Rosuvastatiinin suuriannoksisen esihoidon vaikutus potilailla, joilla on akuutti sepelvaltimoiden oireyhtymä sen jälkeen, kun sepelvaltimon ohitus on ohitettu pumpulla: tulokset HIROP-ACS:stä (rosuvastatiinin korkean annoksen esikäsittely pumpun ulkopuolisen sepelvaltimoiden ohituksen aikana Acute Coronary Syndrome -oireyhtymässä)
Proseduuria edeltävällä hoidolla suuriannoksisilla statiineilla tiedetään olevan sydäntä suojaavia ja pleiotrooppisia vaikutuksia, kuten antitromboottisia ja anti-inflammatorisia vaikutuksia.
- Tavoite: määrittää, liittyykö preoperatiivinen rosuvastatiinikuormitus itsenäisesti alentuneeseen sydänlihasiskemiaan ja kliinisiin tuloksiin potilailla, joilla on stabiili angina pectoris ja joille tehdään eristetyn off-pump sepelvaltimon ohitusleikkaus (OPCAB) potilailla, joilla on akuutti sepelvaltimooireyhtymä.
Opintojen suunnittelu
- Prospektiivinen, kaksoissokkoutettu, yhden keskuksen tutkimus jokaisella 117 osallistuneella
- Koehenkilöt, joilla on akuutti sepelvaltimotauti ja jotka täyttävät kaikki sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerit, otetaan mukaan ennen leikkausta.
- Tukikelpoiset koehenkilöt satunnaistetaan 1:1 A) Suuriannoksinen rosuvastatiini (n=117) vs. B) Lumebo (n=117).
- Suuriannoksisen rosuvastatiinin leikkausta edeltävä annos on 60 mg kokonaismäärästä
- Kaikille koehenkilöille suoritetaan OPCAB-menettely. - Ensisijaista ja toissijaista päätetapahtumaa verrataan kahden ryhmän välillä 30 päivän ja 2 vuoden kuluttua leikkauksesta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Seoul, Korean tasavalta, 120-752
- Division of Cardiovascular Surgery, Severance Cardiovascular Hospital , Yonsei University College of Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Akuutin sepelvaltimoiden oireyhtymän esiintyminen, mukaan lukien epästabiili angina pectoris, akuutti sydäninfarkti, jossa ei ole ST-nousua
- Ikä 19 vuotta tai vanhempi
- Tarve yksittäiseen kirurgiseen sydänlihaksen revaskularisaatioon
- Potilaat, joilla on allekirjoitettu tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joille on tehty sepelvaltimon ohitusleikkaus
- Muunnos pumpun päälle
- Potilaat, joilla maksaentsyymiarvot ovat kohonneet
- Potilaat, joilla on ollut maksasairaus tai lihassairaus.
- Potilaat, joilla on kohtalainen munuaisten vajaatoiminta (kreatiniini > 2,0 mg/dl) tai dialyysihoitoa tarvitsevat potilaat
- Toista leikkaus
- Kiireellinen / kiireellinen leikkaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Rosuvastatiini ryhmä
|
Potilaat satunnaistetaan suhteessa 1:1 A) Suuriannoksinen rosuvastatiini vs. B) Lumebo. A) Rosuvastatiiniryhmä: Annosteltiin 40 mg rosuvastatiinia PO 12 tuntia ennen leikkausta ja 20 mg rosuvastatiinia PO 2 tuntia ennen leikkausta ja 10 mg rosuvastatiinia PO päivittäin leikkauksen jälkeisenä aikana. B) Lumeryhmä: lumelääkkeen antaminen 12 tuntia ja 2 tuntia ennen leikkausta ja 10 mg rosuvastatiinia PO päivittäin leikkauksen jälkeisenä aikana. |
|
Placebo Comparator: Placebo ryhmä
|
Potilaat satunnaistetaan suhteessa 1:1 A) Suuriannoksinen rosuvastatiini vs. B) Lumebo. A) Rosuvastatiiniryhmä: Annosteltiin 40 mg rosuvastatiinia PO 12 tuntia ennen leikkausta ja 20 mg rosuvastatiinia PO 2 tuntia ennen leikkausta ja 10 mg rosuvastatiinia PO päivittäin leikkauksen jälkeisenä aikana. B) Lumeryhmä: lumelääkkeen antaminen 12 tuntia ja 2 tuntia ennen leikkausta ja 10 mg rosuvastatiinia PO päivittäin leikkauksen jälkeisenä aikana. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suuret haitalliset sydäntapahtumat (MACE:t)
Aikaikkuna: 30 päivää OPCAB:n jälkeen
|
Tärkeimmät haitalliset sydäntapahtumat (MACE), joihin kuuluvat seuraavat: kuolema kaikista syistä, ei-kuolemaan johtava sydäninfarkti (MI) ja toistuva revaskularisaatio perkutaanisella interventiolla tai ohitusleikkauksella 30 päivän sisällä OPCAB:n jälkeen.
|
30 päivää OPCAB:n jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sydänlihaksen iskemian ja tulehduksen aste
Aikaikkuna: välittömästi, 24 tuntia, 48 tuntia, 72 tuntia, 7 päivää OPCAB:n jälkeen
|
Sydänlihasiskemian ja tulehduksellisten muutosten aste verinäytteenotolla ja spesifisillä testeillä (CK-MB, Troponin T, ESR, CRP, hs-CRP) arvioituna alkuvaiheessa OPCAB:n jälkeen.
|
välittömästi, 24 tuntia, 48 tuntia, 72 tuntia, 7 päivää OPCAB:n jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Leikkauksen jälkeisten eteisrytmioiden esiintyvyys, mukaan lukien eteisvärinä ja eteislepatus
Aikaikkuna: 30 päivää OPCAB:n jälkeen
|
30 päivää OPCAB:n jälkeen
|
|
Postoperatiivisen munuaisten vajaatoiminnan ilmaantuvuus tai dialyysin tarve
Aikaikkuna: 30 päivää OPCAB:n jälkeen
|
30 päivää OPCAB:n jälkeen
|
|
MACE:t 2 vuotta OPCAB:n jälkeen
Aikaikkuna: 2 vuotta OPCAB:n jälkeen
|
2 vuotta OPCAB:n jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydänlihaksen iskemia
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Sairaus
- Oireyhtymä
- Akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit
- Kolesterolia ehkäisevät aineet
- Hypolipideemiset aineet
- Lipidejä säätelevät aineet
- Hydroksimetyyliglutaryyli-CoA-reduktaasin estäjät
- Rosuvastatiini kalsium
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 4-2007-0253
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .