Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tutkimus säteilyn aiheuttaman mukosiitin arvioimiseksi pään ja kaulan syöpäpotilailla, joille on annettu kemosäteilyä P276-00:n kanssa tai ilman sitä

keskiviikko 3. syyskuuta 2014 päivittänyt: Piramal Enterprises Limited

Monikeskustutkimus, vaiheen II/III tutkimus säteilyn aiheuttaman mukosiitin arvioimiseksi potilailla, joilla on paikallisesti edennyt pään ja kaulan levyepiteelisyöpä, joille annettiin sisplatiinia ja sädehoitoa P276-00:n kanssa tai ilman sitä

Kliininen tutkimus säteilyn aiheuttaman mukosiitin arvioimiseksi potilailla, joilla on paikallisesti edennyt pään ja kaulan okasolusyöpä

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Monikeskustutkimus, vaiheen II/III tutkimus säteilyn aiheuttaman mukosiitin arvioimiseksi potilailla, joilla on paikallisesti edennyt pään ja kaulan okasolusyöpä, joille annettiin sisplatiinia ja sädehoitoa P276-00:n kanssa tai ilman

Vaiheen II komponentti on yksihaarainen, avoin, monikeskustutkimus RIM:n arvioimiseksi potilailla, joilla on paikallisesti edennyt SCCHN ja joita hoidetaan P276-00:lla yhdessä sädehoidon ja sisplatiinin kanssa. '

Vaiheen III komponentti on satunnaistettu, arvioijasokkoutettu, monikeskus, kaksihaarainen tutkimus, jossa verrataan aikaa WHO:n asteen ≥ 3 RIM:n alkamiseen potilailla, joilla on paikallisesti edennyt SCCHN (OC, OP, HP ja L), jotka saavat lopullista hoitoa. CRT heidän pahanlaatuisten kasvaintensa hoitoon. Potilaat, jotka saavat lopullisen CRT:n, saavat viikoittain suonensisäistä sisplatiinia säteilytyksen aikana.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
73

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Intia
    • Gujarat
      • Surat, Gujarat, Intia, 395010
        • Bharat Cancer Hospital & Research Institute
    • Karnataka
      • Bangalore, Karnataka, Intia, 560068
        • Sri Venkateshwara Hospitals
      • Bangalore, Karnataka, Intia, 560099
        • Mazumdar Shaw Cancer Center
    • Maharashtra
      • Mumbai, Maharashtra, Intia, 400012
        • Tata Memorial Hospital
      • Nashik, Maharashtra, Intia, 422004
        • Curie Manavta Cancer Centre
      • Pune, Maharashtra, Intia, 411001
        • Ruby Hall Clinic
    • Tamil Nadu
      • Madurai, Tamil Nadu, Intia, 625107
        • Meenakshi Mission Hosp. & Res. Centre

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Pystyy ymmärtämään ja valmis antamaan tietoisen suostumuksen tutkimukseen.
  2. Patologisesti (histologisesti tai sytologisesti) varmistettu (primaarisesta kasvaimesta ja/tai imusolmukkeista), ei-metastaattinen suuontelon, suunielun, hypofarynksin tai kurkunpään okasolusyövän diagnoosi, joka on kelvollinen hoitoon samanaikaisella kemosäteilyllä ensilinjan hoitona; potilaat, joilla on aiemmin ollut kirurginen hoito, eivät ole tukikelpoisia
  3. Suunnittele jatkuvan säteilykuurin (3DRT tai IMRT) vastaanottaminen yksittäisinä päivittäisinä 2,0 Gy:n fraktioina, jolloin kumulatiivinen säteilyannos on 66-70 Gy. Suunniteltujen sädehoitoalueiden on sisällettävä vähintään 2 suukohtaa (leuan tai alaleuan huulen limakalvo, oikean tai vasemman posken limakalvo, oikea tai vasen suunpohja, vatsakieli, oikea tai vasen lateraalinen kieli tai pehmeä kitalaen) enemmän kuin 50 Gy
  4. Suunnittele tavallinen sisplatiinihoito viikoittain (30-40 mg/m2)
  5. Sinulla on East Co-operative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila, joka on pienempi kuin 2
  6. 18 vuotta täyttäneet miehet tai naiset
  7. Hammashoitoa edeltävät hoitotoimenpiteet on saatettava päätökseen palautumisella ja mahalaukun syöttöletkujen profylaktisella asetuksella (jos suunniteltu) ennen tutkimukseen tuloa

  8. Riittävä luuytimen toiminta mitattuna kahden viikon sisällä ennen ilmoittautumista CBC/differentiaalin perusteella, määritelty seuraavasti:

    1. Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) on enemmän kuin 1500 solua/mm3
    2. Verihiutaleita enemmän kuin 100 000 solua/mm3
    3. Hemoglobiini (Hb) yli 8,0 g/dl (Huomautus: verensiirron tai muun toimenpiteen käyttö Hb:n saavuttamiseksi yli 8,0 g/dl ennen RT:n aloittamista on hyväksyttävää)

  9. Riittävä maksan toiminta on mitattu kahden viikon sisällä ennen ilmoittautumista seuraavasti

    1. Bilirubiini alle 1,5 mg/dl
    2. AST pienempi kuin 2 kertaa ULN
    3. ALT pienempi kuin 2 kertaa ULN

  10. Riittävä munuaisten toiminta mitattuna kahden viikon sisällä ennen ilmoittautumista ja määritelty seuraavasti

    1. Seerumin kreatiniini on alle 1,5 mg/dl
    2. Kreatiniinipuhdistuma (CC) yli 60 ml/min määritettynä 24 tunnin virtsankeräyksellä tai arvioituna Cockcroft-Gaultin kaavalla:
  11. Negatiivinen seerumin raskaustesti hedelmällisessä iässä oleville naisille seulonnan aikana ja negatiivinen virtsaraskaustesti 72 tunnin sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkeannosta

Poissulkemiskriteerit:

  1. Huulten, poskionteloiden, sylkirauhasten, nenänielun kasvain tai tuntematon primaarinen kasvain
  2. Metastaattinen sairaus (M1) IVC-vaihe AJCC:n 7. painoksen mukaan
  3. Aiempi säteily pään ja kaulan alueelle
  4. Heille on tehty induktio-CT
  5. Aiemmin muita pahanlaatuisia kasvaimia kuin HNC (paitsi ei-melanooma-ihosyöpä), ellei ole taudista vapaa vähintään 3 vuotta

  6. Vaikea samanaikainen sairaus, joka määritellään seuraavasti:

    1. Oireinen ja/tai hallitsematon sydänsairaus, New York Heart Associationin luokitus III tai IV
    2. Akuutti sydäninfarkti viimeisen 6 kuukauden aikana
    3. Akuutti bakteeri- tai sieni-infektio, joka vaatii systeemisiä antibiootteja ilmoittautumishetkellä
    4. Potilaat, joiden tiedetään olevan seropositiivisia ihmisen immuunikatovirukselle (HIV) tai henkilöt, joilla on hankittu immuunikatooireyhtymä (AIDS), tiedossa oleva akuutti tai krooninen hepatiitti B, tunnettu hepatiitti C (antigeenipositiivinen) tai maksakirroosi
    5. Potilaat, joilla on aktiivinen tuberkuloosi
    6. Kollageeniverisuonisairaus, kuten skleroderma, koska sen uskotaan altistavan koehenkilöt lisääntyneelle säteilyyn liittyville toksisuuksille
  7. olet käyttänyt mitä tahansa muuta tutkimuslääkehoitoa kuukauden sisällä ennen tutkimuslääkkeen antopäivää 1 tai ole toipunut (asteeseen alle 1) ennen tätä ajanjaksoa saadun tutkimusaineen haittavaikutuksista
  8. Aiempi allerginen reaktio jollekin hoidon aikana annetuista aineista
  9. QTcF on yli 450 ms seulonnassa
  10. Raskaana olevat tai imettävät naiset

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: YKSITTÄINEN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
KOKEELLISTA: P276-00
Lääke: Sisplatiini
Säteily: Sädehoito
Lääke: P276-00

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vakavien säteilyn aiheuttamien mukosiittien lukumäärä (WHO-aste >=3)
Aikaikkuna: Viikko 15

Vaiheessa 2, arvioidakseen vakavan (WHO-aste >=3) säteilyn aiheuttaman mukosiitin (RIM) ilmaantuvuutta, joka esiintyy 66 Grayn (Gy) kumulatiiviseen säteilyannokseen asti WHO:n mukosiittiasteikon perusteella potilailla, joilla on paikallisesti edennyt levyepiteelisyöpä. pää ja kaula (SCCHN), joita hoidettiin sisplatiinilla ja sädehoidolla plus P276-00

  • Vaiheelle 3
  • Arvioida ja vertailla vakavan (WHO-aste>=3) säteilyn aiheuttaman mukosiitin (RIM) ilmaantuvuutta aina 54 Gy:n kumulatiiviseen säteilyannokseen WHO:n mukosiittiasteikon perusteella.
  • Arvioida ja vertailla vakavan (WHO-aste>=3) RIM:n ilmaantuvuutta 66 Gy:n kumulatiiviseen säteilyannokseen WHO:n mukosiittiasteikon perusteella potilailla, joilla on paikallisesti edennyt SCCHN ja joita hoidetaan sisplatiinilla ja sädehoidolla sekä P276-00:lla tai sisplatiinilla ja sädehoito (kaksi hoitohaaraa).
Viikko 15

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aika vaikean RIM:n puhkeamiseen (WHO:n aste ≥ 3)
Aikaikkuna: Viikko 15
Vaikean RIM:n (WHO-aste>=3) alkamiseen kuluvan ajan arvioimiseksi tutkimushoidon aloittamisen ja ensimmäisen WHO:n asteen 3 tai 4 mukosiitin havaitsemisen välisten päivien lukumääränä (riippumatta siitä, oliko se ollut 0-asteella) ,1 tai 2 aiemmin)
Viikko 15
Vakavan RIM:n kesto (WHO-aste>=3)
Aikaikkuna: Viikko 15
Arvioida vakavan RIM:n (WHO-aste>=3) kesto määritettynä päivien lukumääränä yllä määritellyn vaikean RIM:n puhkeamisesta päivään, jolloin vakava RIM hävisi (ensimmäinen kerta, kun WHO:n aste 0, 1 tai 2 havaittiin)
Viikko 15
Progression-free Survival (PFS)
Aikaikkuna: 1 vuosi
Progression-free Survival (PFS) -eloonjäämisen arvioiminen
1 vuosi
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: 1 vuosi
Arvioida kokonaiseloonjäämistä (OS)
1 vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Piramal Enterprises Limited

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Dr.Sarbani Ghosh Laskar, MD

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Sunnuntai 1. heinäkuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Lauantai 1. maaliskuuta 2014

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Maanantai 1. syyskuuta 2014

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Torstai 11. heinäkuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 16. heinäkuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Perjantai 19. heinäkuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Torstai 4. syyskuuta 2014

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 3. syyskuuta 2014

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Maanantai 1. syyskuuta 2014

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • P276-00/64/11

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia