Ulosteen immunologisen testin (FIT) pilottiarviointi Ontariossa
Ennen uuden paksusuolensyövän (CRC) seulontateknologian (ulosteen immunokemiallinen testi - FIT) käyttöönottoa Ontariossa, tarvitaan laboratorio- ja kenttäarviointi sen käytön validoimiseksi ja optimoimiseksi Ontarion ilmastossa ja olosuhteissa (esim. laajalla maantieteellisellä alueella). ) ja määrittää, tarvitaanko muutoksia ColonCancerCheck (CCC) -ohjelman nykyiseen rakenteeseen.
Tämä tutkimus koostuu 2 vaiheesta. Vaihe 1 koostuu FIT-sarjojen laboratoriotestauksesta CCC-ohjelman vaatimusten mukaisen analyyttisen suorituskyvyn arvioimiseksi. Vaihe 2 on kenttäarviointi, jossa arvioidaan eri jakelu- ja palautusmenetelmien sekä pakkausten esimerkinnän vaikutusta testien ottamiseen ja valmistumiseen. Koko tutkimus kestää 12-18 kuukautta, ja potilaat rekrytoidaan perhelääkäreiden kautta potilasrekisteröintimallin (PEM) perhekäytäntöihin ympäri Ontarion maakuntaa.
Tämä kliinisten tutkimusten rekisteröinti liittyy tutkimuksen vaiheeseen 2.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ontario käynnisti vuonna 2008 ColonCancerCheck (CCC) -ohjelman, järjestetyn paksusuolensyövän (CRC) seulontaohjelman, jossa keskimääräisen riskin potilaille tarjotaan kotiseulontatestiä ja kohonneen riskin potilaille tarjotaan kolonoskopiaa suoraan perhelääkärin kautta.
Tällä hetkellä Ontarion CCC-ohjelma hyödyntää guajakin okkulttista veritestiä (gFOBT) henkilöillä, joilla on keskimääräinen CRC-riski. Ohjelmassa kuitenkin harkitaan parhaillaan muutosta ulosteen immunokemialliseen testaukseen (FIT).
FIT, joka on saatavilla kvantitatiivisessa ja laadullisessa muodossa, on gFOBT:tä parempi tieteellisestä näkökulmasta, koska se havaitsee erityisesti ihmisen hemoglobiinin. gFOBT käyttää epäsuoraa havaitsemista, joka riippuu peroksidaasireaktiosta, joka ei ole spesifinen ihmisen hemoglobiinille. FIT-metodologia on myös sekä kätevämpi että parempi osallistujien näkökulmasta, ja useat tutkimukset ovat osoittaneet korkeamman osallistumisasteen ja CRC-prekursorien sekä invasiivisten CRC:iden havaitsemisen FIT:llä verrattuna gFOBT:hen.
Järjestetyissä CRC-seulontaohjelmissa, joissa otetaan huomioon määrällinen FIT, on tiettyjä lisähaasteita, kuten epävarma stabiilius ajan mittaan ja sietokyky lämpötilan vaihteluille näytteenoton jälkeen ja ennen testauslaboratorioon saapumista. Ennen FIT:n käyttöönottoa Ontariossa on tehtävä laboratorio- ja kenttäarviointi sen käytön validoimiseksi ja optimoimiseksi Ontarion ilmastossa ja olosuhteissa (esim. laajalla maantieteellisellä alueella) ja sen määrittämiseksi, tehdäänkö CCC-ohjelman nykyiseen rakenteeseen muutoksia. vaadittaisiin.
Tämä tutkimus koostuu 2 vaiheesta. Vaihe 1, laboratoriotestaus, arvioi 2 kvantitatiivista ja 3 laadullista FIT-sarjaa CCC-ohjelman vaatimusten mukaisen analyyttisen suorituskyvyn arvioimiseksi. Vaihe 2 on kenttäarviointi, jossa arvioidaan eri jakelu- ja palautusmenetelmien sekä pakkausten esimerkinnän vaikutusta testien ottamiseen ja valmistumiseen. Koko tutkimus kestää 12-18 kuukautta, ja potilaat rekrytoidaan perhelääkäreiden kautta potilasrekisteröintimallin (PEM) perhekäytäntöihin ympäri Ontarion maakuntaa. Tiedonkeruu kestää 6 kuukautta siitä päivästä alkaen, jolloin seulontapakkaukset ja/tai kutsukirjeet lähetetään potilaille.
Tämä kliinisten tutkimusten rekisteröinti liittyy tutkimuksen vaiheeseen 2.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Dr. Jill Tinmouth
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Lääkäri Ontariossa potilaiden rekisteröintimallilla
- potilas: 50–74, Ontariossa asuva, lääkärin kanssa
Poissulkemiskriteerit:
- potilas: ei henkilökohtaista tai ensimmäisen asteen sukulaishistoriaa CRC:tä, ei FOBT:tä edellisten 5 vuoden aikana, kolonoskopiaa viimeisen 10 vuoden aikana, FOBT:tä viimeisen 2 vuoden aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Tehtävätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Postitus/Takaisinpostitus
FIT-sarjan postitus suoraan potilaalle.
Valmiit sarjat postitetaan käsittelyyn.
|
Potilas saa postitse kutsun osallistua CRC-seulontaan FIT-seulontasarjan mukana.
Potilaat lähettävät valmiin paketin käsittelyä varten mukana toimitetulla postimaksulla olevalla vastauskuorella.
|
|
Kokeellinen: Postitus / palautus
FIT-sarjan postitus suoraan potilaalle.
Valmiiden sarjojen pudottaminen laboratorioon käsittelyä varten.
|
Potilas saa postitse kutsun osallistua CRC-seulontaan FIT-seulontasarjan mukana.
Potilas vie valmiin FIT:n laboratoriopotilaspalvelukeskukseen käsittelyä varten.
|
|
Kokeellinen: Nouto/postitakaisin
Postitettu kutsu noutaa laboratoriotarjous ja sitten pakkaus.
Valmiit sarjat postitetaan käsittelyyn.
|
Potilaat lähettävät valmiin paketin käsittelyä varten mukana toimitetulla postimaksulla olevalla vastauskuorella.
Potilaat saavat postitse kutsun käydä lääkärinsä luona keskustelemaan CRC-seulonnasta.
Tällä käynnillä he saivat FIT-laboratoriohakemuksen, jonka he vievät paikalliseen laboratoriopotilaspalvelukeskukseen hakemaan FIT-pakkauksen.
|
|
Kokeellinen: Nouto/pudotus
Postitettu kutsu noutaa laboratoriotarjous ja sitten pakkaus.
Valmiiden sarjojen pudottaminen laboratorioon käsittelyä varten.
|
Potilas vie valmiin FIT:n laboratoriopotilaspalvelukeskukseen käsittelyä varten.
Potilaat saavat postitse kutsun käydä lääkärinsä luona keskustelemaan CRC-seulonnasta.
Tällä käynnillä he saivat FIT-laboratoriohakemuksen, jonka he vievät paikalliseen laboratoriopotilaspalvelukeskukseen hakemaan FIT-pakkauksen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
FIT Kitin käyttöönotto
Aikaikkuna: Syyskuusta 2012 huhtikuuhun 2013
|
Vertaamalla FIT-pakkauksen ottoa potilailla, jotka on kutsuttu suorittamaan ulosteen piilevän veren seulonta paksusuolen syövän varalta käyttämällä ulosteen immunokemiallista testiä (FIT) ja toimitettuina erilaisilla pakkausten jakelu- ja palautusmenetelmillä.
|
Syyskuusta 2012 huhtikuuhun 2013
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hylkäämisprosentit
Aikaikkuna: Syyskuusta 2012 huhtikuuhun 2013
|
Arvioimme FIT Kit -keräyspullojen esimerkinnän, jossa on potilaan nimi ja syntymäaika verrattuna käsin kirjoitetun merkinnän sallimiseen, vaikutusta pakkausten hylkäämisasteeseen laboratoriossa.
|
Syyskuusta 2012 huhtikuuhun 2013
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Jill Tinmouth, MD, PhD, Sunnybrook Research Institute
- Päätutkija: Linda Rabeneck, MD, MPH, Cancer Care Ontario
- Päätutkija: Lawrence Paszat, MD, SM, Institute for Clinical Evaluative Studies (ICES)
- Päätutkija: Nancy Baxter, MD, PhD, St. Michaels Hospital
- Päätutkija: Edward Randall, PhD, DCC, Eastern Health
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 209-2011
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .