Aivohalvauksen ja hiljaisen aivoverenkierron tromboembolian riski eteisvärinän kardioversion jälkeen (AFTER-CV)
Lisääkö eteisvärinän kardioversio aivohalvauksen ja hiljaisen aivoverenkierron tromboembolian riskiä? Kahden kardioversion menetelmän vertailu
Potilaat, joilla on eteisvärinä ja jolle tehdään kardioversio, satunnaistetaan ruokatorven kaikukardiografiaan tai he saavat varfariinia 3 viikon ajan kansainvälisen normalisoidun suhteen (INR) arvolla 2,0-3,0. Niille, jotka eivät halua käyttää varfariinia, annetaan varfariinin sijaan uusi hyväksytty oraalinen antikoagulantti 3 viikon ajan.
Jos trombi havaitaan vasemmassa eteisessä tai vasemmassa eteisessä, kardioversiota ei tehdä. Molempien ryhmien muille potilaille tehdään sähköinen kardioversio. Toimenpiteiden jälkeen kaikille potilaille annetaan oraalista antikoagulanttia vähintään 4 viikon ajan. Kaikille potilaille tehdään neurologinen tutkimus ja diffuusiomagneettikuvaus (MRI) lähtötilanteessa ja toimenpiteen jälkeisenä 7. päivänä. Diffuusio-MRI:llä havaitut kliiniset ja subkliiniset aivotromboemboliset tapahtumat tallennetaan. Myös mahdolliset verenvuototapahtumat kirjataan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Mediterranean Region
-
Isparta, Mediterranean Region, Turkki, 32260
- Suleyman Demirel University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 18-vuotiaat potilaat, joille suunnitellaan sähköistä tai lääketieteellistä kardioversiota
Poissulkemiskriteerit:
- Kiireellinen kardioversio
- Potilaat, joille on istutettu sydämentahdistimia tai muita metallilaitteita
- Klaustrofobia
- Hematologiset häiriöt, jotka estävät potilaiden saamasta antikoagulantteja
- Eteisvärinä toissijainen tilapäisistä syistä.
- Vakava reumaattinen sydänläppäsairaus
- Kilpirauhasen liikatoiminta
- Pahanlaatuisuuden historia
- Vasemman eteisen halkaisija > 55 mm
- Ejektiofraktio < 0,25
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Transesofageaalinen Ekokardiografiaryhmä
Tämä haara sisältää eteisvärinää sairastavat potilaat, joille tehdään transesofageaalinen kaikukardiografiaohjattu kardioversio
|
Sähköinen kardioversio
|
|
Active Comparator: Suun kautta otettava antikoagulanttiryhmä
Tämä haara sisältää eteisvärinää sairastavat potilaat, jotka ottavat varfariinia tai uusia oraalisia antikoagulantteja kolme viikkoa ennen sähköistä kardioversiota.
|
Sähköinen kardioversio
varfariinin, dabigatraanieteksilaatin, rivaroksabaanin, apiksabaanin, edoksabaanin käyttö
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
|
|
Yhdistetty kliininen tromboembolinen tai hemorraginen tapahtuma, kuolema tai hiljainen aivotromboembolia
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Kliiniset tapahtumat 2 vuoden seurannan aikana tai hiljaiset aivotromboemboliat, jotka on havaittu diffuusiomagneettikuvauksella 1 viikko kardioversion jälkeen
|
2 vuotta
|
|
Tehokkuus Kliininen päätepiste
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Mikä tahansa kliininen tromboembolinen tapahtuma, kuolema tai hiljainen aivotromboembolia
|
2 vuotta
|
|
Iskeeminen aivohalvaus / ohimenevä iskeeminen hyökkäys
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
|
|
Akuutti iskemia magneettikuvauksessa
Aikaikkuna: 1 viikko
|
MRI:llä havaitun akuutin hiljaisen aivoiskemian kehittyminen
|
1 viikko
|
|
Hemorraginen aivohalvaus
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
|
|
Ruoansulatuskanavan verenvuoto
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Mehmet Ozaydin, Professor,MD, Suleyman Demirel University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- ozaydin291
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .