Novartis Everolimus Transition
Everolimuusin siirtymän turvallisuus ja tehokkuus progressiivisen siirteen toimintahäiriön ja interstitiaalisen fibroosin minimoinnissa aikuisilla munuaissiirteen saajilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vähintään 18-vuotias ja kykenevä antamaan tietoinen suostumus.
- Sai ensimmäisen tai toistuvan kuolleen (mukaan lukien ECD) tai elävän luovuttajan munuaisensiirron.
- Potilaalla on vakaa siirteen toiminta, joka määritellään siten, että seerumin kreatiniinin lähtötason muutos ei ole yli 40 % eikä akuuttia hylkimistä ole tapahtunut viimeisen kuukauden aikana.
- saavat tällä hetkellä takrolimuusia, mykofenolaattimofetiilia ja prednisonia immunosuppressiohoitona
Poissulkemiskriteerit:
- Biopsialla todistettu akuutti hyljintäjakso, joka tapahtui viimeisen kuukauden aikana.
- Pahanlaatuinen kasvain viimeisen 3 vuoden aikana, paitsi ei-melanooma-ihosyöpä.
- Tällä hetkellä mukana tutkittavassa lääketutkimuksessa.
- Hedelmällisessä iässä oleva nainen, joka ei käytä tehokasta ehkäisymenetelmää.
- Potilaat, joilla on hallitsematon dyslipidemia, kun seerumin paasto-LDL-arvo on >200 mg/dl tai seerumin paastotriglyseridit >500 mg/dl.
- Potilaat, joiden pistevirtsan proteiinin ja kreatiniinin suhde on > 800 mg proteiinia kreatiniinigrammaa kohti.
- WBC < 2000 solua/mm3
- Verihiutaleet < 75 000 solua/mm3
- Potilaat, joille on tehty muu elinsiirto kuin munuainen.
- Potilaat, joilla on ollut biopsialla todistettu FSGS, MPGN tai PGN.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Matala intensiteetti takrolimuusi
Matala takrolimuusi, everolimuusi ja steroidit
|
Muunna mykofenolaatti everolimuusiksi, jolloin takrolimuusille altistuminen vähenee
|
|
Muut: Hoitostandardi
Takrolimuusi, mykofenolaattimofetiili ja steroidit
|
Takrolimuusi, mykofenolaattimofetiili ja steroidit
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Munuaissiirteen fibroosin arviointi
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Mittaa ja vertaa interstitiaalisen fibroosin muutosta (trikromilla värjättyjen objektilasien morfometrinen analyysi) vuoden kuluttua siirrosta potilailla, jotka ovat siirtyneet käyttämään everolimuusia, matalan intensiteetin takrolimuusia ja prednisonia, verrattuna takrolimuusi-, mykofenolaatti- ja prednisoni-hoitoon. Asteikko on prosenttiosuus kudoksesta, joka osoittaa fibroosin. Asteikkoalue on 0 - 100 %. Mitä suurempi prosenttiosuus, sitä huonompi fibroosi ja huonompi ennuste. Alempi pistemäärä (prosentti) on siksi parempi. |
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Munuaisten toiminta mitattuna arvioidulla glomerulaarisen suodatusnopeudella (eGFR)
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Mittaa ja vertaa arvioitua GFR-arvoa (käyttäen 4-muuttujan modifioitua MDRD-yhtälöä) potilailla, jotka ovat siirtyneet käyttämään everolimuusia, matalan intensiteetin takrolimuusia ja prednisonia, verrattuna takrolimuusi-, mykofenolaatti- ja prednisoni-hoitoon, sekä vuoden että kahden vuoden kuluttua siirrosta.
|
1 vuosi
|
|
Munuaissiirteen selviytyminen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Vertaa potilaiden ja siirteen eloonjäämislukuja yhden vuoden kuluttua siirrosta kussakin ryhmässä.
|
1 vuosi
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka lopettivat immunosuppressanttien käytön tai muuttavat sitä
Aikaikkuna: 2 vuosi
|
Mittaa ja vertaa immunosuppressiivisten lääkkeiden käytön keskeyttämis- ja muutosasteita kussakin ryhmässä.
|
2 vuosi
|
|
Lääkkeiden haittavaikutukset
Aikaikkuna: 2 vuosi
|
Mittaa ja vertaa merkittävien immunosuppressanteihin liittyvien haittavaikutusten ilmaantuvuutta kussakin ryhmässä.
|
2 vuosi
|
|
Infektio
Aikaikkuna: 2 vuosi
|
Vertaa kussakin ryhmässä eläkkeen jälkeisten infektioiden määrää, mukaan lukien CMV, BK ja sairaalahoitoon tarttuvien syiden vuoksi.
|
2 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Titte Srinivas, MD, Medical University of South Carolina
- Päätutkija: David Taber, Medical University of South Carolina, Department of Surgery
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro00030099
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .