Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

MSI-195:n (S-adenosyyli-L-metioniini, SAMe) lisätutkimus potilaille, joilla on vakava masennushäiriö (MDD)

torstai 17. maaliskuuta 2016 päivittänyt: MSI Methylation Sciences, Inc.

Kaksoissokko, lumekontrolloitu, satunnaistettu lisätutkimus MSI-195:stä (Methylation Sciences Inc. S-adenosyl-L-methionine, SAMe) potilaille, joilla on vakava masennushäiriö (MDD) ja joilla on ollut riittämätön vaste nykyiseen Masennuslääketerapia

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää 800 mg:n MSI-195:n teho ja turvallisuus masennuksen oireiden vähentämisessä vakavaa masennusta sairastavilla (MDD) potilailla, joiden vaste nykyiseen masennuslääkehoitoon ei ole riittävä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
376

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35216
        • MSI Investigational Site
    • California
      • Encino, California, Yhdysvallat, 91316
        • MSI Investigational Site
      • Escondido, California, Yhdysvallat, 92025
        • MSI Investigational Site
      • Garden Grove, California, Yhdysvallat, 92845
        • MSI Investigational Site
      • Los Alamitos, California, Yhdysvallat, 90720
        • MSI Investigational Site
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90024
        • MSI Investigational Site
      • National City, California, Yhdysvallat, 91950
        • MSI Investigational Site
      • Newport Beach, California, Yhdysvallat, 92660
        • MSI Investigational Site
      • Oakland, California, Yhdysvallat, 94612
        • MSI Investigational Site
      • Oceanside, California, Yhdysvallat, 92056
        • MSI Investigational Site
      • Torrance, California, Yhdysvallat, 90502
        • MSI Investigational Site
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32256
        • MSI Investigational Site
      • Kissimmee, Florida, Yhdysvallat, 34741
        • MSI Investigational Site
      • Lauderhill, Florida, Yhdysvallat, 33319
        • MSI Investigational Site
      • Orlando, Florida, Yhdysvallat, 32806
        • MSI Investigational Site
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30328
        • MSI Investigational Site
    • Illinois
      • Hoffman Estates, Illinois, Yhdysvallat, 60169
        • MSI Investigational Site
    • Maryland
      • Towson, Maryland, Yhdysvallat, 21285
        • MSI Investigational Site
    • Mississippi
      • Flowood, Mississippi, Yhdysvallat, 39232
        • MSI Investigational Site
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Yhdysvallat, 89102
        • MSI Investigational Site
    • New Jersey
      • Marlton, New Jersey, Yhdysvallat, 08053
        • MSI Investigational Site
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87109
        • MSI Investigational Site
    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10128
        • MSI Investigational Site
      • Rochester, New York, Yhdysvallat, 14618
        • MSI Investigational Site
    • Ohio
      • Canton, Ohio, Yhdysvallat, 44718
        • MSI Investigational Site
      • Dayton, Ohio, Yhdysvallat, 45417
        • MSI Investigational Site
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97210
        • MSI Investigational Site
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38119
        • MSI Investigational Site
    • Texas
      • Austin, Texas, Yhdysvallat, 78731
        • MSI Investigational Site
      • Austin, Texas, Yhdysvallat, 78754
        • MSI Investigational Site
      • Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75231
        • MSI Investigational Site
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77008
        • MSI Investigational Site
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77098
        • MSI Investigational Site
    • Utah
      • Murray, Utah, Yhdysvallat, 84123
        • MSI Investigational Site
    • Washington
      • Bellevue, Washington, Yhdysvallat, 98007
        • MSI Investigational Site

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

21 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Täyttää mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan, 4. painos, tekstiversion (DSM-IV-TR) kriteerit vakavalle masennushäiriölle (MDD)
  • Kokonaispistemäärä 16 tai korkeampi Hamilton Rating Scale for Depression - 17 item -versiossa (HAM-D17) seulonta- ja peruskäynneillä, pistemäärä ≥2 mielialakohdassa 1.
  • On kokenut 1-4 aiempaa vakavaa masennusjaksoa. Potilaiden, joilla on yli 5 elinikäistä jaksoa (mukaan lukien nykyinen jakso), on keskusteltava lääkärin kanssa ennen sisällyttämistä.
  • Epäonnistunut 1-3 hoito-ohjelmaa nykyisessä masennusjaksossa
  • Sai riittävän annoksen ja keston masennuslääkehoitoa (ADT) (ADT:llä vähintään 6 viikon ajan ja vakaan annoksen vähintään 3 viikkoa)

Poissulkemiskriteerit:

  • Epäonnistunut 4 tai useampi riittävä hoito-ohjelma nykyisessä masennusjaksossa
  • potilaalla voi olla merkittävä riski itsemurhakäyttäytymiseen osallistuessaan tutkimukseen
  • Suvaitsemattomuus SAMe:lle; MSI-195:n aikaisempi käyttö
  • Aiemmin jokin seuraavista psykiatrisista häiriöistä: syömishäiriö 6 kuukauden sisällä; pakko-oireinen häiriö, psykoottinen häiriö, kaksisuuntainen mielialahäiriö, kehitysvammaisuus, dementia tai muu kognitiivisen heikkenemisen muoto milloin tahansa tai alkoholin tai päihteiden väärinkäyttö
  • >3X normaalin yläraja (ULN) Alkalinen fosfataasi, aspartaattiaminotransferaasi (AST), alaniiniaminotransferaasi (ALT); >1,5X ULN kokonaisbilirubiini
  • Raskaana oleville tai imettäville naisille
  • Kaikki kouristuskohtaukset, lukuun ottamatta kuumekohtauksia
  • Tunnettu positiivisuus ihmisen immuunikatovirukselle

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: MSI-195

MSI-195-haaraan satunnaistetut potilaat saavat hoitoa kahdella MSI-195-tabletilla (800 mg) sekä jatkuvalla masennuslääkehoidolla (ADT).

MSI-195 800 mg (kaksi tablettia) otettuna suun kautta kerran vuorokaudessa aamulla tyhjään mahaan veden kera (ruokaa tulee välttää vähintään tunnin ajan tutkimuslääkkeen ottamisen jälkeen)
Lääke: MSI-195
Placebo Comparator: Plasebo

Lumeryhmään satunnaistetut potilaat saavat 2 tablettia lumelääkettä sekä jatkuvaa masennuslääkehoitoa (ADT).

Plasebo (kaksi tablettia) otettuna suun kautta kerran päivässä aamulla tyhjään vatsaan veden kera (ruokaa tulee välttää vähintään tunnin ajan tutkimuslääkkeen ottamisen jälkeen).
Lääke: Plasebo

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos Hamilton Depression Rating Scale -kokonaisarvioinnissa (HAM-D17) satunnaistamisen ja tutkimuksen lopun välillä.
Aikaikkuna: arvioitu lähtötilanteesta viikkoon 8 (tutkimuksen loppuun)
Historiallisten tietojen perusteella keskihajonnan oletetaan olevan 9 ja 12 välillä. Standardivaikutuksen koolla 0,367 tarvitaan yhteensä vähintään 120 arvioitavaa potilasta ryhmää kohden, jotta saadaan 80 % teho ja kaksipuolinen 5 % merkitsevyystaso. HAM-D17 johdetaan yhdistetystä HAM-D28-MADRS-instrumentista.
arvioitu lähtötilanteesta viikkoon 8 (tutkimuksen loppuun)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
muutos Montgomery-Asberg Depression Rating Scalen (MADRS) kokonaispistemäärässä
Aikaikkuna: kerätty lähtötilanteessa, viikoilla 2, 4, 6, 7 ja 8 (tutkimuksen lopussa)
MADRS:n osalta niiden potilaiden lukumäärä ja osuus, jotka ovat saaneet vasteen tutkimuksen lopussa ja niiden potilaiden lukumäärä ja osuus, jotka ovat tutkimuksen lopussa remissiossa, esitetään yhteenveto hoitoryhmittäin, erotuksen ja 95 %:n mukaan. eron luottamusväli (perustuu Wilson Score -menetelmään).
kerätty lähtötilanteessa, viikoilla 2, 4, 6, 7 ja 8 (tutkimuksen lopussa)
muutos CGI-S:n (Clinical Global Impression Improvement Scale) kokonaispistemäärässä
Aikaikkuna: arvioitu lähtötilanteesta, viikoilta 2, 4, 7 ja 8 (tutkimuksen loppu)
niiden potilaiden lukumäärä ja osuus, jotka ovat saaneet vasteen tutkimuksen lopussa ja niiden potilaiden lukumäärä ja osuus, jotka ovat tutkimuksen lopussa remissiossa, esitetään yhteenveto hoitoryhmittäin sekä ero ja 95 %:n luottamusväli ero (perustuu Wilson Score -menetelmään). Remissio määritellään arvosanaksi 1 tai 2.
arvioitu lähtötilanteesta, viikoilta 2, 4, 7 ja 8 (tutkimuksen loppu)
muutos satunnaistamisesta jokaiseen tutkimuskäyntiin Inventory of Depressive Symptomatology-Self Rated (IDS-SR30) kokonaispistemäärässä
Aikaikkuna: arvioitiin lähtötilanteen käynnillä, viikolla 2, 4, 6 ja 8 (tutkimuksen lopussa).
Vaste määritellään IDS-SR30-pistemäärän alenemisena ≥50 % ja remissioksi ≤14.
arvioitiin lähtötilanteen käynnillä, viikolla 2, 4, 6 ja 8 (tutkimuksen lopussa).
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: kerätty lähtötilanteessa, viikoilla 1, 2, 3, 4, 6, 8 ja 9 (seuranta)
kerätty tietoisen suostumuksen allekirjoittamisesta 7 päivän ajan viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen. Pätevän kliinikon toteama.
kerätty lähtötilanteessa, viikoilla 1, 2, 3, 4, 6, 8 ja 9 (seuranta)
Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
Aikaikkuna: arvioitu lähtötilanteessa, viikoilla 2, 4, 6 ja 8 (tutkimuksen lopussa)
pätevän kliinikon antaa
arvioitu lähtötilanteessa, viikoilla 2, 4, 6 ja 8 (tutkimuksen lopussa)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
MSI Methylation Sciences, Inc.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Tiistai 1. lokakuuta 2013

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Tiistai 1. syyskuuta 2015

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Tiistai 1. syyskuuta 2015

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Perjantai 26. heinäkuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 30. heinäkuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Keskiviikko 31. heinäkuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Perjantai 18. maaliskuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 17. maaliskuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Tiistai 1. maaliskuuta 2016

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • MSI-CP.002

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia