ICU hankittu neuromyopatia ja pallean toiminta
Pallean toiminta teho-osastolla hankitun heikkouden ja neuromyopatian saaneilla potilailla: Vaikutus vieroittamiseen ja lopputulokseen (DIAPH-HEIKKO ICU)
Kriittisen sairauden neuromyopatia on yleinen teho-osaston aikana saatu sairaus, joka johtaa syvään hengityslihasten työhön liittyvään heikkouteen, mikä johtaa mekaanisen ventilaation viivästymiseen.
Päätavoitteena on kvantifioida pallean toiminnan menetys mittaamalla pallean voima (käyttäen non-invasiivista menetelmää frenisen hermostimulaatiolla, joka mahdollistaa nykimisen mittaamisen hengitysteiden tukkeutumisen aikana) valitulla potilailla, joilla on kriittisen sairauden neuromyopatia (määritelty MRC-pisteet < 48).
Toisena päätepisteenä on arvioida sen esiintyvyys, seuraukset potilaan lopputulokseen (ekstuboinnin onnistuminen tai epäonnistuminen; teho-osaston oleskelu) sekä kalvon toiminnan (hengitysteiden nykimisen paine hengitysteiden tukkeutumisen aikana, maksimi sisäänhengityspaine ja pallean paksuus ultraäänellä arvioituna) välillä. ) ja ääreisraajojen voima (arvioi Medical Research Council - MRC-pisteet).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Pallean toiminta arvioidaan frenisen hermostimulaation avulla, mikä mahdollistaa nykimispaineen mittaamisen hengitysteiden tukkeutumisen aikana (ilmaistuna H2O-cm). Se arvioidaan spontaanin hengitystutkimuksen aikana jokaiselle potilaalle, jolla on tiedossa kriittisen sairauden neuromyopatia. Pallea (paksuus ja kulku) tutkitaan myös ultraäänitutkimuksella. Ääreisraajojen voima arvioidaan MRC-pisteillä. Mukana on yhteensä 40 analysoitavissa olevaa potilasta.
Kaikki nämä mittaukset tehdään spontaanihengitystutkimuksen (SBT) aikana vieroitusvaiheen aikana. Tutkimus ei saa muuttaa hoidon kliinisiä käytäntöjä. Hengitysteiden nykimispaine hengitysteiden tukkeutumisen aikana arvioidaan SBT:n alussa. Muut mittaukset suoritetaan 30 minuuttia SBT:n jälkeen, jos tämä on hyvin siedetty.
Osallistujia seurataan teho-osaston ajan.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Montpellier, Ranska, 34000
- Department of Anesthesiology & Critical Care, St Eloi University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- MRC-pisteet <48
- valmiina vieroittamiseen koneellisesta ilmanvaihdosta
Poissulkemiskriteerit:
- aiempi neuromyopatian historia
- mahdottomuus suorittaa magneettista stimulaatiota
- kaularangan vamma
- kahden pallonpuoliskon tai aivorungon vaurio
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kriittisen sairauden neuromyofia
Ei-invasiivinen frenihermostimulaatio, joka mahdollistaa nykimisen mittaamisen hengitysteiden tukkeutumisen aikana
|
Ei-invasiivinen frenihermostimulaatio, joka mahdollistaa nykimisen mittaamisen hengitysteiden tukkeutumisen aikana
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Henkitorven nykimispaine hengitysteiden tukkeutumisen aikana (ilmaistuna H2O-cm)
Aikaikkuna: Spontaanien hengityskokeen alussa
|
Hoitostandardin mukaan vieroitusprosessi; potilaan ekstubaatiovalmiuden arvioimiseksi ventilaattorin asetus tulee asettaa tasolle 7 H20 PRESSURE SUPPORT VENTILAATIO (PSV) ja nollapään uloshengityspaine (PEEP=0) spontaanin mekaanisen ventilaation aikana spontaanin hengityskokeen jäljittelemiseksi ( SBT).
|
Spontaanien hengityskokeen alussa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
onnistunut ekstubaatio (määritelty, kun uudelleenintubaatiota ei tarvita 48 tunnin aikana ekstuboinnin jälkeen)
Aikaikkuna: Päivä 28 teho-osastolle pääsyn jälkeen
|
Osallistujia seurataan päivään 28 asti teho-osastolle pääsyn jälkeen.
|
Päivä 28 teho-osastolle pääsyn jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Samir Jaber, MD PhD, University Hospital, Montpellier
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 9163
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .