Zaślepione badanie po wprowadzeniu do obrotu mające na celu zbadanie, jak skuteczna jest fidaksomycyna w porównaniu z wankomycyną w długotrwałym leczeniu zakażenia Clostridium difficile u dorosłych otrzymujących terapię mającą na celu zahamowanie układu odpornościowego (FREEDOM)
Randomizowane, kontrolowane, podwójnie zaślepione, podwójnie pozorowane badanie fazy IIIb/IV w równoległych grupach porównujące skuteczność fidaksomycyny i wankomycyny w trwałym wyleczeniu klinicznym zakażenia Clostridium difficile u dorosłych otrzymujących leczenie immunosupresyjne
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W dniu 1 osoby z biegunką zdefiniowaną jako trzy lub więcej nieuformowanych wypróżnień lub >200 ml nieuformowanego stolca (w przypadku pacjentów z urządzeniami do pobierania doodbytniczego) w ciągu 24 godzin, potwierdzone szybkim testem CDI (dodatni dla obu toksyn A i B oraz dehydrogenazy glutaminianowej) z powodu CDI zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej fidaksomycynę lub wankomycynę (randomizacja 1:1).
Uczestnicy będą leczeni badanym lekiem od dnia 1 do dnia 10. Ocena wyleczenia klinicznego (Test of Cure [TOC]) nastąpi 48 - 72 godziny po zakończeniu leczenia (EOT). Osoby niespełniające definicji wyleczenia klinicznego w TOC zostaną określone jako niepowodzenia leczenia.
Próbka kału do oceny wyleczenia mikrobiologicznego zostanie pobrana w TOC w dniu 12.
Osoby spełniające kryteria wyleczenia klinicznego w TOC będą monitorowane pod kątem nawrotu do 28 dni po TOC (dzień 40).
Leczenie pacjentów z nawrotem CDI będzie na poziomie
uznania Badacza.
Osoby niespełniające kryteriów wyleczenia klinicznego w TOC będą obserwowane pod kątem bezpieczeństwa do dnia 40. Dalsze leczenie CDI będzie zależało od decyzji Badacza.
We wszystkich próbkach zostanie określony szczep Clostridium difficile.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Salzburg, Austria, 5020
- Univ. Klinik für Innere Medizi
-
-
-
-
-
Herlev, Dania, 2730
- Herlev University Hospital
-
-
-
-
-
Paris, Francja, 75005
- Institut CURIE
-
Paris, Francja, 75743
- Hopital Necker
-
-
-
-
-
Athens, Grecja, 11527
- Laiko General Hospital
-
Athens, Grecja, 10675
- General Hospital of Athens
-
Heraklion, Grecja, 70013
- University Hospital of Crete
-
Piraeus, Grecja, 18537
- Metaxa Anticancer Hospital
-
-
-
-
-
Barcelona, Hiszpania, 08907
- H. U. de Bellvitge
-
Madrid, Hiszpania, 28041
- Hospital 12 de Octubre
-
Madrid, Hiszpania, 28007
- H.U. Gregorio Maranon
-
-
-
-
-
Berlin, Niemcy, 10117
- Charite
-
Essen, Niemcy, 45417
- Universitätsklinikum
-
Halle, Niemcy, 6097
- Universitatsklinikum Halle
-
Koln, Niemcy, 50937
- Klinik I für Innere Medizin
-
-
-
-
-
Brzozów, Polska, 36-200
- Szpital Specjalistyczny w Brzo
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- CDI potwierdzają objawy kliniczne oraz szybki test CDI
- Podmiot nie był leczony lekami na CDI w ciągu ostatnich 10 dni
Tematem jest:
- przechodzi leczenie immunosupresyjne (chemioterapię) lub zabieg przeszczepu komórek macierzystych (określany jako okres od rozpoczęcia kondycjonowania przed przeszczepem do 6 miesięcy po infuzji komórek macierzystych) z powodu nowotworu hematologicznego; Lub
- otrzymujących leczenie immunosupresyjne (chemioterapię) z powodu nowotworu litego guza lub po przeszczepie narządu miąższowego; Lub
- leczonych immunosupresyjnie i/lub anty-TNF z powodu choroby autoimmunologicznej
- Każda kobieta w wieku rozrodczym wymaga negatywnego wyniku testu ciążowego z surowicy lub moczu przed włączeniem do badania
- Mężczyźni i kobiety, którzy są aktywni seksualnie, muszą wyrazić zgodę na stosowanie skutecznej kontroli urodzeń podczas badania i przez 30 dni po jego zakończeniu
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent doświadczył więcej niż jednego epizodu CDI w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem do badania
- Przyjmowanie lub wymaganie leczenia za pomocą zabronionych leków
- Nie można przyjmować doustnie badanego leku
- Pacjentki, które są w ciąży, zamierzają zajść w ciążę lub karmią piersią
- Historia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub choroby Leśniowskiego-Crohna
- Historia lub diagnoza toksycznego megacolon lub rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego
- Nadwrażliwość na fidaksomycynę lub którykolwiek z jej składników
- Nadwrażliwość na wankomycynę lub którykolwiek z jej składników
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Fidaksomycyna
Fidaksomycyna z naprzemiennym pasującym placebo
|
Kapsuła
kapsuła
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Wankomycyna
Uczestnicy otrzymywali 4 dawki (1 dawka co 6 godzin) doustnego chlorowodorku wankomycyny każdego dnia przez 10-dniowy okres leczenia
|
kapsuła
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Trwałe wyleczenie kliniczne CDI w dniu 26
Ramy czasowe: Dzień 26
|
Wyleczenie kliniczne definiuje się jako pacjenta, u którego w TOC nie jest wymagana dalsza terapia CDI od czasu zakończenia leczenia badanym lekiem i który:
|
Dzień 26
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kliniczne wyleczenie CDI
Ramy czasowe: Dzień 12
|
Wyleczenie kliniczne definiuje się jako pacjenta, u którego w TOC nie jest wymagana dalsza terapia CDI od czasu zakończenia leczenia badanym lekiem i który:
|
Dzień 12
|
|
Trwałe wyleczenie kliniczne CDI w dniu 40
Ramy czasowe: Dzień 40
|
Wyleczenie kliniczne definiuje się jako pacjenta, u którego w TOC nie jest wymagana dalsza terapia CDI od czasu zakończenia leczenia badanym lekiem i który:
|
Dzień 40
|
|
Eliminacja drobnoustrojów
Ramy czasowe: Dzień 12
|
Całkowita liczba żywych Clostridium difficile wykryta w próbce kału jest poniżej granicy wykrywalności
|
Dzień 12
|
|
Rozwiązanie biegunki
Ramy czasowe: Dzień 12
|
Pierwszy z dwóch dni z <3 wypróżnieniami dziennie
|
Dzień 12
|
|
Wymagane zastosowanie dalszej terapii CDI
Ramy czasowe: Między dniem 10 a dniem 12
|
Między dniem 10 a dniem 12
|
|
|
Liczba nieformowanych stolców
Ramy czasowe: Między dniem 10 a dniem 12
|
Między dniem 10 a dniem 12
|
|
|
>50% zmniejszenie liczby nieformowanych stolców w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 12
|
Dzień 1 do dnia 12
|
|
|
Nawrót CDI
Ramy czasowe: Między dniem 1 a dniem 40
|
Po TOC ponowne pojawienie się biegunki w stopniu większym niż częstość odnotowana w ostatnim dniu przyjmowania badanego leku
|
Między dniem 1 a dniem 40
|
|
Czas do nawrotu CDI
Ramy czasowe: Między dniem 12 a dniem 40
|
Czas, jaki upłynął (w dniach) od TOC do potwierdzonego nawrotu CDI
|
Między dniem 12 a dniem 40
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Associate Director Medical Affairs, Astellas Pharma Europe Ltd.
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- FID-EC-0001
- 2012-000531-88 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .