Ruokavalion muutosten vaikutukset ja päänsärkykohtaukset
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Päänsärky on yleisväestön yleinen sairaus, joka vaikuttaa miehiä useammin aikuisiin naisiin. Eri tekijöistä, jotka voivat olla osallisena taudin patofysiologiassa, tietyn ruoan tai juoman syömisen tai juomisen on osoitettu laukaisevan akuutteja kohtauksia. Erityisesti elintarvikkeet, kuten vanhentunut juusto tai punaviini, voivat laukaista akuutteja migreenikohtauksia, ja ruokailutottumukset, kuten liiallinen kofeiinin saanti, voivat lisätä päänsärkyä.
Lisäksi ylipainon/lihavuuden ja migreenin vaikeusasteen välillä on havaittu läheinen yhteys, vaikka muut kirjoittajat osoittivat, että lähtötilanteen liikalihavuus ei näytä liittyvän ennaltaehkäisevän hoidon seurantaan.
Ensimmäisellä käynnillä potilaat käyvät läpi täydellisen kliinisen tutkimuksen ja mitataan myös ruumiinpaino (BW), pituus (HT), verenpaine (SBP/DBP) ja syke (HR). Painoindeksi (BMI) lasketaan BW/HT2:na ja ilmaistaan kilogrammoina/m2. Otamme huomioon ylipainoiset potilaat, joiden BMI on > 25 ja < 30, kun taas suoraan sanottuna lihavia ovat ne, joiden BMI on > 30. Potilaita seurataan kahden kuukauden ajan, jolloin päänsäryn ehkäisyhoito (yleensä kalsiumin sisäänpääsyn estäjä flunaritsiini 5 mg/vrk) lisätään tavanomaiseen ruokavalioon. Tämän sisäänajojakson lopussa kaikki potilaat luokitellaan satunnaisesti jompaankumpaan seuraavista kahdesta ruokavaliosta: vähärasvainen ruokavalio, jonka rasvapitoisuus on < 20 % päivittäisestä energian kokonaissaannista, ja normaali lipidiruokavalio, jossa on lipidien saanti. 25-30 % päivittäisestä energian kokonaissaannista. Molemmissa ruokavalioissa lipidien saantia edustavat enimmäkseen kertatyydyttymättömät rasvahapot (14 % vähärasvaisessa ruokavaliossa ja 19 % normaalissa lipidisessä ruokavaliossa) ja tyydyttyneiden rasvojen vähäinen saanti (< 8 % kokonaiskaloreista, mikä on yleensä suositeltu prosenttiosuus). ruokavaliossamme). Potilaita seurataan 2 kuukauden ajan, jonka jälkeen heidät siirretään vaihtoehtoiseen ruokavalioon.
Lähtötilanteessa ja tarkkailujakson aikana potilaita nähdään osastomme päänsärkypoliklinikalla kuukauden välein. Jokaisella käynnillä heille annetaan kotona täytettävä lomake, jossa esitetään yhteenveto kuukausittaisten päänsärkyjen kohtausten määrästä, kunkin vakavuusasteesta 0,1-3 lievästä voimakkaaseen kipuun ja kuinka monta kertaa he ottivat pillereitä hoitoon. viime kuukauden aikana tehdyistä hyökkäyksistä. Päänsärkykohtaukset, joihin liittyy voimakasta kipua, katsotaan niille, jotka saavat pistemäärän > 2,5. Lisäksi jokaisella käynnillä potilaat täyttävät hyvin koulutetun ravitsemusterapeutin avustuksella ruokakyselyn, joka on validoitu verrattuna 7 päivän ruokahistoriaan (12). Tiedot ilmaistaan päivittäisenä prosentuaalisena kalorien saantina kustakin makroravinteesta ja keskikokoisen annoksen viikoittaisena lukuna.
Pääasialliset kivunlievitykseen ehdotetut lääkkeet kussakin kohtauksessa ovat selektiiviset serotoniinireseptoriagonistit (triptaanit), jotka ovat abortiivisia migreenilääkkeitä, ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
Satunnaisesti valitussa potilasalaryhmässä arvioimme lähtötilanteessa ja ruokavalion jälkeen:
- Verisuonten toimintahäiriö kaikukuvauksella olkapäävaltimon tasolla iskemian jälkeen (virtausvälitteinen dilataatio) ja 0,3 mg nitroglyseriinin jälkeen;
- Intimaalisen väliaineen paksuus kaulavaltimon tasolla arvioidaan b-moodin kaikukuvauksella;
- keskuspaine ja pulssiaallon nopeus tonometriaapplanaatiolla.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Naples, Italia, 80131
- Rekrytointi
- Federico 2nd University of Naples
-
Ottaa yhteyttä:
- Valentina Di Fronzo, MD
- Puhelinnumero: 4712 +39081746
- Sähköposti: valedifronzo@libero.it
-
Naples, Italia, 80131
- Rekrytointi
- Headache Outpatient Clinic Dept. of Clinica Medica; Federico 2nd University of Naples
-
Ottaa yhteyttä:
- Aldo L Ferrara, MD
- Puhelinnumero: +390817462302
- Sähköposti: ferrara@unina.it
-
Ottaa yhteyttä:
- Delia Pacioni, Dietician
- Puhelinnumero: +390817463688
- Sähköposti: pacioni@unina.it
-
Alatutkija:
- Valentina Di Fronzo, MD
-
Alatutkija:
- Barbara Russo, MD
-
Alatutkija:
- Viviana Carlino, MD
-
Alatutkija:
- Francesco Gargiulo, MD
-
Päätutkija:
- Raffaele Napoli, MD
-
Alatutkija:
- Antonio Ruvolo, MD
-
Alatutkija:
- Patrizia Chiola, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki potilaat, joilla on ensisijainen päänsärky ilmaisella ruokavaliolla
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on laboratorio- tai TC-löydöksiä sekundääristä päänsärkyä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä A: Vähärasvainen ruokavalio
Elintapaneuvonta Tämän sisäänajojakson lopussa kaikki potilaat luokitellaan satunnaisesti jompaankumpaan seuraavista kahdesta ruokavaliosta. Koeryhmän jäsenille annetaan vähärasvaista ruokavaliota, jonka lipidipitoisuus on < 20 % päivittäisestä energian kokonaissaannista ja jonka koostumus on seuraava: Proteiinit (g) 77 (15 % energian kokonaissaannista) Lipidit (g) 48 (22 % energian kokonaissaannista) Tyydyttyneet (g) 9 (4 % energian kokonaissaannista) Yksityydyttymättömät (g) 31 (14 % kokonaisenergian saanti) Monityydyttymättömät ( g) 8 (4 % kokonaisenergian saanti) Hiilihydraatit (g) 330 (63 % kokonaisenergian saanti) Kolesteroli (mg) 117 Kuituja (g) 32 Kokonaisenergia (kcal) 1977 |
Potilaat saavat päivittäin noin 2000 kcal:n ruokavalion, jossa enintään 20 % kokonaisenergiasta tulee lipideistä, pääasiassa kertatyydyttymättömästä oliiviöljystä.
Potilaat saavat päivittäin noin 2000 kcal:n ruokavalion, jossa 28 % kokonaisenergiasta tulee lipideistä, pääasiassa kertatyydyttymättömästä oliiviöljystä.
|
|
Active Comparator: normaali lipidiruokavalio
Aktiivista vertailuvalmistetta saaville potilaille annetaan ruokavalio, jossa on normaali rasvan saanti ja jonka koostumus on seuraava: Proteiinit (g) 75 (15 % energian kokonaissaannista) Lipidit (g) 67 (29 % energian kokonaissaannista) Tyydyttyneet (g) 14 (6 % energian kokonaissaanti) Yksityydyttymättömät (g) 43 (19 % energian kokonaissaanti) Monityydyttymätön ( g) 10 (4 % kokonaisenergian saanti) Hiilihydraatit (g) 307 (kokonaisenergian saanti 56 %) Kolesteroli (mg) 128 Kuidut (g) 32 Kokonaisenergia (kcal) 2048 Lipidien saanti 25-30 % päivittäisestä kokonaisenergiasta saanti. |
Potilaat saavat päivittäin noin 2000 kcal:n ruokavalion, jossa enintään 20 % kokonaisenergiasta tulee lipideistä, pääasiassa kertatyydyttymättömästä oliiviöljystä.
Potilaat saavat päivittäin noin 2000 kcal:n ruokavalion, jossa 28 % kokonaisenergiasta tulee lipideistä, pääasiassa kertatyydyttymättömästä oliiviöljystä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Sen todentamiseksi, että vähärasvainen ruokavalio saattaa vähentää päänsärkyjen kohtausten määrää ja voimakkuutta puoleen. Sen katsotaan olevan tehokas, jos se vähentää päänsärkykriisiä 50 % kahden kuukauden dieettihoidon jälkeen.
Aikaikkuna: 2 kuukauden ruokavaliohoidon jälkeen
|
2 kuukauden ruokavaliohoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Liberato A ferrara, MD, Dept. of Medicine and Surgery; Federico 2nd University of Naples
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 002 (University of CT Health Center)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .