Vesisuihkuavusteinen ESD vs. perinteinen ESD-tekniikka varhaisen mahasyövän hoitoon
Vesisuihkuavusteinen endoskooppinen submukosaalinen dissektio (ESD) verrattuna tavanomaiseen ESD-tekniikkaan varhaisen mahasyövän hoidossa
- Johdanto Tutkimuksen tavoitteena on arvioida ESD:n tehokkuutta ja turvallisuutta käyttämällä uutta vesisuihkuavusteista ESD-järjestelmää HybridKnife®:llä potilailla, joilla on varhaisia mahalaukun neoplastisia vaurioita verrattuna Japanissa vakiintuneeseen tavanomaiseen ESD:hen. Vesiavusteinen ESD-tekniikka mahdollistaa nesteiden paineohjatun ruiskutuksen äskettäin kehitetyn HybridKnife®:n kärjen kautta. Submukosaalinen injektio, vaurioiden ympärysleikkaus ja dissektio sekä verenvuodon koagulaatio voidaan suorittaa samalla laitteella ilman instrumentin vaihtoa. Näiden vaihtoehtojen pitäisi nopeuttaa menettelyä ja lisätä sen turvallisuutta ja tehokkuutta.
- Hypoteesi Vesisuihkuavusteisen ESD-tekniikan, jossa käytetään HybridKnife® -laitetta, on se etu, että instrumenttien vaihdot ovat pienemmät, mikä johtuu korkeataajuisen leikkauksen ja vesisuihkusovelluksen yhdistelmästä yhdessä instrumentissa. Tämän pitäisi johtaa yksinkertaistettuun ESD-menettelyyn, lyhyempään oppimiskäyrään ja erityisesti lyhyempään prosessiaikaan.
Vesisuihkuavusteisen ESD-tekniikan tulisi olla lyhyempi kuin perinteiset ESD-tekniikat, joissa käytetään IT2-, Dual- ja Hook-Knife-veitsiä, vähintään samalla turvallisuudella ja tehokkuudella.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Düsseldorf, Saksa
- Evangelisches Krankenhaus Düsseldorf
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- aikuiset (≥ 18 vuotta), joilla on vahvistettu mahalaukun adenooma tai varhainen mahalaukun adenokarsinooma diagnoosi
- erilaistunut limakalvon adenokarinooma ilman haavalöydöksiä, joiden halkaisija on ≤ 60 mm.
- Leesioita, joiden halkaisija on ≤ 30 mm haavauma.
- erilaistumaton limakalvosyövän tyyppi on ≤ 20 mm.
- Potilas on antanut kirjallisen tietoisen suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit:
- raskaus
- koagulopatia (INR> 2,0, verihiutaleet < 70/nl)
- limakalvovaurioita, jotka eivät täyttäneet sisällyttämiskriteerejä
- todisteet paikallisista tai kaukaisista etäpesäkkeistä endoskooppisen ultraäänitutkimuksen (EUS) ja/tai CT-skannauksen, EUS:n (7,5 MHz:n koetin) löydösten mukaan kasvaimen infiltraatiosta limakalvonalaisen tai muscularis proprian syviin kerroksiin. - Potilaat, jotka eivät sovellu syvään sedaatioon propofolilla
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Perinteinen ESD
Perinteinen ESD: Perinteinen ESD-tekniikka, jossa käytetään IT2-veistä, kaksoisveistä, koukkuveistä (Olympus Europe, Hampuri, Saksa) ERBE VIO 300D (V2.1.4)
RF-kirurgiajärjestelmä (ERBE Elektromedizin GmbH, Tübingen, Saksa) Nesteen ruiskutus: ruisku
|
Perinteinen ESD: Perinteinen ESD-tekniikka, jossa käytetään IT2-veistä, kaksoisveistä, koukkuveistä (Olympus Europe, Hampuri, Saksa; Olympus Japan) ERBE VIO 300D (V2.1.4)
RF-kirurgiajärjestelmä (ERBE Elektromedizin GmbH, Tübingen, Saksa) Nesteen ruiskutus: ruisku
|
|
Active Comparator: Hybridiveitsi ESD
Ryhmä 2: Vesisuihkuavusteinen HybridKnife® ESD -tekniikka, jossa käytetään HybridKnife®-tekniikkaa (Erbe Elektromedizin GmbH, Tübingen, Saksa) ERBE VIO 300D (V2.1.4) RF-kirurgiajärjestelmä (ERBE Elektromedizin GmbH, Tübingen, Saksa) Nesteen ruiskutus: Integroitu HybridKnife®-järjestelmään ERBEJet 2 -vesisuihkukirurgiajärjestelmän kanssa (ERBE Elektromedizin GmbH, Tübingen, Saksa) |
Ryhmä 2: Vesisuihkuavusteinen HybridKnife® ESD -tekniikka, jossa käytetään HybridKnife®-tekniikkaa (Erbe Elektromedizin GmbH, Tübingen, Saksa) ERBE VIO 300D (V2.1.4)
RF-kirurgiajärjestelmä (ERBE Elektromedizin GmbH, Tübingen, Saksa) Nesteen ruiskutus: Integroitu HybridKnife®-järjestelmään ERBEJet 2 -vesisuihkukirurgiajärjestelmän kanssa (ERBE Elektromedizin GmbH, Tübingen, Saksa)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Menettelyn aika
Aikaikkuna: toimenpiteen aikana
|
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on ESD:n prosessiaika tavanomaisella ESD-tekniikalla verrattuna vesisuihkuavusteiseen HybridKnife®-ESD-tekniikkaan.
|
toimenpiteen aikana
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
en bloc resektioprosentti
Aikaikkuna: menettelyssä
|
Kohdennettu vaurion resektio, mukaan lukien koagulaatiomerkit yhtenä kappaleena.
|
menettelyssä
|
|
histologinen R0-nopeus
Aikaikkuna: 7 päivää toimenpiteen jälkeen
|
En-bloc-resektio ja histologinen vahvistus neoplasian vaaka- ja pystysuuntaisista vapaista marginaaleista.
|
7 päivää toimenpiteen jälkeen
|
|
Histologisesti epätäydellinen resektio
Aikaikkuna: 7 päivää toimenpiteen jälkeen
|
Kasvaimeen infiltroituneet (R1) tai määrittelemättömät (RX) reunat leikatussa näytteessä.
|
7 päivää toimenpiteen jälkeen
|
|
toimenpiteeseen liittyvä sairastuvuus ja kuolleisuus sekä komplikaatioiden määrä
Aikaikkuna: 30 päivää toimenpiteen jälkeen
|
toimenpiteeseen liittyvää sairastuvuutta ja kuolleisuutta
|
30 päivää toimenpiteen jälkeen
|
|
komplikaatioaste
Aikaikkuna: 30 päivää toimenpiteen jälkeen
|
mikä tahansa komplikaatio ilmenee toimenpiteen jälkeen 30 päivän kuluessa, kuten verenvuoto tai perforaatio
|
30 päivää toimenpiteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Horst Neuhaus, Evangelisches Krankenhaus Düsseldorf
- Päätutkija: Pinghong Zhou, Endoscopy Center, Zhongshan Hospital, Fudan University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Hybrid ESD
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .