Akillesjänteen repeämä, konservatiivinen vs. leikkaushoito: tuleva satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Akillesjänteen repeämän konservatiivinen vs. operatiivinen hoito, mahdollinen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tarkoituksena on verrata prospektiivisesti operatiivista ja konservatiivista varhaisen toiminnallisen kuntoutuksen protokollaa akillesjänteen kokonaisrepeämän hoidossa. Näitä hoitoja vertaillakseen tutkijat käyttävät vuonna 1998 julkaistua Leppilahti-pistettä, Rand-36 elämänlaatukyselyä ja magneettikuvausta. Leppilahti-pisteytys sisältää sekä subjektiivisia että objektiivisia asioita (kipu, jäykkyys, subjektiivinen pohkeen lihasheikkous, jalkineiden rajoitukset, aktiivinen liikerata nilkkojen välillä, subjektiivinen tulos, isokineettinen pohkeen lihasvoima). Tutkijat tutkivat myös molempien jalkojen MRI-kuvausta ja vertaavat akillesjänteen venymän ja lihastilavuuden korrelaatioita Leppilahti-pisteisiin näiden kahden hoidon välillä. Seuranta-aika on 18 kuukautta.
Oletuksena on, että leikkaushoidosta ei ole hyötyä verrattuna konservatiiviseen hoitoon identtisellä kuntoutusprotokollalla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Oulu, Suomi, 90220
- Oulu University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-65 vuotta, akillesjänteen kokonaisrepeämän kliininen diagnoosi, ultraäänikontrolloitu jänteen päiden uudelleenasento, kun nilkka on equinus/plantaarisessa taivutuksessa.
Poissulkemiskriteerit:
- aikaisemmat akillesjänteen häiriöt, kortikosteroidi-injektiot akillesjänteeseen, fluorokinololi-antibiootit 2 vuotta aikaisemmin, systeeminen kortikosteroidilääkitys, diabetes, ääreisvaltimotauti, yli 7 päivää vanha repeämä, potilas asuu ulkomailla tai potilas kieltäytyi osallistumasta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Operatiivinen hoito
|
Akillesjänteen repeämän leikkaushoito; Päästä päähän ompeleminen Krakovan lukitussilmukkakirurgisella tekniikalla 2-Fiber-Wire-ompeleella ja leikkauksen jälkeen identtinen protokolla kuin konservatiivinen hoito.
|
|
Active Comparator: konservatiivinen hoito
|
Akillesjänteen repeämän konservatiivinen hoito; 1 viikko equinus-valettua ilman laakerointia ja sitten 6 viikkoa Vacoped-ortoosia eri equinus-asteilla ja täyspainolla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Subjektiiviset ja objektiiviset tulokset akillesjänteen repeämän konservatiivisessa ja operatiivisessa hoidossa.
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Subjektiiviset tulokset koostuvat Rand-36-kyselystä ja osasta Leppilahti-pisteet -kyselyä.
Objektiiviset tulokset koostuvat pohkeen lihasten isokineettisistä voimamittauksista ja MRI-löydöksistä.
|
18 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Komplikaatiot akillesjänteen repeämän hoidossa.
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Komplikaatioita ovat uusiutuminen ja leikkauksen jälkeinen infektio.
|
18 kuukautta
|
|
Akillesjänteen MRI-löydökset akillesjänteen repeämän operatiivisessa ja konservatiivisessa hoidossa.
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Tutkimme pohkeen lihastilavuutta, akillesjänteen tilavuutta, rasvakudoksen rappeutumista ja akillesjänteen venymistä.
|
18 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Heikkinen J, Lantto I, Flinkkila T, Ohtonen P, Niinimaki J, Siira P, Laine V, Leppilahti J. Soleus Atrophy Is Common After the Nonsurgical Treatment of Acute Achilles Tendon Ruptures: A Randomized Clinical Trial Comparing Surgical and Nonsurgical Functional Treatments. Am J Sports Med. 2017 May;45(6):1395-1404. doi: 10.1177/0363546517694610. Epub 2017 Mar 10.
- Lantto I, Heikkinen J, Flinkkila T, Ohtonen P, Siira P, Laine V, Leppilahti J. A Prospective Randomized Trial Comparing Surgical and Nonsurgical Treatments of Acute Achilles Tendon Ruptures. Am J Sports Med. 2016 Sep;44(9):2406-14. doi: 10.1177/0363546516651060. Epub 2016 Jun 15.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Evo-rad-akilles-2
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .