Beeta 3 -agonistihoito sydämen vajaatoimintaan (Beat-HF)
Tavoite: Tutkimuksen tavoitteena on arvioida beeta 3 AR -agonisti Mirabegron-hoidon rakenteellisia ja toiminnallisia sydämen vaikutuksia potilailla, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta.
Suunnittelu: Tutkijat suunnittelevat tutkimusta, jonka tarkoituksena on saada näyttöä siitä, että HF-potilaiden hoidolla Mirabegronilla on merkittäviä positiivisia vaikutuksia kliinisillä ja biokemiallisilla mittauksilla, mutta ei kovilla päätepisteillä. Tutkijat suorittavat yhdistettyä annoksen löytämistä ja kroonista tehoa koskevaa tutkimusta.
Tutkimus on satunnaistettu, lumekontrolloitu kaksoissokkoutettu tutkimus. Seurantajakso on 6 kuukautta. Mukana on 70 kroonista sydämen vajaatoimintaa sairastavaa potilasta.
Erityiset tavoitteet
- Mirabegronin antamisen turvallisuus potilaille, joilla on sydämen vajaatoiminta, määritetään.
- Selvitä, aiheuttaako 6 kuukauden Mirabegron-hoito hyödyllistä sydämen rakennemuutosta potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta.
- Selvitä, parantaako Mirabegron oireita ja kuntoilukykyä kyselylomakkeiden ja 6 minuutin kävelytestin perusteella sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla.
- Selvitä Mirabegronin vaikutukset sydämen johtumiseen, repolarisaatioon ja rytmiin ja rytmihäiriöihin potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta.
- Selvitä Mirabegronin vaikutukset verenkierrossa oleviin biomarkkereihin potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Stabiili sydämen vajaatoiminta, NYHA luokka II-III iskeemisesti tai ei-iskeemisesti
- Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) < 40 %
- Vakaa sinusrytmi (SR)
- Optimoidulla näyttöön perustuvalla farmakologisella HF-hoidolla stabiili > 4 viikkoa ilman nykyistä suunnitelmaa HF-hoidon vaihtamiseksi. Hoitoon tulee sisältyä beetasalpaaja.
- Ei muutoksia diureetteissa < 4 viikkoa
- > 18 vuotta
Poissulkemiskriteerit:
- Epävakaa sydämen tila
- Akuutti sydäninfarkti (AMI) tai revaskularisaatio < 3 kuukautta sitten
- Eteisvärinä (teknisistä syistä, jotka liittyvät kuvantamiseen ja HR-raportointiin)
- Korjaamaton merkittävä primaarinen obstruktiivinen läppäsairaus
- Suunniteltu suuri leikkaus, mukaan lukien sydämen revaskularisaatio
- Hemodynaamisesti merkittävä obstruktiivinen kardiomyopatia
- Aivohalvaus, johon liittyy merkittävä neurologinen vajaatoiminta
- Akuutti sydänlihastulehdus tai supistava perikardiitti
- Oireinen bradykardia tai > 1 asteen AV-salpaus, ellei potilaalla ole sydämentahdistinta
- Kliinisesti merkittävät maksan (transaminaasit tai bilirubiini x 3 yli ylemmän vertailutason) tai munuaissairaudet (GFR < 50 ml/min/1,73 m2)
- Korjaamattoman kilpirauhassairauden aiheuttama sydämen vajaatoiminta
- Sydämen mekaaninen tuki
- < 6 kuukautta CRT:n jälkeen
- Hallitsematon hypotensio (määritelty oireenmukaiseksi systoliseksi verenpaineeksi < 90 mmHg) - tai hypertensioksi (määritelty systoliseksi verenpaineeksi 180 mmHg tai sitä korkeammaksi ja/tai diastoliseksi verenpaineeksi 110 mmHg tai alle)
- Painoindeksi (BMI) > 35
- Ei pysty antamaan tietoista suostumusta
- Vähentynyt noudattaminen
- Kaikkien hedelmällisessä iässä olevien naisten on käytettävä asianmukaista ehkäisyä
- Raskaana oleville tai imettäville naisille
- Hoito trisyklisellä masennuslääkkeellä tai muilla CYP2D6-substraateilla kuin beetasalpaajilla tai hoito digoksiinilla.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Beeta-3-agonisti
Mirabegronia 25 mg x 2 titrataan maksimi siedettyyn annokseen tai enintään 150 mg x 2.
|
Muut nimet:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Plasebo
Lume 25 mg x 2 titrattu maksimi siedettyyn annokseen tai enintään 150 mg x 2.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
LVEF:n nousu (mitattu MRI:llä tai CT:llä)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
NT proBNP:n väheneminen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
Lisääntynyt 6 minuutin kävelymatka
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
CO/SV:n nousu
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
LVIDd:n lasku
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
Diastolisen toiminnan paraneminen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
LA äänenvoimakkuuden lasku
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
LV-halkaisijoiden pienennys
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
QT-ajan lyhentäminen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
Elämänlaadun paraneminen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
Parannus toiminnallisessa luokassa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Henning Bundgaard, MD, PhD, DMSc, Rigshospitalet Copenhagen University Hospital, Department of Cardiology
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Sydämen vajaatoiminta
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Urologiset aineet
- Adrenergiset agonistit
- Adrenergiset beeta-agonistit
- Adrenergiset beeta-3-reseptoriagonistit
- Mirabegron
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2012-004805-29
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .