Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Markkinoille tulon jälkeinen sokkotutkimus sen tutkimiseksi, kuinka tehokas fidaksomysiini on verrattuna vankomysiiniin Clostridium Difficile -infektion jatkuvassa parantumisessa aikuisilla, jotka saavat immuunijärjestelmää heikentävää hoitoa (FREEDOM)

keskiviikko 8. tammikuuta 2020 päivittänyt: Astellas Pharma Europe Ltd.

Vaiheen IIIb/IV satunnaistettu, kontrolloitu, kaksoissokko, kaksoisnukke, rinnakkaisryhmätutkimus, jossa verrataan fidaksomisiinin ja vankomysiinin tehokkuutta Clostridium Difficile -infektion jatkuvassa kliinisessä hoidossa immunosuppressiivista hoitoa saavilla aikuisilla

Ensisijainen tavoite on verrata fidaksomisiinia vankomysiiniin Clostridium difficile -infektion (CDI) kliinisen jatkuvan paranemisen suhteen aikuisilla potilailla, jotka saavat immunosuppressiivista hoitoa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Lopetettu

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Päivänä 1 potilailla, joilla on ripuli määriteltynä kolme tai useampia muotoutumattomia ulosteita tai >200 ml muodostumatonta ulostetta (henkilöillä, joilla on peräsuolen keruulaitteet) 24 tunnin sisällä, vahvistettu CDI-pikatestillä (positiivinen sekä toksiineille A ja B että toksiineille glutamaattidehydrogenaasi), joilla on CDI, satunnaistetaan saamaan fidaksomisiinia tai vankomysiiniä (1:1 satunnaistaminen).

Koehenkilöitä hoidetaan tutkimuslääkkeillä päivästä 1 päivään 10. Kliinisen paranemisen arviointi (Test of Cure [TOC]) suoritetaan 48–72 tuntia hoidon päättymisen (EOT) jälkeen. Potilaat, jotka eivät täytä kliinisen parannuksen määritelmää TOC:ssa, määritellään hoidon epäonnistuneiksi.

Ulostenäyte mikrobien paranemisen arvioimiseksi otetaan TOC:ssa päivänä 12.

Potilaita, jotka täyttävät kliinisen paranemisen kriteerit TOC:ssa, seurataan toistumisen varalta 28 päivää TOC:n jälkeen (päivä 40).

CDI-taudin uusiutumista sairastavien hoito suoritetaan klo

tutkijan harkinnan mukaan.

Koehenkilöitä, jotka eivät täytä kliinisen paranemisen kriteerejä TOC:ssa, seurataan turvallisuuden vuoksi päivään 40 asti. CDI-hoidon jatkaminen on tutkijan harkinnan mukaan.

Clostridium difficile -kanta määritetään kaikista näytteistä.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
12

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Espanja
      • Barcelona, Espanja, 08907
        • H. U. de Bellvitge
      • Madrid, Espanja, 28041
        • Hospital 12 de Octubre
      • Madrid, Espanja, 28007
        • H.U. Gregorio Maranon
  • Itävalta
      • Salzburg, Itävalta, 5020
        • Univ. Klinik für Innere Medizi
  • Kreikka
      • Athens, Kreikka, 11527
        • Laiko General Hospital
      • Athens, Kreikka, 10675
        • General Hospital of Athens
      • Heraklion, Kreikka, 70013
        • University Hospital of Crete
      • Piraeus, Kreikka, 18537
        • Metaxa Anticancer Hospital
  • Puola
      • Brzozów, Puola, 36-200
        • Szpital Specjalistyczny w Brzo
  • Ranska
      • Paris, Ranska, 75005
        • Institut Curie
      • Paris, Ranska, 75743
        • Hopital Necker
  • Saksa
      • Berlin, Saksa, 10117
        • Charité
      • Essen, Saksa, 45417
        • Universitätsklinikum
      • Halle, Saksa, 6097
        • Universitätsklinikum Halle
      • Koln, Saksa, 50937
        • Klinik I für Innere Medizin
  • Tanska
      • Herlev, Tanska, 2730
        • Herlev University Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • CDI vahvistetaan kliinisillä oireilla ja pika-CDI-testillä
  • Potilasta ei ole hoidettu CDI:n lääkkeillä viimeisen 10 päivän aikana

  • Aihe on:

    • saa immunosuppressiivista hoitoa (kemoterapiaa) tai hänelle tehdään kantasolusiirtomenettely (määritelty ajanjaksoksi ennen siirtoa ehdollistamisen alkamisesta 6 kuukauden kuluttua kantasolujen infuusion jälkeen) hematologisen pahanlaatuisen kasvaimen vuoksi; tai
    • immunosuppressiivisen hoidon (kemoterapian) saaminen kiinteän kasvaimen pahanlaatuisuuden vuoksi tai kiinteän elinsiirron jälkeen; tai
    • jota hoidetaan immunosuppressiivisella ja/tai anti-TNF-hoidolla autoimmuunisairauden vuoksi
  • Jokainen hedelmällisessä iässä oleva nainen vaatii negatiivisen seerumin tai virtsan raskaustestin ennen tutkimukseen tuloa
  • Seksuaalisesti aktiivisten miesten ja naisten on suostuttava tehokkaaseen ehkäisyyn tutkimuksen aikana ja 30 päivän ajan tutkimuksen päättymisen jälkeen

Poissulkemiskriteerit:

  • Koehenkilö on kokenut useamman kuin yhden aiemman CDI-jakson 3 kuukauden aikana ennen tutkimukseen osallistumista
  • Kiellettyjen lääkkeiden ottaminen tai hoidon vaatiminen
  • Ei voi ottaa suullisia tutkimuslääkkeitä
  • Naispotilaat, jotka ovat raskaana, suunnittelevat raskautta tai imettävät
  • Aiempi haavainen paksusuolitulehdus tai Crohnin tauti
  • Toksisen megakoolonin tai pseudomembranoottisen paksusuolitulehduksen historia tai diagnoosi
  • Yliherkkyys fidaksomisiinille tai jollekin sen aineosalle
  • Yliherkkyys vankomysiinille tai jollekin sen aineosalle

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Fidaksomisiini
Fidaksomisiini vuorotellen vastaavan lumelääkkeen kanssa
Lääke: Plasebo
Kapseli
Lääke: Fidaksomisiini
kapseli
Muut nimet:
  • Dificlir®
Active Comparator: Vankomysiini
Osallistujat saivat 4 annosta (1 annos 6 tunnin välein) oraalista vankomysiinihydrokloridia joka päivä 10 päivän hoitojakson ajan
Lääke: Vankomysiini
kapseli
Muut nimet:
  • Vancocin®

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
CDI:n jatkuva kliininen parantuminen päivänä 26
Aikaikkuna: Päivä 26

Kliininen parantuminen määritellään koehenkilöksi, joka TOC:ssa ei vaadi enempää CDI-hoitoa tutkimuslääkityksen päättymisen jälkeen ja jolla on joko

  • ≤3 muotoutumatonta suolen liikettä kahden peräkkäisen päivän ajan
  • ≥50 % pienempi muodostumattomien suolen liikkeiden määrä lähtötasoon verrattuna; tai
  • 75 % pienempi nestemäisen ulosteen tilavuus tai se ei enää eritä nestemäistä ulostetta (henkilöille, joilla on peräsuolen keruulaite)
Päivä 26

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
CDI:n kliininen hoito
Aikaikkuna: Päivä 12

Kliininen parantuminen määritellään koehenkilöksi, joka TOC:ssa ei vaadi enempää CDI-hoitoa tutkimuslääkityksen päättymisen jälkeen ja jolla on joko

  • ≤3 muotoutumatonta suolen liikettä kahden peräkkäisen päivän ajan
  • ≥50 % pienempi muodostumattomien suolen liikkeiden määrä lähtötasoon verrattuna; tai
  • 75 % pienempi nestemäisen ulosteen tilavuus tai se ei enää eritä nestemäistä ulostetta (henkilöille, joilla on peräsuolen keruulaite)
Päivä 12
CDI:n jatkuva kliininen paraneminen päivänä 40
Aikaikkuna: Päivä 40

Kliininen parantuminen määritellään koehenkilöksi, joka TOC:ssa ei vaadi enempää CDI-hoitoa tutkimuslääkityksen päättymisen jälkeen ja jolla on joko

  • ≤3 muotoutumatonta suolen liikettä kahden peräkkäisen päivän ajan
  • ≥50 % pienempi muodostumattomien suolen liikkeiden määrä lähtötasoon verrattuna; tai
  • 75 % pienempi nestemäisen ulosteen tilavuus tai se ei enää eritä nestemäistä ulostetta (henkilöille, joilla on peräsuolen keruulaite)
Päivä 40
Mikrobien hävittäminen
Aikaikkuna: Päivä 12
Ulostenäytteestä talteen otetun Clostridium difficilen elinkelpoisten kokonaismäärä on alle havaitsemisrajan
Päivä 12
Ripulin ratkaisu
Aikaikkuna: Päivä 12
Ensimmäiset kaksi päivää <3 suolen liikettä päivässä
Päivä 12
Tarvitaan lisä CDI-hoitoa
Aikaikkuna: Päivän 10 ja 12 välillä
Päivän 10 ja 12 välillä
Muotoilemattomien ulosteiden määrä
Aikaikkuna: Päivän 10 ja 12 välillä
Päivän 10 ja 12 välillä
>50 % pienempi muodostumattomien ulosteiden määrä lähtötasoon verrattuna
Aikaikkuna: Päivä 1 - Päivä 12
Päivä 1 - Päivä 12
CDI:n toistuminen
Aikaikkuna: Päivän 1 ja 40 välillä
TOC:n jälkeen ripulin uusiutuminen siinä määrin, että se on suurempi kuin tutkimuslääkityksen viimeisenä päivänä kirjattu esiintymistiheys
Päivän 1 ja 40 välillä
CDI:n toistumisen aika
Aikaikkuna: Päivän 12 ja 40 välillä
Aika (päiviä) TOC:sta vahvistettuun CDI:n toistumiseen
Päivän 12 ja 40 välillä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Astellas Pharma Europe Ltd.

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
Cubist Pharmaceuticals LLC

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Opintojohtaja: Associate Director Medical Affairs, Astellas Pharma Europe Ltd.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Torstai 29. marraskuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Maanantai 15. huhtikuuta 2013

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Maanantai 15. huhtikuuta 2013

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Tiistai 8. tammikuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 22. tammikuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Perjantai 25. tammikuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Maanantai 13. tammikuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 8. tammikuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Keskiviikko 1. tammikuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • FID-EC-0001
  • 2012-000531-88 (EudraCT-numero)

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia