Tutkimus DKN-01:stä yhdessä paklitakselin tai pembrolitsumabin kanssa (P102)
Moniosainen, vaihe 1, monikeskus, avoin tutkimus DKN-01:stä monoterapiana tai yhdessä paklitakselin tai pembrolitsumabin kanssa potilailla, joilla on uusiutuneita tai refraktorisia ruoka- ja mahalaukun pahanlaatuisia kasvaimia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Osa A on annoksen eskalaatiotutkimus osallistujille, joilla on uusiutunut tai refraktorinen ruokatorven syöpä tai maha- ja ruokatorven liitoskasvaimia. Osat B, C, D ja E ovat laajennuskohortteja potilaista, joilla on uusiutunut tai refraktorinen ruokatorven syöpä, gastroesofageaalisen liitoksen kasvaimet ja mahalaukun adenokarsinooma.
Osa F on annoksen suurennus- ja laajennuskohortit DKN-01 + pembrolitsumabilla potilailla, joilla on uusiutuva tai metastaattinen ruokatorven syöpä, gastroesofageaaliliitossyöpä tai mahalaukun adenokarsinooma, jossa on Wnt-signaalimuutoksia.
Potilaat, jotka eivät jostain syystä voi saada paklitakselia tai pembrolitsumabia, voivat saada DKN-01:tä yksinään osana monoterapiaa koskevaa alatutkimusta.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90025
- Cedars Sinai Medical Care Foundation
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06520
- Smilow Cancer Hospital at Yale - New Haven
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Northwestern University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Massachusetts General Hospital
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke University
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37203
- Tennessee Oncology / Sarah Cannon Research Institute
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Vanderbilt University / VICC
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75251
- Mary Crowley Cancer Center
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229
- CTRC @ The University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Pitkälle edenneissä esophagogastrisissa pahanlaatuisissa kasvaimissa:
- Osallistujat, joilla on histologisesti varmistettu toistuva tai metastaattinen ruokatorven tai ruokatorven risteyksen okasolusolu tai adenokarsinooma tai mahalaukun adenokarsinooma, jossa on Wnt-signaalimuutoksia
Osallistujien tulee olla refraktorisia tai sietämättömiä vähintään yhdelle aikaisemmalle metastaattisen tai paikallisesti edenneen taudin hoitoon.
- Jos aiempi hoito koostui palliatiivisesta kemosäteilyhoidosta, sitä pidetään yhtenä hoitolinjana
- Aiempi paklitakselihoito osana lopullista hoito-ohjelmaa on hyväksyttävää. Potilaat, jotka eivät jostain syystä voi saada paklitakselia, voivat saada DKN-01:tä yksinään.
- Aiempi hoito anti-ohjelmoitu kuolema-1 (PD-1) / anti-PD-ligandi 1 (PD-L1) monoklonaalinen vasta-aine (mAb) on sallittu potilaille, jos potilaan sairaus on primaarinen refraktäärinen ja potilas ei siedä pembrolitsumabia . Potilaat, jotka eivät ole oikeutettuja saamaan pembrolitsumabia, voivat saada yksittäistä lääkettä DKN-01
- Kasvainkudos pakollista arviointia varten
- Sinulla on oltava yksi tai useampi kasvain, joka on mitattavissa radiografisella kuvantamisella RECIST:n (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) mukaisesti. Potilaat, joilla on arvioitavissa oleva, mutta ei mitattavissa oleva sairaus RECIST-kriteerien mukaan, voidaan ottaa mukaan lääketieteellisen monitorin luvalla.
- On oltava vähintään 18-vuotias
- Suorituskyky 0 tai 1 ECOG-asteikolla. Suorituskykytilaksi 2 ECOG-asteikolla voidaan syöttää lääketieteellisen monitorin tarkastelun ja hyväksynnän jälkeen
- Ei taudista aktiivisia toissijaisia tai aiempia pahanlaatuisia kasvaimia vähintään 2 vuoden ajan lukuun ottamatta tällä hetkellä hoidettuja tyvisolukarsinoomaa, ihon okasolusyöpää tai kohdunkaulan tai rinnan "in situ" -syöpää
- Hyväksyttävä maksan, munuaisten, hematologinen ja hyytymistoiminta
- Hedelmällisessä iässä oleville miehille ja naisille tehokkaiden ehkäisymenetelmien käyttö tutkimuksen aikana ja 6 kuukauden ajan viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen
Poissulkemiskriteerit:
- New York Heart Associationin luokka III tai IV, sydänsairaus, sydäninfarkti viimeisen 6 kuukauden aikana, epästabiili rytmihäiriö
- Fridericia-korjattu QT-aika (QTcF) > 470 ms (nainen) tai > 450 (mies) tai synnynnäinen pitkä QT-oireyhtymä.
- Aktiiviset, hallitsemattomat bakteeri-, virus- tai sieni-infektiot 7 päivän sisällä tutkimukseen osallistumisesta, jotka vaativat systeemistä hoitoa
- Tiedetään olevan ihmisen immuunikatovirus (HIV) positiivinen, hepatiitti B pinta-antigeeni (HBSAg) tai hepatiitti C vasta-aineita (HCAb), ellei HCV RNA ole havaitsematon/negatiivinen.
- Vakava ei-pahanlaatuinen sairaus
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Aiemmin lonkan osteonekroosi tai magneettikuvauksessa näyttöä luun rakenteellisista poikkeavuuksista proksimaalisessa reisiluussa, jotka ovat oireellisia ja kliinisesti merkittäviä.
- Systeeminen keskushermoston (CNS) pahanlaatuisuus tai metastaasit.
- Kliinisesti merkittävä perifeerinen neuropatia tutkimukseen tullessa. Potilaat, joilla on aiempaa perifeeristä neuropatiaa, voivat saada DKN-01:tä yksinään
- Tunnettu osteoblastinen luumetastaasi
- Aiemmin tunnettu tai epäilty autoimmuunisairaus, lukuun ottamatta vitiligoa, atooppista ihottumaa tai psoriasista, jotka eivät vaadi systeemistä hoitoa.
- Kliinisesti merkittävät ruoansulatuskanavan häiriöt, kuten perforaatio, maha-suolikanavan verenvuoto tai divertikuliitti.
- Aktiivinen autoimmuunisairaus, joka on vaatinut systeemistä hoitoa viimeisen 2 vuoden aikana (eli sairautta modifioivien aineiden, kortikosteroidien tai immunosuppressiivisten lääkkeiden käytön yhteydessä). Korvaushoitoa (tyroksiini, insuliini tai fysiologinen kortikosteroidikorvaushoito lisämunuaisen tai aivolisäkkeen vajaatoiminnan hoitoon jne.) ei pidetä systeemisenä hoitomuotona.
- Hoito leikkauksella tai kemoterapialla 21 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa (42 päivää nitrosoureoilla tai mitomysiini C:llä)
- Hoito pieniannoksisella kemoterapialla samanaikaisesti säteilyn kanssa 14 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa
- Hoito sädehoidolla 14 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa
- Hoito millä tahansa muulla tutkimusaineella 30 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa
- Aiemmin hoidettu anti-DKK-1-hoidolla
- Osallistujat, joilla on aiemmin esiintynyt yliherkkyysreaktioita TAXOL®:lle tai muille Cremophor® EL:ään (polyoksietyloitu risiiniöljy) formuloiduille lääkkeille. Potilaat, joilla on näitä yliherkkyysoireita, ovat oikeutettuja saamaan DKN-01:n yksittäistä lääkettä.
- Merkittävä allergia lääkehoidolle, joka tutkijan näkemyksen mukaan aiheuttaa kohonneen riskin osallistujalle
- Hoito kortikosteroideilla (≥ 10 mg päivässä prednisonia tai vastaavaa) tai muilla immuunivastetta heikentävillä lääkkeillä 14 päivän aikana ennen tutkimukseen osallistumista
- Vaikuttavien aineiden väärinkäyttö
- Kaikkien elävien rokotteiden vastaanottaminen 30 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta ja tutkimukseen osallistumisen aikana
- Aiempi (ei-tarttuva) keuhkotulehdus, joka vaati steroideja tai nykyinen keuhkotulehdus
- Interstitiaalinen keuhkosairaushistoria
- intoleranssi tai vakava yliherkkyys (≥ luokka 3) pembrolitsumabille ja/tai sen apuaineille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: DKN-01 150 mg plus paklitakseli
DKN-01 150 mg annettuna päivinä 1 ja 15 ja paklitakseli 80 mg neliömetriä kohti kehon pinta-alan neliötä (mg/m2) annettuna päivinä 1, 8, 15 ja 22
|
Annostetaan IV-infuusiona
Muut nimet:
Annostetaan IV-infuusiona
|
|
Kokeellinen: DKN-01 300 mg plus paklitakseli
DKN-01 300 mg annettuna päivinä 1 ja 15 ja paklitakseli 80 mg neliömetriä kohti kehon pinta-alan neliötä (mg/m2) annettuna päivinä 1, 8, 15 ja 22
|
Annostetaan IV-infuusiona
Muut nimet:
Annostetaan IV-infuusiona
|
|
Kokeellinen: DKN-01 150 mg plus pembrolitsumabi
DKN-01 150 mg annettuna päivinä 1 ja 15 ja pembrolitsumabi 200 mg annettuna päivänä 1
|
Annostetaan IV-infuusiona
Muut nimet:
Annostetaan IV-infuusiona
|
|
Kokeellinen: DKN-01 300 mg plus pembrolitsumabi
DKN-01 300 mg annettuna päivinä 1 ja 15 ja pembrolitsumabi 200 mg annettuna päivänä 1
|
Annostetaan IV-infuusiona
Muut nimet:
Annostetaan IV-infuusiona
|
|
Kokeellinen: DKN-01 300 mg monoterapia
DKN-01 300 mg annettuna päivinä 1 ja 15
|
Annostetaan IV-infuusiona
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Annosta rajoittavien toksisten kohteiden lukumäärä kussakin hoitohaarassa
Aikaikkuna: Lähtötilanne syklin 1 loppuun (jokainen sykli on 28 päivää, paitsi jokainen sykli on 21 päivää, kun DKN-01:tä annetaan pembrolitsumabin kanssa)
|
Lähtötilanne syklin 1 loppuun (jokainen sykli on 28 päivää, paitsi jokainen sykli on 21 päivää, kun DKN-01:tä annetaan pembrolitsumabin kanssa)
|
|
Koehenkilöiden lukumäärä, joilla oli hoitoon liittyviä tutkimushoitoon liittyviä haittavaikutuksia (DKN-01 monoterapiana tai yhdessä paklitakselin tai pembrolitsumabin kanssa)
Aikaikkuna: Lähtötaso 30 päivään asti viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen
|
Lähtötaso 30 päivään asti viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Objektiivinen vasteprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Lähtötilanne opintojen suorittamiseen (noin 3 kuukautta)
|
Lähtötilanne opintojen suorittamiseen (noin 3 kuukautta)
|
|
Vastauksen kesto (DoR)
Aikaikkuna: Lähtötilanne opintojen suorittamiseen (noin 3 kuukautta)
|
Lähtötilanne opintojen suorittamiseen (noin 3 kuukautta)
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Lähtötilanne opintojen suorittamiseen (noin 3 kuukautta)
|
Lähtötilanne opintojen suorittamiseen (noin 3 kuukautta)
|
|
Progression Free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Lähtötilanne opintojen suorittamiseen (noin 3 kuukautta)
|
Lähtötilanne opintojen suorittamiseen (noin 3 kuukautta)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Cyndi Sirard, MD, Leap Therapeutics, Inc.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Ruokatorven sairaudet
- Karsinooma
- Ruokatorven kasvaimet
- Adenokarsinooma
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Pembrolitsumabi
- Paklitakseli
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- DEK-DKK1-P102
- DKN-01
- LY2812176 (Healthcare Pharmaceuticals)
- KEYNOTE-731 (Muu tunniste: Merck)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .