Leesion eteneminen ikonihoidon jälkeen nuorilla aikuisilla
Kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, kontrolloitu kliininen tutkimus leesioiden etenemisestä ikonihoidon jälkeen vs. lumelääke kariesleesioissa yli 36 kuukauden ikäisillä nuorilla aikuisilla
Tämä on kolmen vuoden yhden paikan kliininen arviointi FDA:n hyväksymästä (510(k):K100062) vaurioon tunkeutuvasta hartsista, jota käytetään proksimaalisten kariesleesioiden tunkeutumiseen ja etenemisen estämiseen. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata (Icon, Hampuri, Saksa) infiltroituneen leesion etenemistä samankokoiseen leesioon samassa lumelääkkeellä hoidetussa potilaassa. Tutkimus on suunniteltu satunnaistetuksi, kontrolloiduksi, prospektiiviseksi kliiniseksi tutkimukseksi, jossa on kolmen vuoden seuranta-arviointi.
Kliiniseen paikkaan otetaan mukaan 150 tutkittavaa (ikäluokka 19 vuotta tai vanhempi), joilla on 2 tutkimusleesiota. Potilaat arvioidaan kuudella aikapisteellä kolmen vuoden aikana. Leesion tilaa ja kariesriskiä seurataan 6 kuukauden välein, kun taas radiografinen arviointi tehdään 12 kuukauden välein 1, 2 ja 3 vuoden palautuskäynneillä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Johdanto Hampaiden karies on kaikista sairauksista yleisin. Se aiheuttaa hampaan rakenteen tuhoutumisen liuottamalla ensin hampaan ulkopinnan kiillettä ja siirtymällä sitten hampaan sisäpuolelle. Vaikka perinteisiä hammastäytteitä voidaan käyttää sairaan hampaan rakenteen korvaamiseen, on paljon parempi hidastaa tai kääntää sairausprosessia niin, ettei täytteitä tarvita. Yksi vaikeimmista paikoista käyttää ennaltaehkäisevää tai ei-kirurgista hoitoa on hampaiden välinen kosketusalue. Viime aikoina kiinnostus komposiittien käyttöön tunkeutumaan kiille- ja dentiinialueille, joita karies on juuri alkanut tuhota, on lisääntynyt. Infiltraatiotekniikka pysäyttää leesion etenemisen tiivistämällä huokoisen pinnan ja palauttaa vaurion välttäen jatkuvan happaman hampaiden rakenteen vaurioitumisen.
Tavoite Arvioi Iconin käytön kliininen tehokkuus tunkeutumaan hampaiden pintojen alla oleviin alkuperäisiin leesioihin, jotka ovat takahampaiden välisillä kosketuspinnoilla keinona stabiloida sairaan hampaan rakennetta ja pysäyttää vaurion kehittymisen.
Materiaalit ja menetelmät Sataviisikymmentä vapaaehtoista (19+ vuotta), joilla on kaksi varhaista vauriota takahampaissa, otetaan mukaan kliiniseen tutkimukseen, jolla arvioidaan leesioihin tunkeutumisen kliinistä tehoa verrattuna nykyisiin tarkkailemaan ja odottamaan -lähestymistapoihin, jotka yhdistetään hyvään suuhygienia ja fluorin käyttö. Jokaisella koehenkilöllä on käsitelty leesio ja kontrollileesio. Vain pienet varhaiset leesiot, joissa ei ole pintakavitaation kliinisiä merkkejä, valitaan. Kontrollileesiot stabiloidaan normaalin ennaltaehkäisevän hoito-ohjelman avulla, kun taas hoidetut leesiot tunkeutuvat hartsilla. Leesion tilaa seurataan kuuden kuukauden välein kliinisillä tutkimuksilla ja myös vuosittaisilla röntgenkuvilla.
Kliininen merkitys Kariesleesion infiltraatio on mahdollinen tehokas strategia vaurioituneen hampaan rakenteen vahvistamiseksi ja karieksen etenemisen vähentämiseksi ilman leikkausta.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294
- University of Alabama
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ole 19-vuotias tai vanhempi
Sinulla on vähintään kaksi elintärkeää kariesta hampaita, joiden karies vaihtelee emalista dentiiniin.
- Jos vaurio ei ole 3. poskihaarassa
- Jos vaurio ei ole kehittyvä.
- Jos vauriossa ei ole kavitaatiota
- Ole säännöllinen hammaslääkäri, joka voi palata arvioinneille
- Ole terve ja pysty sietämään hammashoitoa
- Sinulla ei ole kroonista parodontiittia, joka voisi vaarantaa hampaiden kiinnittymisen.
- Heillä on normaali syljen toiminta.
- Luustotaso on normaali
- Ei jatkuvaa kylmäherkkyyttä
- Ei periapikaalista herkkyyttä
- Ei herkkyyttä lyömäsoittimille
Poissulkemiskriteerit:
- Ei täytä sisällyttämiskriteerejä
- Eivät kestä tutkimukseen tarvittavaa aikaa
- Kaikille tutkimuksessa käytetyille materiaaleille on aiemmin esiintynyt haittavaikutuksia
- He ovat epäsäännöllisiä hammaslääkärikäyntejä
- He ylläpitävät suuhygieniaa, jota ei voida hyväksyä.
- Heillä on krooninen parodontiitti
- Sylkirauhasten toimintahäiriö on vakava tai syljenvirtaus on heikentynyt
- He eivät voi palata takaisinkutsutilaisuuksiin
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Hartsin tunkeutuminen
Yksi proksimaalinen kariesleesio (suun jakautuminen) potilasta kohti hoidetaan käyttämällä hartsiinfiltranttia "Icon" (DMG, Hampuri, Saksa) valmistajan ohjeiden mukaisesti.
|
Tutkimus on jaettu suu.
Yksi hammas, jossa on proksimaalinen kariesleesio, saa satunnaisesti tunkeutuvan hartsin (Icon), kun taas toinen saa lumelääkettä valmistajan Iconille antamien ohjeiden mukaisesti.
Lyhyesti sanottuna hampaat eristetään kumipadilla ja hampaan pinta puhdistetaan fluorittomalla profylaktisella tahnalla ja hohkakivellä.
Icon-materiaali levitetään valmistajan ohjeiden mukaisesti ja valokovetetaan, minkä jälkeen kiillotetaan interproksimaalisilla viimeistely-/kiillotusnauhoilla (Sof Lex, 3M ESPE, St Paul, MN).
Koehenkilöille lähetetään kirje paikalliselle hammaslääkärille vietäväksi, jossa heitä pyydetään olemaan hoitamatta valittuja vaurioita ilmoittamatta siitä ensin tutkijalle.
Muut nimet:
|
|
SHAM_COMPARATOR: Huijaushoito
Jokaisen potilaan toinen proksimaalinen kariesleesio (suun jakautuminen) saa plasebokäsittelyn "hartsin tunkeutumisen" jäljittelemiseksi.
|
Valehoidossa toimenpide on identtinen "hartsiinfiltraatio"-toimenpiteen kanssa, paitsi että käytetään lumelääkettä.
Pohjimmiltaan DMG toimittaa ruiskut, jotka ovat identtisiä Icon-materiaalien kanssa, lumelääkettä varten.
Ruiskut täytetään liuoksilla, joilla on sama koostumus ja väri kuin Icon-materiaalilla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Invasiivisten interventioiden (täytteiden) määrä
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Kumulatiivinen määrä tutkimusvaurioita, jotka ovat edenneet tilaan, jossa hampaiden palauttamiseksi on vaadittu invasiivista interventiota (täytöstä), joka on määritetty hammastutkimuksella (perustilanne vs. 3 vuoden seuranta).
|
3 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leesioiden lukumäärä, joiden koko muuttui (E1->E2->D1->D2-> täyttö)
Aikaikkuna: 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
Kategorisen leesion syvyyden muutos (eteneminen seuraavaan syvyysluokan vaurioon; E1->E2->D1->D2->täytyminen) mitattuna röntgenkuvien parivertailulla (perustaso vs. seuranta-aikapiste).
E1 (vaurio kiilteen ulkopuoliskolla), E2 (kiilteen sisäpuoli), D1 (dentiinin ulompi kolmannes), D2 (dentiinin keskikolmannes).
Viite: Anusavice K. Nykyiset ja tulevat lähestymistavat karieksen hallintaan.
J Dent Educ.
2005;69(5):538-854.
|
6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leesioiden lukumäärä, jotka ovat herkkiä lyömäsoittimille, papillaariverenvuoto, kylmävaste
Aikaikkuna: 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
Tutkimukseen osallistuneiden hampaiden herkkyys lyömäsoitolle, papillaarinen verenvuoto ja kylmävaste arvioitiin kliinisesti.
|
6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Nate O. Lawson, Birmingham, Alabama 35294; US
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- TOPIC36
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .