettinen profiili, kun niitä annetaan yhdessä.
II. Arvioi, korreloiko mutaatioiden esiintyminen homologisessa rekombinaatioreitissä tai ei-homologisten pääteyhdistyskomponenttien (NHEJ) ilmentymisen häviäminen floksuridiini + ABT-888 -vasteen kanssa.
YHTEENVETO: Tämä on veliparibin annoksen eskalaatiotutkimus.
Potilaat saavat veliparibia suun kautta (PO) kahdesti päivässä (BID) päivinä 1-10 ja floksuridiinia IP päivinä 3-5. Kurssit toistetaan 21 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 3 kuukauden ajan.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Yhdysvallat, 85259
- Mayo Clinic in Arizona
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University School of Medicine
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Siteman Cancer Center at Washington University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti vahvistettu epiteelin munasarjojen, primaarinen vatsakalvon tai munanjohtimen pahanlaatuisuus, joka on metastaattinen ja jolle ei ole olemassa tavanomaisia hoitotoimenpiteitä
- Intraperitoneaaliseen ja retroperitoneaaliseen onteloon rajoittuva sairaus; Huomautus: pallean alapuolella oleva solmukudossairaus, maksan pintaan kiinnittyneet implantit tai intrahepaattiset vauriot eivät ole poissulkevia; potilaat pysyvät kelvollisina, jos kaikki intrahepaattiset kasvaimet on poistettu tai poistettu hoidon aloittamiseen mennessä
- VAIN LAAJENTUMISVAIHE: Arvioitavissa oleva tai mitattavissa oleva sairaus, jonka suurin kyhmy on alle 5 cm:n suurin mitattuna radiografisella kuvantamisella debulkointitoimenpiteen jälkeen
- Ehdokas ja halukkuus kirurgisesti sijoitettavaan intraperitoneaaliseen katetriin ja kudosten hankintaan portin asettamisen yhteydessä; huomautus: jos intraperitoneaalinen katetri on jo paikallaan, kasvainbiopsia tarvitaan silti; ohjattu ydin-neulabiopsia riittää näissä tapauksissa
- Pystyy nielemään ja imemään lääkettä
- Saatu =< 7 päivää ennen rekisteröintiä: Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >= 1500/mm^3
- Saatu =< 7 päivää ennen rekisteröintiä: Verihiutaleet (PLT) >= 100 000/mm^3
- Saatu = < 7 päivää ennen rekisteröintiä: Kokonaisbilirubiini = < 1,5 x normaalin yläraja (ULN)
- Saatu = < 7 päivää ennen rekisteröintiä: Kreatiniini = < 1,5 x laitoksen ULN
- Saatu =< 7 päivää ennen rekisteröintiä: aspartaattiaminotransferaasi (AST) tai alaniiniaminotransferaasi (ALT) = < 3 x laitoksen ULN
- Saatu =< 7 päivää ennen rekisteröintiä: Hemoglobiini (Hgb) > 9,0 mg/dl
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila (PS) 0, 1 tai 2
- Kyky antaa tietoinen kirjallinen suostumus
- Elinajanodote >= 12 viikkoa
- Vain hedelmällisessä iässä olevat naiset: negatiivinen raskaustesti tehty = < 7 päivää ennen ilmoittautumista
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaan sairauden tunnettu standardihoito, joka on potentiaalisesti parantava tai joka varmasti pystyy pidentämään elinikää; huomautus: potilaat, joilla on toistuva platinaherkkä munasarja, primaarinen vatsakalvo tai munanjohdin, sallitaan, jos tutkija uskoo, että tutkimushoito on parempi vaihtoehto platinapohjaisen kemoterapian aloittamiselle, kuten potilaat, joilla on aiempi platinaallergia tai vähäinen sairaus joiden platinapohjaista hoitoa lykätään myöhempään ajankohtaan
- Yli 4 aikaisempaa kemoterapiahoitoa; huomautus: hoito-ohjelmien toistuva käyttö lasketaan yhdeksi aikaisemmaksi hoito-ohjelmaksi; etulinjan hoito-ohjelmien vaihtaminen (esimerkiksi intraperitoneaalisesta suonensisäiseen hoitoon) muista syistä kuin etenemisen vuoksi lasketaan yhdeksi aiemmaksi hoidoksi; bevasitsumabi ja muut "kohdistetut" aineet lasketaan aiempien hoito-ohjelmien kokonaismäärään; rokotehoitoja ei lasketa mukaan aikaisempien hoitojen kokonaismäärään
- Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista
Mikä tahansa seuraavista aikaisemmista hoidoista:
- Kemoterapia = < 28 päivää ennen ilmoittautumista
- Mitomysiini C/nitrosoureat = < 42 päivää ennen rekisteröintiä
- Immunoterapia = < 28 päivää ennen ilmoittautumista
- Biologinen hoito = < 28 päivää ennen ilmoittautumista
- Sädehoito =< 28 päivää ennen ilmoittautumista
- Tutkimushoito tai mikä tahansa tutkimuksellisena katsottava apuhoito (käytetään muuhun kuin elintarvike- ja lääkeviraston [FDA] hyväksymään käyttöaiheeseen ja tutkimustutkimuksen yhteydessä) = < 28 päivää ennen rekisteröintiä
- Aikaisempi poly(adenosiinidifosfaatti [ADP]-riboosi) polymeraasin (PARP) estäjähoito
- Epäonnistuminen täysin toipumaan aikaisemman kemoterapian akuuteista, palautuvista vaikutuksista riippumatta edellisen hoidon välisestä aikavälistä
- Merkittävä sydän- ja verisuonisairaus, joka määritellään kongestiiviseksi sydämen vajaatoiminnaksi (New York Heart Associationin luokan III tai IV sydänsairaus), nitraattihoitoa vaativa angina pectoris tai äskettäinen sydäninfarkti (=< 6 kuukautta ennen rekisteröintiä)
- Metastaattinen sairaus vatsaontelon ja retroperitoneumin ulkopuolella, intrahepaattiset leesiot tai pleuraeffuusiot; merkittävä askites, joka estää katetrin asettamisen; poikkeus: maksansisäiset leesiot, jotka on poistettu tai niitä suunnitellaan poistettavaksi debulking-toimenpiteen aikana
Mikä tahansa seuraavista:
- Imettävät naiset
- Raskaana olevat naiset
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät ole halukkaita käyttämään asianmukaista ehkäisyä (esteetön menetelmä)
- Potilaat, joiden immuunipuutos on heikentynyt (muut kuin kortikosteroidien käyttöön liittyvät potilaat), lukuun ottamatta potilaita, joiden tiedetään olevan ihmisen immuunikatovirus (HIV) -positiivisia ja joiden CD4-luku on > 400 ja jotka eivät vaadi antiretroviraalista hoitoa
- Minkä tahansa muun tutkimusaineen saaminen, jota voitaisiin pitää primaarisen kasvaimen hoitona
Muu aktiivinen maligniteetti =< 1 vuosi ennen rekisteröintiä
- POIKKEUKSET: Ei-melanoottinen ihosyöpä tai kohdunkaulan karsinooma in situ
- HUOMAA: Jos hänellä on anamneesi tai aiempi pahanlaatuinen kasvain, he eivät saa saada muuta erityistä hoitoa syöpäänsä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito (veliparibi ja floksuridiini)
Potilaat saavat veliparibia PO BID päivinä 1-10 ja floksuridiinia IP päivinä 3-5.
Kurssit toistetaan 21 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Korrelatiiviset tutkimukset
Annettu IP
Muut nimet:
Koska IV
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suurin siedetty annos määritellään annostasoksi, joka on pienempi kuin pienin annos, joka aiheuttaa annosta rajoittavan toksisuuden vähintään kolmanneksessa potilaista, jotka käyttävät CTCAE:n (Common Terminology Criteria for Adverse Events) versiota 4.0
Aikaikkuna: 21 päivää
|
Kaikkien haittatapahtumien lukumäärä ja vakavuus (kokonaisuudessaan, annostason ja kasvainryhmittäin) esitetään taulukossa ja niistä esitetään yhteenveto tässä potilaspopulaatiossa.
Myös asteen 3+ haittatapahtumat kuvataan ja tehdään yhteenveto samalla tavalla.
Tämä antaa viitteen tämän hoitoyhdistelmän sietokyvyn tasosta tässä potilasryhmässä.
|
21 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haitallisten tapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Kaikkien haittatapahtumien lukumäärä ja vakavuus (kokonaisuudessaan, annostason ja kasvainryhmittäin) esitetään taulukossa ja niistä esitetään yhteenveto tässä potilaspopulaatiossa.
Myös asteen 3+ haittatapahtumat kuvataan ja tehdään yhteenveto samalla tavalla.
Tämä antaa viitteen tämän hoitoyhdistelmän sietokyvyn tasosta tässä potilasryhmässä.
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
Toksisuuksien ilmaantuvuus arvioitu käyttäen CTCAE-versiota 4.0
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Toksisuuden yleistä ilmaantuvuutta sekä toksisuusprofiileja annostason, potilaan ja kasvainpaikan mukaan tutkitaan ja niistä tehdään yhteenveto.
Taajuusjakaumat, graafiset tekniikat ja muut kuvaavat mittarit muodostavat näiden analyysien perustan.
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
Ei-hematologisten toksisuuksien ilmaantuvuus arvioituna CTC-standardin toksisuusluokituksen avulla
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Taajuusjakaumat, graafiset tekniikat ja muut kuvaavat mittarit muodostavat näiden analyysien perustan.
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
Hematologisen toksisuuden esiintyvyys
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Trombosytopenian, neutropenian ja leukopenian hematologiset toksisuusmitat arvioidaan käyttämällä jatkuvia muuttujia tulosmittauksina (ensisijaisesti alhaisimmillaan) sekä luokittelulla CTC-standardin toksisuusluokituksen avulla.
Taajuusjakaumat, graafiset tekniikat ja muut kuvaavat mittarit muodostavat näiden analyysien perustan.
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
Vasteprofiili arvioitiin vasteen arviointikriteereillä kiinteissä kasvaimissa
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Vastaukset tehdään yhteenveto yksinkertaisilla kuvaavilla yhteenvetotilastoilla, jotka kuvaavat täydelliset ja osittaiset vasteet sekä vakaat ja etenevät sairaudet tässä potilaspopulaatiossa (kokonaisuudessaan ja kasvainryhmittäin).
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
Aika hoitoon liittyvään myrkyllisyyteen
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Tiivistetään kuvailevasti.
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
Aika hoitoon liittyvään asteen 3+ toksisuuteen
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Tiivistetään kuvailevasti.
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
Aika hematologisiin aliarvoihin (valkosolut, absoluuttinen neutrofiilien määrä [ANC], verihiutaleet)
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Tiivistetään kuvailevasti.
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
Edistymisen aika
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta
|
Tiivistetään kuvailevasti.
|
Jopa 3 kuukautta
|
|
Aika hoidon epäonnistumiseen
Aikaikkuna: Rekisteröinnista dokumentointiin, joka koskee etenemistä, ei-hyväksyttävää toksisuutta tai potilaan kieltäytymistä jatkaa osallistumista, arvioituna enintään 3 kuukautta
|
Tiivistetään kuvailevasti.
|
Rekisteröinnista dokumentointiin, joka koskee etenemistä, ei-hyväksyttävää toksisuutta tai potilaan kieltäytymistä jatkaa osallistumista, arvioituna enintään 3 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Farmakokineettiset parametrit
Aikaikkuna: Ennen floksuridiinin ja veliparibin antamista 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6 ja 9 tuntia (päivät 1 ja 3 tietysti 1), ennen floksuridiinin ja veliparibin antamista kurssin 1 päivänä 4-5, ja ennen veliparibin antamista päivänä 6, kurssi 1
|
Tiedot esitetään keskiarvona ja keskihajonnana taulukkomuodossa.
|
Ennen floksuridiinin ja veliparibin antamista 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 6 ja 9 tuntia (päivät 1 ja 3 tietysti 1), ennen floksuridiinin ja veliparibin antamista kurssin 1 päivänä 4-5, ja ennen veliparibin antamista päivänä 6, kurssi 1
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Andrea E Wahner Hendrickson, Mayo Clinic
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Adnexaaliset sairaudet
- Munajohtimien sairaudet
- Munajohtimien kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Poly(ADP-riboosi)polymeraasi-inhibiittorit
- Fluorourasiili
- Veliparib
- Floksuridiini
- Deoksiuridiini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCI-2012-02767 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA015083 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- UM1CA186691 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U01CA069912 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- UM1CA186686 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- P50CA136393 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- MC1114
- 9182 (Muu tunniste: CTEP)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .