Nuorten itsemurhayrityksiin liittyvät geneettiset variantit (VGTSA)
Nuorten itsemurhayrityksiin liittyvät geneettiset muunnelmat: Ehdokasgeeniyhdistystutkimus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ranskassa itsemurha on toiseksi yleisin kuolinsyy 14–22-vuotiaiden keskuudessa. Itsemurhakäyttäytyminen (SB) kattaa kirjon itsemurha-ajatuksista itsemurhayrityksiin ja valmiiseen itsemurhaan. Useat tekijät todennäköisesti määräävät alttiuden SB:lle, mukaan lukien biologiset tekijät ja psykososiaaliset stressitekijät. Biologisten tekijöiden osalta adoptio-, perhe- ja kaksoistutkimuksista saadut yhtenevät todisteet itsemurhasta viittaavat vahvasti geneettiseen vaikutukseen SB-vastuuseen. Vaikka geneettisillä tekijöillä on rooli SB:ssä, tiettyjen asiaan liittyvien geenien tunnistaminen on osoittautunut haastavaksi. Molekyyligeneettiset tekniikat ovat edistyneet suuresti viimeisen vuosikymmenen aikana, mukaan lukien genominlaajuiset sairauksia aiheuttavien geenien etsinnät linkage disequilibrium (LD) -lähestymistavalla. Vaikka nuorten itsemurhakäyttäytymistä koskevat geneettiset assosiaatiotutkimukset ovatkin suuri kansanterveysongelma nuorten keskuudessa, ne ovat edelleen harvinaisia. Geenit, jotka koodaavat serotonergisen neurotransmission säätelyyn osallistuvia proteiineja, ovat siten olleet tärkeimpiä ehdokasgeenejä SB:n assosiaatiotutkimuksissa. Niistä eniten tutkimushuomiota ovat saaneet serotoniinin aineenvaihdunnan (tryptofaanihydroksylaasi, TPH), serotoniinin kuljetuksen (5-HTT) ja serotonergisen 2A (5-HT2A) -reseptorin geenit.
Merkityksellisten geneettisten varianttien tai SNP:iden tunnistaminen muista geeneistä, jotka osallistuvat neurobiologisiin reitteihin (jotka muutos voi myötävaikuttaa itsemurhakäyttäytymiseen), voi auttaa paitsi edistämään tietämystä itsemurhan geneettisistä perusteista, myös tunnistamaan uusia terapeuttisia kohteita.
Kirjallisuuden tarkastelun perusteella tutkijat tunnistavat ehdokasgeenit, joiden on raportoitu liittyvän itsemurhatapahtumiin.
Tutkijat keskittyvät geeneihin, jotka liittyvät sentraaliseen serotonergiseen ja noradrenergiseen neurotransmissioon sekä monoamiinimetaboliaan (MAOA). Tutkijat tutkivat myös glutamatergiseen neurotransmissioon (GRIK2, GRIA3) ja HPA-akseliin (FKBP5) osallistuvia geenejä sekä neurotrofisia proteiineja (BDNF) koodaavia geenejä.
DNA saadaan syljestä. Kaikki genotyypitykset suoritetaan käyttämällä tavallisia polymeraasiketjureaktioon perustuvia tekniikoita, joita käytetään rutiininomaisesti Human Genetics Laboratoryssa. DNA-segmentit, jotka sisältävät kohteena olevan vaihtelevan kohdan, monistetaan käyttämällä ainutlaatuisia sekvenssiä reunustavia alukkeita.
Geneettisen muunnelman ja itsemurhayrityksen väliset assosiaatiotestit suoritetaan Chi-neliö- ja Armitage-trenditesteillä. Logistisia regressioanalyysejä tehdään yksittäisen geneettisen muunnelman osuuden arvioimiseksi itsemurhayrityksen ennustamisessa ja SNP:iden mahdollisten geeni-geeni- ja geeni-ympäristövuorovaikutusten tutkimiseksi.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Haute Normandie
-
Rouen, Haute Normandie, Ranska, 76000
- CHU Rouen
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Tapaus:
- Sisäänpääsyn ikä 13-17 vuotta
- Sairaalaan itsemurhayrityksen takia
- Selkeän henkisen jälkeenjääneisyyden tai orgaanisen aivovaurion puuttuminen
- Puhuu sujuvasti ranskaa
- Pystyy ymmärtämään opiskelumenettelyt ja suorittamaan pääsyarvioinnit turvallisesti
- Annettu kirjallinen tietoinen suostumus tutkimukseen osallistumiselle ja ylimääräinen suostumus potilaan vanhemmilta tai huoltajilta
- Pohjois- ja Länsi-Euroopan sukujuuret (HapMap-CEU)
- Sairausvakuutusturva
Ohjaus:
- Terveet aikuiset vapaaehtoiset
- Ei nykyistä tai menneisyyttä psykiatrista sairautta
- Ei henkilökohtaista itsemurhakäyttäytymistä eikä suvussa itsemurhaa
- Annettu kirjallinen tietoinen suostumus tutkimukseen osallistumiseen
- Pohjois- tai Länsi-Euroopan sukujuuret (HapMap-CEU)
- Sairausvakuutusturva
Poissulkemiskriteerit:
Tapaus:
- Kyvyttömyys saada tietoon perustuvaa ja pätevää suostumusta
- Kotiosoite valittujen sairaaloiden maantieteellisten alueiden ulkopuolella
- Kehitysvamma tai orgaaninen aivovaurio
- Alkuperä etnique ei CEU
- Sairausvakuutuksen puuttuminen
- Raskaana oleville tai imettäville naisille
- Ilman pohjois- tai länsieurooppalaisia sukujuuria (HapMap-CEU)
Ohjaus:
- Kyvyttömyys saada tietoon perustuvaa ja pätevää suostumusta
- Kehitysvamma tai orgaaninen aivovaurio
- Itsemurhakäyttäytymisen historia
- Psyykkinen häiriö, mennyt tai nykyinen
- Sukuhistoriassa itsemurha
- Rajatila persoonallisuus häiriö
- Sairausvakuutuksen puuttuminen
- Raskaana oleville tai imettäville naisille
- Ilman pohjois- tai länsieurooppalaisia sukujuuria (HapMap-CEU)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Seulonta
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Sairaanhoitoryhmän SNP-genotyypitys
Potilaita rekrytoidaan lastenosastoilta, joissa 13-17-vuotiaat nuoret ovat sairaalahoidossa itsemurhayrityksen vuoksi. Tiedot kerätään itse täytetyillä kyselylomakkeilla ja kasvokkain haastattelulla. DNA uutetaan sylkinäytteestä. Yksilöille tehdään genotyypitys yhteensä 96 SNP:stä |
Yksilöille tehtiin genotyypitys yhteensä 96 SNP:ssä 15 ehdokasgeenistä
|
|
Muut: Kontrolliryhmän SNP-genotyypitys
Kontrollikohteet ovat nuoria aikuisia, joilla ei ole itsemurhayritystä ja joilla ei ole mielenterveyshäiriöitä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Todennäköisyyssuhde (OR) ja 95 %:n luottamusväli (CI) arvioidaan logistisen regressiomallin avulla kunkin polymorfismin osuuden arvioimiseksi riskitekijänä itsemurhakäyttäytymisen ennustamisessa.
Aikaikkuna: Päivän 1 ja 5 välillä sairaalahoidon aikana
|
Toimenpide on yhdistelmätulosmitta, joka koostuu useista mittareista Post hoc Bonferroni-korjausta käytetään useiden testausten korjaamiseen. Chi- square -testi suoritetaan geneettisten assosiaatioiden analysoimiseksi |
Päivän 1 ja 5 välillä sairaalahoidon aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: BOJAN MIRKOVIC, MD, CHU Rouen, Fédération de pédopsychiatrie du Pr Gérardin
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2013/092/HP
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .